Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2017 года я страдаю периодически от цистита. Причины выяснены: после полового акта, при ношении штанов/шорт, особенно в обтяг, а также при длительных поездок, когда находишься долгое время в сидячем положении. По гинекологии все хорошо, в том числе и анализы на зппп. При...
Здравствуйте! Где воспаление? По Нечипоренко? Это не всегда информативно. Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Если есть связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. Нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР - фемофлор скрин (если сдавали, то прикрепите), также сдать мазки на микрофлору. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Острые боли при мочеиспускании
8 ответовДобрый день! Сегодня ночью начались сильные боли при мочеиспускании, рези и жжения. До этого были случаи цистита. Сдать анализы пока нет возможности, как и приём врача очно. Стала принимать канефрон 2т/3р в день, тёплое питье много, от этого уже раз 20 за 8 часов сходила в...
Здравствуйте! Необходимо сдать общий анализ мочи, бак. посев мочи. Мочу сдавать с соблюдением правил сбора: утренняя моча в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Желательно сдать мазки на микрофлору, фемофлор - у гинеколога. Так как дисбактериоз влагалища может быть причиной цистита. Сейчас при дизурии (боль, жжение, учащение мочеиспускания) - феназопиридин по 2т * 3 раза в день после еды не более 2 дней – будет оказывать местный анальгетический эффект, может быть окрашивание мочи и кала в тёмно – оранжевый цвет, после применения это пройдёт. За это время Вы можете пройти обследование, а по результатам назначить лечение. Или, если нет возможности обследоваться, то начать фурадонин 100 мг * 3 раза в день в течение 7 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Также Lactoflorene цист по 1 пакетику 1 раз в день в течение 30 дней. Нужно принимать, предварительно опорожнив мочевой пузырь - для профилактики рецидивов цистита. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль общего анализа мочи.
Хламидии при планировании беременности
15 ответовЗдравствуйте, с мужем планируем беременность, в марте 2025 нашли хламидии в пцр-мазке при сдаче анализов. Прошли с мужем лечение доксициклином 15 дней . После этого сдала в июле анализ, муж в августе - отрицательный. Сдала потом еще раз в октябре (так как беременность так и...
Здравствуйте, Полина. ПЦР-диагностика - очень точный метод, буквально «золотой стандарт» в отношении хламидиоза в частности. Попросту исключена вероятность продолжения персистирования хламидии в организме при неоднократно отрицательном анализе мазка методом ПЦР. Как могло повлиять на маточные трубы и могло ли вообще - к сожалению, такое не исключено, даже когда хламидиоз остался в прошлом, мы не знаем никогда, как долго он «жил» и вызвал ли спайки в трубах (а на это хламидия, увы, способна). Если беременность не наступает, рекомендуют поверить все же проходимость труб в первую очередь (или на узи - это эхо-гсг, или рентгеновская ГСГ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хлеснуло веткой в глаз
3 ответаЗдравствуйте, хочу проконсультироваться, хлеснуло веткой в глаз, сразу снизилась острота зрения с 1 до 0,4. Пользовалась ципролетом и корнерегелем, прошел месяц ситуация почти не изменилась. Сказали продолжить мазать корнерегелем и закапывать окомистином. Хочу спросить,...
Здравствуйте, нужен очный осмотр, нужно красить роговицу, смотреть, насколько слоев идёт повреждение. Возможно там был кератит, не видя вашего глаза, прогнозы делать бессмысленно
Лечение при ПБХ аутоимунном
7 ответовМаме 62 года В 2019 году был поставлен диагноз первичный Биллилиарный холонгит Назначено лечение Урсосан 750 мг Показатели сильно выросли (не пили урсосан 4 месяца ) И сделали эластографию печени 2 стадия Врач сказал что может фиброза нет это из за высоких показателей...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации можно сказать следующее: действительно, фибраты, в том числе безафибрат, уже давно входят во все международные протоколы по лечению первичного билиарного холангита. Это препараты "второй линии", которые применяются при недостаточной эффективности препаратов УДХК. Да, применяются они при этом заболевании Off-label (не по инструкции), но на сегодня есть большое количество достаточно крупных исследований, показавших безопасность и эффективность фибратов при ПБХ. Не рекомендуется приём этих препаратов только в случае декомпенсированного цирроза печени (это крайняя степень нарушения функции печени, тяжёлая печёночная недостаточность).
4 рецидива цистита за пол года, все разы спасалась Монуралом. Первый раз был упущен момент и были дикие рези, частые позывы и кровь в моче. Сдала бак.посев мочи. выявили E.coli. Гинеколог назначила антибиотик Амоксиклав 7 дней + НефроПро месяц. Цистита не было один месяц. На...
Добрый день. Появление циститов с началом половой жизни с новым партнёром — частая ситуация. Чаще всего это не инфекция, которую партнёр Вам «передал», а механический заброс Вашей собственной кишечной палочки в мочевой пузырь. Поэтому обследовать и тем более лечить молодого человека от E. coli не требуется — она в норме живёт в кишечнике у всех. Тем не менее при смене партнёра обоим обычно исключают скрытые инфекции (хламидии, микоплазмы, гонорею, трихомонады). Они могут влиять на микрофлору, способствовать воспалению и не давать явных симптомов, поэтому такой чекап может быть полезен. Связь обострений с днями перед месячными тоже объяснима — в этот период меняется гормональный фон, что может облегчать прикрепление бактерий к слизистой. Для профилактики в подобных случаях, помимо уже начатого курса, часто обсуждают: — мочеиспускание сразу после полового акта и деликатную гигиену; — достаточное питьё и отсутствие длительного терпения позывов; — приём Д-маннозы до и после близости (например, Цисталис Д+) — она мешает кишечной палочке закрепиться; — использование лубриканта для уменьшения микротравм, например, Цисталис гель интимный. Если рецидивы будут продолжаться, очная консультация уролога позволила бы дополнить обследование (повторный посев, УЗИ, возможно, цистоскопия) и подобрать долгосрочную тактику — например, курсовую иммунопрофилактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа Андрофлор
4 ответаПланируем зачатие,муж сдал анализ Андрофлор,показало Candida spp ниже ПЗ, структура бактериального микробиома не соответствует норме.Нормфлора -0,7 и. Corenebacterium spp -0,7.Нужно ли лечение?может повлиять на зачатие?и возможно ли при таких показателях позывы цистита у жены?
Здравствуйте! Желательно увидеть бланк Андрофлора полностью. Но если выявлено только то, что Вы описали, то никакое лечение не требуется. ИППП не выявлено. Это всё условно-патогенная микрофлора, которая в норме обитает в уретре. Можно спокойно планировать беременность, если получили отрицательный результат на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. С жалобами жены это никак не связано.
Цистит,лечение не помогает
19 ответовНачалось все с жжения в уретре, сначала лечила молочницу,думала она, пила Флуконазол 1 т и вставляла свечи Экофуцин, не помогло, жжение оставалось, сдала анализы мочи и бакпосев мочи, моча пришла с воспалением, обратилась к гинекологу,мазок на флору чистый, на инфекции сдала,...
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить воспаление мочевого пузыря. Обычно в таких случаях рекомендуют нитрофурантоин 100 мг, по одной таблетке, 3 раза в сутки, 5 дней , тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Очень надеюсь на Ваши профессиональные рекомендации. Сейчас я лечусь от коронавируса, заболела второй раз, первый раз был в конце 2020 года. После первого коронавируса дважды были случаи цистита, достаточно сильные, ранее с этой проблемой...
Будьте здоровы ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Никогда ранее ни с чем таким не сталкивалась. Недельку назад я почувствовала неприятный запах мочи, запах концентрированной мочи, с чем то тухлым. Через три дня решила сдать мочу. Накануне сдачи анализа, вечером почувствовала дискомфорт при мочеиспускании,...
Здравствуйте! По данным исследований и клинической картины у вас выраженное бактериальное воспаление мочевыделительной путей (вероятнее всего бактериальный цистит). Для того, что бы грамотно и эффективно начать лечение, лучше сдать бак.посев мочи с антибиотикограммой (для того, что бы точно определить какая бактерия вызвала воспаление и к какому антибиотику она чувствительна). Но что бы не терять время, после того, как сдадите бак.посев мочи можно начать стартовую терапию. Обычно стартовая терапия в данном случае это: 1) Монурал 1 (фосфомицин 3г.) пакетик на ночь, перед тем как выпить опорожнить мочевой пузырь, ещё 1 пакетик через 24 часа. 2) Канефрон по 2 таб. 3 раза в день + обильное питье, не менее 2 литров в сутки, очень хорошо клюквенные морсы. 3) Исключить прием кофе, острого и крепкого чая на период лечения. Далее действовать по бак.посеву.