Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела бабушка. 87 лет.
Архангельская область.
Кроме этого множество всего, но бабушка очень сильная. Борется.
Сопутствующие диагнозы:
- доброкачественная опухоль головного мозга
- нет желчного пузыря
- пакреатит давно
- проблемы с почками
Онколог сказал, что болезнь...
Здравствуйте
1. Как мы понимаем лечить можно двумя способами:
- хирургическое
- химиятерапия
Хирургическое - наверное не очень. Так как сильное повреждение?!
Химиятерапия - послали запрос, через неделю должны дать ответ на биопсию.
В плане дообследования еще показано проведение скт огк и мрт омт с ку, ФГДС, если отдаленных очагов нет-да, возможно два варианта лечения-это панкреатодуоденальная резекция или химиотерапия -операция-после снова послеоперационные курсы ПХТ, при таком расположении и размерах предпочтение отдается химиотерапии первым этапом 4 курса по схеме Folfirinox, после рассматривается вопрос о проведении операции и еще курсы по прежней схеме.
Если состояние средней степени тяжести или есть противопоказания к оперативному лечению или химиотерапии многокомпонентной, тогда подбирают схему для ослабленных пациентов -капецитабин, гемцитабин+капецитабин
2. Какие правильные действия?
Для начала, требуется пройти полное дообследование записаться к онкологу на базе онкодиспансера и решать вопрос о тактике лечения на очном консилиуме.
3. Где лучше лечить и чем?
Лечение можно проходить в своем онкодиспансере, схемы лечения и тактика практически во всех центрах едина.
Если будет назначена лекарственная терапия, дополнительно назначают молекулярно-генетическое исследование для оценки всех опций лечения.
4. Добиваться в Санкт-Петербург? Или достаточно Архангельской больницы?
Вам нужно получить сначала мнение врачей в местном онкодиспансере и после можно направить диски, протоколы обследований, гистологическое исследование ,результаты консилиума через ТМК консультацию в федеральный центр. Если мнение будет аналогичным, тогда можно спокойно проходить лечение в своем центре.
5. Насколько все срочно надо делать?! Или нет спешки в неделю две
За неделю -две ничего не должно случиться.
Прошу оценить картину.
Отцу поставили рак пж
После 12 химий, удалили часть органов и пж.
Новое образование лечат бт
По Пэт кт есть улучшения картины, по онкомаркерам-рост.
Скажите какие прогнозы? Все ли правильно назначают доктора?
Прикрепляю фото динамику онкомаркеры и...
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, маме пришел положительный анализ на скрытую кровь ((( мы все слезы выплакали, неужели у нас рак? Скажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться дальше? 4 дня назад прекратили прием Тотемы- могло ли это повлиять на результаты? Из жалоб :...
Здравствуйте! Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом положительный, но утверждать что это однозначно онкопроцесс нельзя. Любые эрозивно язвенные процессы в кишечнике могут давать положительный анализ кала на скрытую кровь, так же внутренний гемморой. Поэтому обязательно показаться очно проктологу и дополнительно сдать кал на фекальный кальпротектин, оценить степень воспалительного процесса в кишечнике. Если кальпротектин будет высокий, то обязательно проведение ФКС (колоноскопии), желательно со взятием прицельной биопсии из всех отделов толстого кишечника.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обращаюсь к вам с таким вопросом.
Дед 77 лет. Имеет когнитивные нарушения после акш (2018 год), было сильное психомоторное возбуждение (органический психоз) после наркоза.
7 раз после этого лежал в больницах с почками. Общий наркоз противопоказан.
Он плохо...
Здравствуйте
По имеющимся данным КТ ОГК наиболее вероятно описанная ситуация указывает на центральный рак лёгкого с метастазами во внутригрудные лимфоузлы и легкие
Из дообследований в данной ситуации выполняются:
- бронхоскопия с биопсией (в приоритете!)
- МСКТ брюшной полости с контрастом
- МСКТ таза с контрастом
- МРТ головного мозга с контрастом
- консультация торакального онколога онкодиспансера по результатам.
Отсутствие симптомов еще ни о чем не говорит. А КТ говорит почти о всем
Прошу прокомментировать результат узи. Что делать? К какому доктору обратиться? Продукты жизнедеятельности остаются в колостоме, сохнут и царапают слизистую до крови. Онколог по месту жительства ничего дельного не сказал, направил к хирургу, а тот к онкологу.
Здравствуйте доктор меня зовут галина мне 65 лет ! В январе 2015 года мне была сделана операция по по поводу аденокарциномы тела матки (зно эндометрия ) 1 стадии. Удалили полностью все. Через два года появились метастазы в легких. Проходила много курсов химиотерапии,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 52 года сделали операцию по удалению лимфоузлов и и части сигмовидной кишки в связи с онкологией. Но сказали что печень на 80% поражена метастазами. Анализы билирубина в норме. Что можно сделать?
Здравствуйте!
Есть множество вариантов лечения. В первую очередь будут рассматривать лекарственное лечение:
Химиотерапия по одной из схем: FOLFOX, FOLFIRI, XELOX.
Добавление таргетной терапии:
Анти-EGFR (цетуксимаб, панитумумаб) – если RAS/BRAF-мутации отсутствуют.
Анти-VEGF (бевацизумаб) – при любых мутациях.
Пембролизумаб – при MSI-Н
Таргетная терапия (при RAS/BRAF-мутациях): Траметиниб + дупилимаб (для BRAF V600E).
Если анализ на мутации не делали то надо сделать для рассмотрения вариантов применения вышеуказанных препаратов.
Мутации: KRAS NRAS BRAF и МSI- статус опухоли для рассмотрения варианта иммунотерапии.
Так же можно рассматривать варианты:
Стереотаксическая радиохирургия – при неоперабельных случаях.
Абляция (РЧ, криоабляция) – для небольших метастазов.
Транскавиарная химиоэмболизация – при неоперабельных случаях.
Моей маме 76 лет. 14.12 сделали операцию по удалению опухоли в кишечнике, но опухоль неоперабельна, т.к. проросла в другие органы. Выведена колостома. Проконсультируйте, пжлт, нужно ли делать химиотерапию - проблемы с почками и печенью.
Перед началом лечения вашу маму обязательно должен осмотреть врач кардиолог и дать разрешение на проведение лечение. Химиотерапия переносится у всех по разному это индивидуальный вопрос также дозы химиопрепаратов врач может редуцировать учитывая состояние пациентки.
На сколько продлит жизнь все зависит от того как организм отреагирует на проведённое лечение.
В данном случае полного излечения не будет. Прогноз неблагоприятный.
Здравствуйте
Если по узи исследованию выявлено образование мочевого пузыря то в данной ситуации для адекватного до обследования рекомендуется выполнение МРТ малого таза с контрастом и последующей консультацией уролога с выполнением цистоскопии и биопсии. Далее по результатам гистологического заключения определяется дальнейшая тактика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У бабушка 72 года онкоголия лимфы 4 стадия , не было не операции не химии ( врачи сказали что не выдержит ) . Лежала в паллиативном отделении, выписали домой т.к. уже спала бредить и не чем кроме как обезболивать не могли помочь . Через несколько дней домой вызвали скорую ...
Терапевт, Кардиолог, Врач УЗД, Детский кардиолог, Аритмолог
Добрый день. Это может быть что угодно, и проявление со стороны нервной системы в виду возбуждения чрезмерного, так и наоборот проявление недостатка кровоснабжения. Для определения точного диагноза нужно проводить диагностику.