Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
дефартроз коленного сустава 2 степени, повреждение заднего рога медиального мeниска Stoller III. Реактивно-пролиферативный синовит. Что делать при таком заключении МРТ? Беспокоит сильная боль в колене.
повреждение заднего рога медиального мeниска Stoller III - нуждается в хирургическом лечении - артроскопии. Если операции не делать и лечить консервативно Ваш артроз 2 ст лет за 7-10 перейдет в третью степень и потребуется эндопротезирование. Шов мениска получится вряд ли, поскольку разрыв дегенеративный, а не вследствие острой травмы. Но если не шов, то резекция. В любом случае - артроскопия необходима. Полноценная ходьба - через 1 мес после операции, полное восстановление для спорта через 3 мес.
Нужно ли шунтирование?
1 ответЗдравствуйте.Мама в 36 недель беременности была оперирована по поводу флегмонозного аппендицита. В 38 недель ей прокололи пузырь и родился мальчик за 3.5 часа. Вес 3500, рост 57 см, ОГ 35, ОГ 33. В 1 месяц вес 4550, рост 59 см, ОГ 38 см. На УЗИ боковые желудочки не мзменены....
Добрый вечер. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Любые вопросы касаемо оперативного вмешательства решаются на очном приеме и базируются не только на данных НСГ, но и после очного осмотра, объективной оценки неврологического статуса. Замеры окружности головы производятся Вашим педиатром и оцениваются по центильным таблицам, кстати это Вы можете делать и самостоятельно. Как правило, гидроцефалию всегда сопровождает внутричерепная гипертензия - показана консультация окулиста на предмет исследования глазного дна и консультация невролога для объективной оценки неврологического статуса и выявления очаговой симптоматики, при наличии таковой, и изменений на глазном дне уже показана консультация нейрохирурга, а далее врач может назначить дообследование - КТ или МРТ (малышам предпочтительнее МРТ, поскольку не несет лучевой нагрузки) и только после этого решается вопрос о целесообразности оперативного вмешательства.
Нужно ли шунтирование?
1 ответЗдравствуйте.Мама в 36 недель беременности была оперирована по поводу флегмонозного аппендицита. В 38 недель ей прокололи пузырь и родился мальчик за 3.5 часа. Вес 3500, рост 57 см, ОГ 35, ОГ 33. В 1 месяц вес 4550, рост 59 см, ОГ 38 см. На УЗИ боковые желудочки не мзменены....
Добрый вечер. К сожалению, у нас на сайте нет нейрохирурга. Любые вопросы касаемо оперативного вмешательства решаются на очном приеме и базируются не только на данных НСГ, но и после очного осмотра, объективной оценки неврологического статуса. Замеры окружности головы производятся Вашим педиатром и оцениваются по центильным таблицам, кстати это Вы можете делать и самостоятельно. Как правило, гидроцефалию всегда сопровождает внутричерепная гипертензия - показана консультация окулиста на предмет исследования глазного дна и консультация невролога для объективной оценки неврологического статуса и выявления очаговой симптоматики, при наличии таковой, и изменений на глазном дне уже показана консультация нейрохирурга, а далее врач может назначить дообследование - КТ или МРТ (малышам предпочтительнее МРТ, поскольку не несет лучевой нагрузки) и только после этого решается вопрос о целесообразности оперативного вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На 21 неделе была обнаружена секвестрация левого легкого. В динамике ничего не менялось. На 31й неделе сделала 3-й скрининг, плюсом был обнаружена вентрикуломегалия заднего рога 13мм. Чем это опасно, и какой прогноз? Как это повлияет на малыша в будущем? И из за...
Здравствуйте Дальнейшая диагностика будет сразу после родов Поэтому не накручивайте себя раньше времени,дети очень адаптивные и многие диагнозы снимаются после рождения
Здравствуйте. Сыну 8 месяцев. Сегодня делали контрольное НСГ, пишут боковые желудочки 8.5мм передние рога 9.5. С первого НСГ в 1 месяц были увеличены. В 1 месяц делали, потом в 5 месяцев и вот сегодня контрольное. У ребёнка обычная голова ( не большая) , развивается согласно...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение НСГ. Какие умелки?
Тремор головы ребенка
12 ответовГрудничок 3 месяца, тремор головы появился, когда лежит на спинке и смотрит на люстру, общеукрепляющий массаж только прошли, по узи шоп было смещение 0,8 мм, поправил остеопат. При рождении гипоксия / асфиксия. Нсг в месяц эхопризнаки дилатации затылочного рога левого...
Здравствуйте. Видео можно загрузить в яндекс диск. Можете еще прикрепить протокол НСГ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение мениска
12 ответовУважаемые доктора! Пациентка 50 лет. Травма колена получена в результате неудачного выхода из автобуса. Возможно ли консервптивное лечение? Ещё предлагают рефиксацию заднего рога миниска, или второй вариант частичное удаление миниска. Что вы посоветуете? Как...
Здравствуйте. По описанию МРТ имеются признаки разрыва заднего рога медиального мениска в зоне корня, реактивный синовит, выраженное повреждение хряща медиального мыщелка бедренной кости 4 степени и участки костномозгового отека. Такая картина чаще отражает сочетание травмы с уже возрастными дегенеративными изменениями сустава Возможность консервативного лечения есть, особенно если нет блокад колена, выраженного заклинивания или повторяющихся выпотов. В подобных ситуациях рассматривают консервативную тактику как первый этап: разгрузка сустава, противовоспалительная терапия, реабилитация, работа с мышцами бедра и коррекция бытовых нагрузок. Это позволяет уменьшить боль и воспаление, хотя сам разрыв мениска при этом не срастается, а задача лечения - стабилизировать состояние и замедлить прогрессирование артроза Рефиксация заднего рога медиального мениска у пациентов около 50 лет с выраженной хондромаляцией имеет ограниченные показания. Эффективность шва ниже, чем у молодых пациентов без артрозных изменений, и риск сохранения болей остаётся. Частичная менискэктомия может быстрее уменьшить механические симптомы Для повседневной защиты колена, обычно рекомендуют полужёсткий наколенник с боковыми стабилизаторами, удобную обувь с амортизацией, избегание резких поворотов и глубоких приседаний, использование поручней, если есть возможность, и временнон снижение осевой нагрузки
Здравствуйте! У меня болят колени в области медиальных минисков и под коленами. При нагрузке и без нее. Всегда, когда пытаюсь сесть по-турецки, болит в области медиальных минисков. Болит в обоих обозначенных областях при спуске по лестнице или при резкой нагрузке при подъеме...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Написано много в шапке, но суть следующая. Имеются разрывы медиальных менисков 3а ст по Stoller. Консервативно это не лечится, а неуклонно прогрессирует. Вы не выбрали консервативное лечение - это иллюзия выбора и быстрый путь к эндопротезированию. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Проблема с коленом
6 ответовМРТ показало признаки дегенеративных изменений/застарелых повреждений заднего рога медиального мениска (до ||-|||а степени по stoller) частично передней крестообразной связки, небольшой синовальной кисты подкаленной ямки (киста Бейкера)
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с коленом,
6 ответовЗаключение МРТ: МР Признаки разрывы на границе тела и заднего рога медиального мениска 3 б степени.Синовит. Пил обезболивающее, компресс Димексид, ношу месяц наколенник, выкачали жидкость месяц назад.
?Добрый день ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора ?При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение