Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ИМВП ребенок 3 месяца
37 ответовЗдравствуйте, месяц назад почувствовала запах мочи у ребенка, сдали, результат прикреплю- лейкоциты более 30, обильно бактерии, были у нефролога, сдали посев, пропили макмирор 10 дней по 1/4 3 р в день и 10 дней 1/4 на ночь, сдаем контрольно и опять лейкоциты. Такое же было у...
Добрый день. У ребенка признаки воспалительного процесса мочи. Стоит сдать свежий посев мочи на флору для определения возбудителя. Так же стоит перебрать общий анализ мочи, тк повышение клеток может быть по причину нарушений правил сбора мочи. Как Вы собирали мочу?
Разница креатинана в анализах.
4 ответаЗдравствуйте! Онколог дал направление на КТ с контрастом. Сдавал биохимию для определения креатинина. Анализы от 01.03.24 (94 мкмоль/л) и от 18.03.24 (89 мкмоль/л), данные анализы были сданы в одну лабораторию. Анализы от 05.03.24. (159 мкмоль/л) и от 15.03.24(129 мкмоль/л)...
Добрый день. Все результаты разняться, возможно, имела место ошибка лаборатории, т.к. во многих анализах большая разница в течении 14 дней, при чем как в лучшую так и худшую сторону. Будем опираться на анализы от 15 марта. Там креатинин 129 мкмоль/л. Учитывая Ваш возраст - 62 года, определим СКФ - основной показатель функции почек. Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 51 мл/мин/1,73м2 - это достаточная функция на фоне Вашего заболевания и возраста. Противопоказаний к КТ нет. В день проведения выпейте около 800-1000 мл простой воды в течении час до исследования и после. Это немного улучшит выведение контрастного вещества из организма. Показаний к проведению инфузионной терапии (капельницы) перед КТ нет. В последующем, для снижения креатинина ограничьте потребление мяса, рыбы и морепродуктов до 150 г/сутки максимум, пейте больше жидкости и 1 раз в 3 месяца контролируйте уровень креатинина и мочевины.
Острый восходящий пиелонефрит
5 ответовДобрый день. 2 недели назад начался цистит, перешел в пиелонефрит. Была у нефролога, назначили цефподоксим и фурадонин, пропила. Сначала стало легче, цистит прошел, но боль в спине вернулась ( с правой стороны). Сходила на повторный прием , сделали узи в динамике , правая...
Здравствуйте! Есть ли сейчас лихорадка? Боль постоянная? Лейкоцитоз нарос, но СРБ норма, в таких случаях о системной воспалительной реакции говорить не приходится. На фоне антибиотиков в ОАМ бактерий нет, можно надеяться что некий эффект они оказали. Чтобы понять, есть ли осложнение на почку, обычно назначают УЗИ и Креатинин мочевину калий натрий хлор крови. Если застоя мочи нет, Креатинин и остальные не растут, нео лихорадки, интоксикации тошноты рвоты, обычно продолжают лечение амбулаторно. Если нет посева мочи, его назначают . Если антибиотик справлялся плохо, в посеве будет та бактерия , которая вызвала воспаление, и антибиотики, которыми ее лечат. В ситуациях когда есть аллергия на левофлоксацин, надо узнать, была ли аллергия раньше на другие антибиотики? Пенициллин, Цефтриаксон, Амоксиклав? Обычно какие-то похожие назначают вместо фторхинолонов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На УЗИ диффузные изменения паранхимы обеих почек(истончение),сейчас сильные боли в спине,в моче 3 дня назад лейкоциты 125,pro 0.15, 200.поставили диагноз пиелонефрит .Выписали цефтриаксон 1 раз в день внутримышечно,Канефрон,и Баралгин,через 2 дня лейкоцитов и...
Паренхима, увы, не восстанавливается. Мочеиспускание может быть нарушено из-за камней. Они мешают отходить моче. Для их растворения нужно принимать Цистон по 2 таблетки 3 раза в сутки и Уролит по 2 чайные ложки 3 раза в сутки - месяц. Обязательно пейте больше жидкости - 30 мл/кг. Анализы хорошие, никакой острой патологии по ни нет.
Температура у грудного ребенка
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 2.5 месяца. С рождения температура тела повышена. Последние 2 недели днем достигает отметки 37.3-37.4, во сне 36.8-37.0 (измерения в подмышечной впадине). В этот период были на приеме у нефролога-анализы мочи в норме, воспалений нет. Такая температура...
Здравствуйте не норма Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Повышен ттг
23 ответаЗдравствуйте! Изначально обращалась к терапевту с жалобами на постоянную температуру ( но не выше 37.6). Температура более 3 мес после орви. Ковидом не болела. Врач назначила анализы и консультации докторов. В принципе все было в норме , кроме оам и ттг. Была у нефролога и...
Здравствуйте! Это незначительное отклонение, требующее дообследование: кровь на свободный Т4 и антитела к ТПО, кровь на ферритин, проведение узи щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пиелоэктазия
1 ответУ ребенка врождённая пиелоэктазия , на втором скрининге поставили диагноз. После рождения делали узи в 1 месяц пиелоэктазия с правой стороны прошла с левой осталась. Наблюдались у нефролога до 4 лет , лечения никакого не проводилось. Только контроль узи раз в год. И вот...
Здравствуйте ! Если нет жалоб, клинических проявлений, частых инфекций мочевыводящих путей, нарушения функции почек, то в данном случае рекомендуется наблюдательная тактика, наблюдение у нефролога не реже 1 р в 12 мес с ан мочи и крови (минимум смотрим мочевину и креатинин), УЗИ почек с оценкой кровотоков+УЗИ мочевого пузыря до и после мочеиспускания. Из общих рекомендаций достаточное употребление жидкости не менее 30 мл/кг массы тела , ограничение соли, копченостей, полуфабрикатов, газировки
Прием альмагеля и дюфалака при хпн
10 ответовКошка 16 лет. Диагноз хпн 2 стадия,взк,подозрение на лимфому кишечника (не подтвержденное). По назначению нефролога и гастроэнтеролога делаем уколы преднизолона 0,2мл 1р\д пятый день,для связывания фосфора даем 2мл альмагеля 3р\д, дюфалак 2мл- 2рд, также принимает семинтру...
Тогда давайте сразу после еды. Слишком часто не кормите, не нужна сильная нагрузка на желудочно-кишечный тракт. Больше 5-6 раз не стоит. При ХПН доза алмагеля/фосфалюгеля для регуляции фосфора, в сутки - 4-6 мл. Если будете после каждого кормления давать, то по 1 мл лучше. Дозировки для каждого индивидуальны. У вас средняя подходящая доза для снижения. Чтобы понимать подходит вам данная доза или нет, нужно будет сдавать биохимию в динамике (хотя бы электролиты - фосфор, кальций; и мочевину, креатинин). Сдать пиимерно через 7-10 дней.
Совместимость препаратов
7 ответовЗдравствуйте. Маме 85 лет. Принимает Лаципил 4 мг много лет (после приёма очень хорошо себя чувствует). С 2025 года врач прописал Сиднофарм 2 мг. (на фоне его слабость, шум в ушах, потливость). Вопрос: Можно ли заменить Сиднофарм на Продуктал?(раньше ей выписывал врач, хорошо...
Доброго здоровья Вашей маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Песок в почках
7 ответовЗдравствуйте, 15 дней назад простудился , началось все с носа потом перешло на ухо , вообщем пропил антибиотики сначало азитромицин 3 дня потом врач перевел на амоксицилин , температура держится 37,1 37,4 , сдал анализы кровь и мочу и врач сказала что очень густая кровь и...
Здравствуйте ! Для исключения воспалительного процесса в почках рекомендуется выполнить общий анализ мочи с микроскопией осадка с соблюдением правил сбора мочи (средняя утренняя порция в чистый стерильный контейнер после подмывания, доставить в лабораторию в течение 2 часов), УЗИ почек, мочевого пузыря. В прикрепленных анализах мочи не увидела. Не совсем понятно как было определено наличие песка. Только лишь наличие песка не даёт повышение температуры. Есть ли какие то жалобы помимо температуры, проблемы с мочеиспусканием, частое, болезненное, мутная моча с неприятным запахом, боли в пояснице? Сколько дней пили амоксициллин и в какой дозировке? В анализе крови обращает на себя внимание повышение креатинина, что также требует динамического контроля. Причиной повышения креатинина может быть недостаточный прием жидкости, прием некоторых препаратов, например, антибиотиков, НПВП. В первую очередь рекомендуется увеличить прием жидкости не менее 30-35 мл/кг массы тела, контроль анализов мочи, крови и УЗИ, при исключении заболевания почек, дообследование у терапевта/ЛОРа для уточнения других причин.