Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании предоставленных данных описаны (дегенеративное повреждение мениска., начальная стадия артроза., хондромаляция) подход к консервативному лечению будет следующим:
Комплексное лечение, направленное на снятие боли, замедление прогрессирования артроза и восстановление функции сустава. Короткий курс (10-14 дней) НПВП, например, Целебрекс 400 мг, при необходимости — защита желудка (Омепразол). Местно можно использовать Кетопрофен гель. При сильной боли возможна однократная инъекция глюкокортикоида в сустав.
Внутрисуставная терапия (базисное лечение):
PRP-терапия (плазма, обогащенная тромбоцитами): Курс из 2-3 инъекций с интервалом в 2 недели. Это основной метод стимуляции регенерации при повреждениях мениска и хряща с доказанной эффективностью.
Препараты гиалуроновой кислоты: 1-3 инъекции после курса PRP или одновременно с ним. Улучшают скольжение, питают хрящ.
Физиотерапия и ЛФК: Обязательный компонент. Эффективны высокоинтенсивный лазер (HILT-терапия) и ударно-волновая терапия для снижения боли и улучшения микроциркуляции. Однако, ключевая роль — за лечебной физкультурой для укрепления мышц, стабилизирующих колено, упражнения можно посмотреть по ссылке https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA
Ортезирование и режим: Ношение ортеза (Bauerfeind GenuTrain) при нагрузках. Исключить ударные нагрузки (бег, прыжки). Оптимальны плавание, велотренажер, скандинавская ходьба.
Хондропротекторы (Артра и аналоги) имеют неоднозначные доказательства; их можно рассмотреть как дополнительную опцию при длительном приеме (3-6 месяцев).
Если комплексная консервативная терапия в течение 2-3 месяцев не даст эффекта, показана консультация артроскописта для обсуждения хирургического лечения.
Всего вам хорошего!
10.01 взрослый ребенок упал на голеностоп и колено, голеностоп завернулся под меня и вывернулся, крутнуло при этом колено, был слышен щелчек.резкая боль в голеностопе. Сделал рентген, перелома нет. Голеностоп особо не перематывал, неудобно в обуви, ходил на работу на пятке,...
Нет, подвывихов в коленном суставе нет.
По Договору Оферты мы отвечаем на основной вопрос и 2-3 дополнительных.
Я эту норму уже многократно перекрыл. Не болейте.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Ребенку 9 лет. Неделю назад переболел ОРВИ. Была два дня температура до 38, головная боль и насморк. Вчера начал жаловаться, что болит колено при сгибании и разгибании ноги. Сегодня колено сбоку опухло. Травмы не было. Но нас все равно отправили к хирургу травмотологу....
Здравствуйте, Марина. Рекомендую консультацию ревматолога, а сейчас мазь индометацина местно, обязательно на ночь.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок на катке ударил колено, было больно (со слов). Отдохнув, ещё час катался. Вечером активно бегал/играл дома. Поэтому сразу не придали значения. Синяка не было/отек был минимальный, спустя 3 дня его нет. Колено выглядит как обычно. Не подворачивается,...
Здравствуйте.
Положено сделать рентгенографию или УЗИ, хотя бы.
Не исключаются детские переломы (трещины) или повреждения связок.
С трещиной надколенника, например, вполне можно ходить.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы и помочь в выборе необходимых препаратов, если это нужно. Сдали анализы по советам врачей ревматологов с данного сайта, так как были боли в колене у девушки 17 лет. Колено могло заболеть когда угодно. Боль тянущая,...
Добрый день!
Спасибо, ознакомился с результатами выполненных вами исследований.
Результат биохимического анализа крови хороший.
В частности:
1. Печёночные и почечные пробовал в норме.
Печень и почки работают хорошо.
2. Холестерин в норме.
Риск развития атеросклероза при таком холестерине не повышается.
3. Глюкоза в норме, сахарного диабета у вас нет.
Результат рентгенологического исследования коленного сустава в пределах нормы.
Признаков остеоартроза на рентгеновском снимке нет.
Болевой синдром в области колена могут давать воспалительные патологии мягких тканей коленного сустава.
В частности: синовит, тендинит или бурсит.
Бурсит - это воспаление околосуставной сумки коленного сустава.
Тендинит - это воспаление сухожилий, расположенных рядом с коленным суставом.
Бурсит - это воспаление связок колена.
При проведении рентгенологического исследования выявить тендинит, бурсит и синовит нельзя.
Эти заболевания можно исключить только по результату томографии.
Поэтому в подобных ситуациях для исключения этих патологий желательно выполнить МРТ коленного сустава.
Если на МРТ будет всё нормально, речь может идти о нейропатической боли.
Для лечения нейропатической боли обычно используют антиконвульсанты.
В частности: прегабалин, габапентин, либо ламотриджин.
Выздоравливайте!
Всего доброго!
В начале лета начало болеть и хрустеть колено. Сделал МРТ. Заключение: МР-признаки локального участка хондромаляции суставной поверхности медиального мыщелка бедренной кости, дегенеративных изменениий в заднем роге медиального мениска 2ст., слабо выраженного синовита. Ходил к...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 16 лет был разрыв связок на коленом суставе. В 35 начало смещатся колено при любой травме(неправильно поставила ногу, споткнулась), думала это из за разрыва, но в 40 лет такие же проблемы начались и на другой ноге. Чтобы колено стало на место и можно было ходить не хромая,...
Здравствуйте, метод выбора в диангостики патологии коленнго сустава это МРТ, и альтернатив этому методу нет.
Делайте МРТ, или обоих суставов сразу или того сустава который беспокоит больше всего.
По результатам МРТ причина нестабильности сустава будет известна, соответсвенно и необходимое лечение можно будет назначить.
Добрый день! 1,5-2 недели назад очень отекло колено, на ощупь горячее. Гиперемии нет, не болит совсем. Травмы не было. Жена колола кеторол и дексаметазон, отек уменьшился. Обратился к хирургу, поставили бурсит. В лечении Артрозан в/м 5, примочки...
Здравствуйте
При наличии артрита неясной этиологии всегда нужно исключить аутоиммунный процесс в организме
Рекомендую сдать анализы крови. При воспалении суставов пальца надо исключить ревматологические заболевания. Надо пройти обследование и сдать анализы : СРБ, мочевая кислота, ревматоидный фактор , АЦЦП, АСЛ-О, HLA-B27,общ анализ крови и Мочи
Для этого Вам нужно обратиться в поликлинику к терапевту
После получения результатов анализов будут понятно куда двигаться дальше
Сейчас рекомендую носить ортез для коленного сустава 4-5 часов в день во время работы
Желаю здоровья!
Неудачно встала в яму на ногу, еще ползаю на коленках за ребенком
После этого стало болеть колено, на приему у травматолога назначили мазь траумель и алмаг. Я на грудном вскармливании
Но болеет болит еще больше, начинает ныть в покое, полностью ногу согнуть не могу, болит и...
Здравствуйте. В данном случае показано: 1 - ограничить нагрузки на данную конечность. 2 - УВЧ № 8. 3 - ДДТ № 7. 4 - ношение ортеза RKN 103. снимать его только на ночь. 5 - не поднимать тяжести. : - при скоплении. жидкости в суставе. Если не будет достигнут полноценный результат придется переводить ребенка на искуственное вскармливание а вам назначать полноценный объем лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ударил колено 1 ый раз, хромал 2 дня потом второй раз неудачно упал с лестницы , колено распухло , но не болит , нащупал шарик и вену. Сделал МРТ нашли кисту . Сходит к травматологу и там началось : прием узи вен и токовая терапия (8600) далее сказали надо уколы...
Здравствуйте. Когда была травма?
Если травма была менее месяца назад, то по поводу субхондрального повреждения показано перейти на костыли, на ногу не наступать и носить ортез 6 недель.
Если травма уже застарелая, то ходить на костылях поздно.
Субхондральное повреждение - это наиболее тревожная проблема, которая может привести к хондромаляции и к остеонекрозу мыщелка.
Так же на фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пройти курс PRP терапии внутрисуставно при субхондральном повреждении очень желательно. Это не развод.
Вот, насколько были нужны "токи" - не знаю.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Это важно.
Его носить не только сейчас, но и далее. Надевать при физ нагрузках впоследствии постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.