Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Категория годности
15 ответовПодскажите, пожалуйста, категорию годности по следующим диагнозам. Выписка из амбулаторной карты. S70.0 Ушиб области тазобедренного сустава L05.0 Пилонидальная киста с абсцессом I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная I63.3 Инфаркт мозга, вызванный тромбозом мозговых...
Обсудите с Вашим терапевтом возможность направления на МСЭ для оформления инвалидности. В случае получения повестки с собой взять все выписки и свежие заключения специалистов.
Аденома и тамсулозин
1 ответЗдравствуйте! При аденоме хотят назначить тамсулозин. Но у меня стенокардия. Есть ли альтернатива? Спасибо!
Виктория, ваш вопрос очень важный, так как при назначении лечения аденомы предстательной железы необходимо учитывать сопутствующие заболевания, в том числе стенокардию. Тамсулозин относится к группе альфа-адреноблокаторов и является одним из основных препаратов для лечения симптомов нижних мочевых путей при аденоме простаты. Однако у него есть некоторые противопоказания и ограничения к применению, особенно у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Существуют альтернативные варианты лечения, которые врач может рассмотреть в вашей ситуации: 1. Другие альфа-адреноблокаторы (доксазозин, теразозин, силодозин). Они тоже расслабляют мышцы простаты и улучшают мочеиспускание. Но и у них есть определенные ограничения при стенокардии. 2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид). Они уменьшают размер простаты за счет гормонального воздействия. Эти препараты более безопасны при стенокардии, но эффект развивается постепенно, в течение нескольких месяцев. 3. Комбинированная терапия альфа-адреноблокатором и ингибитором 5-альфа-редуктазы. Такой подход позволяет использовать меньшие дозы альфа-адреноблокаторов и снизить риск побочных эффектов. 4. Растительные препараты (экстракты saw palmetto, пальмы сабаль, пыльцы и др.) Некоторые из них продемонстрировали умеренную эффективность в уменьшении симптомов аденомы и обычно хорошо переносятся. 5. Хирургическое лечение - трансуретральная резекция или лазерная энуклеация простаты. Это самый радикальный, но и самый эффективный метод при выраженных симптомах и большом размере аденомы. Выбор конкретной опции зависит от множества факторов - возраста, размера простаты, выраженности симптомов, наличия осложнений, переносимости разных групп препаратов, риска прогрессирования стенокардии. Поэтому очень важно подробно обсудить все возможные варианты с урологом и кардиологом. Они помогут подобрать оптимальную схему лечения, которая уменьшит проявления аденомы и будет безопасна при стенокардии. А задача пациента - строго следовать рекомендациям и не стесняться задавать вопросы по ходу лечения. Надеюсь, эта информация поможет вам сориентироваться в теме и выстроить конструктивный диалог с врачами. Желаю вам успешно справиться с проблемой и сохранить хорошее самочувствие и качество жизни!
Результат ЭКГ
6 ответовДобрый день! Мне 48 лет. В анамнезе блокада 2 ст. ножки пучка Гиса, брадикардия, стенокардия не подтвержденная ( в декабре 2021 г. на тредмил-тест стенокардия подтверждена, на стресс-экокг не подтверждена). Сегодня была давящая боль в груди, сделала ЭКГ. Помогите, пожалуйста,...
Да, по ЭКГ нет ничего, чтобы требовало экстренных действий. Тем более, что Вы недавно прошли полное обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога и ком в горле , не стенокардия ли
26 ответовДобрый вечер! Обращалась уже , у меня в конце октября началось неприятное ощущение кома в горле , не знаю с чем это связано но я этот год постоянно на стрессе( часто ловлю панички) . Вообще тревожный человек. По осени было обострение по жкт, делала фгдс(по нему поверхностный...
Пожалуйста 🙏 не переживайте, будьте здоровы!
Добрый день! Мне 41 год, в декабре 2020 г случился инфаркт. Сделали стентирование. ( прикладываю документы) Образ жизни- работа сидячая. Вес 85- 90 кг, рост 176 см, спорт был до инфаркта в течении 2 лет ( до этого не занимался) - ходил 2 раза в неделю в зал ( кардио нагрузки...
На Холтере на 3 странице есть небольшое смещение СТ на фоне тахикардии (ЧСС 110 в мин). Оно менее 2 мм, поэтому нельзя сказать, что была ишемия. Для уточнения, исключения ишемии, нужно сделать велоэргометрию или тредмилтест (будет ли ишемия при большей ЧСС). Результат УЗИ хороший - сократимость сердца нормализовалась. Коагулограмма в норме, адекватна, учитывая прием плавикса и аспирина. ЭпиВакКорону Вам сделать можно. Спутник не стоит. Через 2-3 недели после вакцинации (до второй дозы) повторите коагулограмму и Д-димер.
Обследование
9 ответовЗдравствуйте) Мне 36 лет. Проходила планово обследование и один врач ставит диагноз "ИБС", другой "ИБС под ?". Обьективен ли диагноз "ИБС" (очень важно для меня). Иногда есть одышка и пульс повышается, но болей в сердце нет. Может нужно ещё какие-то обследования пройти...
Здравствуйте. Диагноз ИБС по данным нагрузочного теста в совокупности с холтеровским исследованием вполне убедителен. Следующий этап для вас коронарография с реваскуляризацией миокарда. Оснований для направления вас на МСЭ не нахожу, инвалидность по тому что есть, не установят.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ с нагрузкой
11 ответовТоварищи врачи, в продолжение вопроса о расшифровке ЭКГ сбрасываю Вам ЭКГ с нагрузкой. Всё плохо? Стенокардия?...............................................................................................
Здравствуйте. По экг не увидел ишемический проявлений. Жалобы есть?
Добрый день! Сделала КТ коронарных артерий с контрастом. По правой вопросов нет. Левая (цитирую) ствол широкий, не изменён, без признаков наличия стеноза. Передняя мнжделудочковая артерия (ПМЖВ) - нормального диаметра, в проксимальных отделах наблюдается мягкая бляшка...
Здравствуйте! Диагноз ИБС ставится на основании стресс тестов( велоэрометрия/ Тредмил/ стресс-ЭХо/ сцинтиграфия ), пока есть данные только за атеросклероз коронарных артерий Необходимо дополнительно сделать стресс тест для решения вопроса об операции , так как ИБС это не просто бляшка, но и ишемия сердца( недостаток кислорода) при нагрузках
Уже ранее публиковала вопрос по поводу жгучих ощущений в гр клетке во время стресса и физ нагрузки. Делала экг, узи сердца все нормально, только тахикардия, которая у меня всю жизнь...по анализам был повышен холестерин 6,14, лпнп 4,49 и индекс атерогенности 3,8. Сделала, как...
Здравствуйте. По УЗИ артерий нет стенозов, атеросклероза. Приложите холтер ЭКГ, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с карлиограммой?
40 ответовСказали нестабильная стенокардия на плёнке, это так? Жжение в груди, отдаёт в плечо левое, левое плечо побаливает
Дмитрий, здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма не выявлено ; признаков ишемии нет; неполная блокада правой ножки пучка Гиса- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы. Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет Стенокардия это диагноз , который ставится на основании жалоб ; Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое ; Боли , жжение связаны с нагрузкой , одышкой ?