Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
5 ответовУ бабушки уже месяц болит колено, от больницы отказывается. Вчера с боем свозили на МРТ. Заключение: Имеется умеренный выпот в суставной полости и в супрапателлярном завороте, минимальный выпот в инфрапателлярной сумке. Кости сустава местами с участками остеосклероза. По...
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставе. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания. Назначение конкретных лекарств или схем терапии в рамках онлайн-консультации не может быть выполнено, так как это возможно только на очном приёме. Лечащий врач, зная результаты обследований и историю болезни, сможет подобрать подходящее лечение для уменьшения боли и дискомфорта. В некоторых случаях лечащий врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Для поддержания здоровья суставов рекомендуется ЛФК под руководством инструктора под наблюдением. Эти занятия помогут укрепить мышцы вокруг суставов и улучшить их подвижность. Если боль усиливается, врач на очном приеме может предложить инъекцию (блокаду) в сустав для снятия воспаления. Это выполняется только врачом после осмотра. Если остались вопросы, уточните?
Разрыв передней связки
14 ответовДобрый вечер прошу оценить ситуацию и дать более подробный ответ. 16.01.25 произошла травма, обратилась в больницу сказали разрыв связок на 14 дней наложили лонгету и 5 дней физио терапия, после снятия гипса лечения не назначили, мучают адскии болит, поехала в другой город...
Здравствуйте. Ну, изначально требовалось 6 недель ходить в туторе или гипсе, на ногу не наступать. Сейчас уже поздно это делать. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. До операции, рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте, внезапно без видимой причины стало болеть колено (ближе к внутренней боковой части) после того как встаю с сидячего положения, потом расхаживалась быстро и ходила без боли, то есть боль не постоянная, а после сильного сгибания. Сделала МРТ, ниже заключение. Не...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Иногда удаётся наложить шов. Это решают во время операции. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции при наличии боли рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не срочная, но этой зимой нужно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После болезни
21 ответДобрый вечер! Беременность 34 неделя! 2 недели назад переболела ОРВИ, был однократный подьем температуры до 38, боль в горле, горло красное, заложенность носа, кашель, ломота! Терапевт выезжал на дом раза два, легкие чистые, все в верху! Болела дней 4-5! Сейчас такая картина:...
Вы же болели, поэтому изменения ещё есть в крови. Ничего специально сэтим делать не нужно.
Повышеный СОЭ в ОАК
13 ответовДобрый день. Ребёнку 3г9м три дня температура была высокая, кашель, осиплый голос, кашель был сильный похож прям на лающий, особенно ночью. Врача вызывали на дом, дежурного, ребёнка осмотрела, лёгкие чистые, при осмотре горла, ухшек, прослушивании лёгких и описании кашля...
Соэ в норме до 15, но это не специфический маркер воспаления и поднимается быстро на любую инфекцию , а в норму приходит в течение месяца
Болит горло
8 ответовДобрый день! Странная ситуация происходит с горлом. В декабре заболело горло, першит, словно наждачкой провели ( боль не такая, как при ангине). Пока ждала запись к лору, всë само прошло через день, два. К врачу не пошла. Вот 3 января проснулась снова с такой же болью в...
Здравствуйте Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки? Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги? Прикрепите фото горла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осип голос у ребенка
12 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3.9, заболел 2 недели назад орви. Течение легкое, прозрачные и белые выделения из носа, состояние хорошее, температуры не было, с самого начала осип голос. Немного жаловался на горло, но не сильно. Сопли были недели полторы, горло до сих пор осипшее...
Здравствуйте. Подскажите, какое лечение проводили за это время? Обычно проводят ингаляции с противовоспалительным препаратом как например пульмикорт. По фото можем отметить не стильную гиперемию слизистой в глотке.
Добрый день! У папы 65 лет нашли рак, долго тянули в диспансере с обследованиями на протяжении 5/6месяцев, комиссии за комиссиями, пересдачи просроченных анализов по кругу. в итоге с шишечки рака переросло все в 3 стадию рака, обещаного сохранения органа не произошло....
А у меня много вопросов, сможет ли он правда кушать как обычный человек, это питание через зонд не на всегда? После пластики можно есть через рот , протертую пишу, пюре, жидкости. Почему сейчас плохо пробовать в трахеостому ставить голосовой протез (вставку через канюлю). Потому, что воздух будет пищеводный выходить из стомы . После закрытия уже можно . Как правильно покупать теперь эти сменные трубки и прочее. Ничего не объяснили, какой фирмы брать. Как защитить от холода, какие выбрать тепловлагообменики для папы. Как вообще сделать его жизнь краше после удаления гортани. 1. Если трахеостомическая трубка без манжеты, то надо заменить на трубу с монжетой. 2. Канюлю необходимо извлекать очищать 3 раза в день ( промыть под водой и обработать специальным раствором), очистить кожу вокруг, убрать всю слизь ( салфетку смачивание любым водным антисептиком) 3. Необходимо использовать фильтр (фартук, шторку или специальные тепловлагообменники для канюли ), делать ингаляции ( физиологическим раствором) и увлажнять воздух. 4. Приобретёте медицинский аспиратор и аспирируйте им при появлении вязкой мокроты. 5. Для принятия душа необходимо приобрести многоразовое защитное приспособление , которое предотвратит попадание воды в стому. Принятие ванны, бассейн и море запрещены. 6. Гулять можно, если нет сильных морозов
Здравствуйте. Вера, 65 лет. В 2018 году Упала глыба на голову, разошлись голосовые связки, была осиплость голоса, не горло не болело. Фониатр назначил лечение и голос восстановился. В апреле 2022 г. перенсла коронавирус заболело горло, потом опустилось и заболела гортань,...
Здравствуйте. Какой диагноз поставила фониатр? Или что-то сказала про состояние голосовых связок? Ингаляции с чем делаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Силье чувство голода даже после еды
16 ответовЗдравствуйте. Последние несколько дней стало возникать какое-то безумное чувство голода, слабость и голова тяжёлая, нарушилась координация- хожу как пьяная. мерзну при этом. Я не пью и не курю совсем, диет нет. После еды даже сильнее это состояние. Ощущение, что не ела...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, какие препараты вы принимаете на постоянной основе. Принимаете оральные контрацептивы?