Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Посмотрите, пожалуйста рентген. Ребёнку 8,5 месяцев. Есть ли дисплпзия тазобедренных суставов? В месяц ставили незрелость по узи. Сейчас один ортопед говорит мы здоровы, а другой дисплазия с двух сторон и нужны распорки. Кому верить? Боюсь потерять время
здравствуйте прикрепите снимки посмотрим.
Ребёнку через неделю 6 месяцев, при осмотре ортопеду не понравился хруст в тазобедренном суставе. Направили на рентген. Поставили двухстроннюю ацетабулярную дисплазию тазобедренных суставов. На приём к ортопеду записались на 11 августа. Скажите пожалуйста, на сколько серьёзен...
Добрый день. По описанию из патологии описано только скошенность крыш вертлужных впадин и увеличение высоты h (9-12 должно быть). Ацетабулярный угол для девочки 4-6 мес должен быть 23+-5 (до 28), у мальчиков 21+-5 (до 26),что и так и так вы укладываетесь в норму, головки центрилизованы, ядра сформированы. Но точнее скашать возможно будет если прикрепите сам рентген снимок. Наличие симптома щелчка при осмотре говорит в пользу не стабильного сустава, скошенность крыш вертлужных впадин это дополняет, исходя из ситуации описана дисплазия тбс, которая требует лечения ввиде ортопедического пособия (стремена Павлика или шина Кошля выбирается индивидуально под ребенка) на 23/7 на 2 мес с повтором рентген снимка через 2 мес. Помимо этого требуется курс массажа с упором на ягодичную область 10 сеансов с повтором через 1-2 мес. Физиолечение- электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес при необходимости (решается после рентгена), папафиновые шортики на тбс 10 сеансов с првтором через 1 мес. И ежедневная зарядка с упором на ножки, но без фанатизма (не через силу ребенка). На ноги не ставить!!
Диагноз и лечение по МРТ
2 ответаЗаключение МРТ:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника,нарушение статики. Протрузии дисков Th7-Th10.Начальные МР признаки спондилеза, артроза реберно-позвоночных суставов. ...
Здравствуйте. Екатерина, вам необходимы курсы комплексного лечения, если есть вопросы можете написать на электронную почту и пришлите пожалуйста фото с результатами обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи-ортопеды. Скажите, пожалуйста, по фото можно определить, есть ли у моего ребенка дисплазия тазобедренных суставов? Фотография прилагается. Складки должны быть симметричные? Ребенку 5 месяцев.
Добрый день.отвечаю на ваш вопрос: Скажите, пожалуйста, по фото можно определить, есть ли у моего ребенка дисплазия тазобедренных суставов? ➡️➡️➡️. Нет, нельзя. Дисплазия тазобедренные суставов ставится на основании жалоб, выяснения анамнеза, объективного осмотра и проведения дополнительных методов исследования (УЗИ или рентгенография). *асимметрия складок это не главный и далеко не первый из признаков этой патологии, встречающийся лишь в 25% случаев.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте. Ребенку 1, 5 месяца, нужно лечение по результату узи тазобедренных суставов? Правый Сустав центрирован. Костная часть крыши развита достаточно. Эркер заострё. Хрящевая часть охватывает головку бедра. Визуализация хрящевой губы не затруднена. Угол альфа 60...
Добрый день. Заключение врача-узи не коректно, углы на грани нормы, все остальное в норме, скорее всего врач имел ввиду физиолошическую незрелость тбс, лечение -это только домашняя зарядка с упором на ножки, ядра для такого возраста более чем хорошо, но только постарайтесь на ноги ребенка раньше времени не ставить и не садить.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаМальчику 3 месяца. На рентгене в прямой проекции: покрытие головок крышами вертлужных впадины достаточное, ядра окостенения головок не определяются (норма в 4-5месяцев), ацетабулярные углы увеличины: справа 32, слева 26 градусов, децентрация головок определяется, более...
Норма углов для мальчика в 3 мес 25 +\- 5 градусов, а уже в 4 мес 21 +\- 5 градусов. В описании рентгенограммы есть убедительные данные за дисплазию ТБС (не только углы). Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или подушка Фрейка носится 24\7 с перерывами на процедуры и купание. То есть ДА, НУЖНО! 2. Электрофорез с кальцием на оба ТБС № 10 в месяц. 3. Массаж обеих ТБС №10 в месяц. 4. ЛФК ежедневно 2 раза в день. 5. Назначение по согласованию с педиатром витамина Д3 в профилактической дозе и ее коррекция по результатам лабораторного анализа. 6. Рентгенография через 2 мес. Подробнее можете посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
5 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, нам три месяца, сегодня были у ортопеда на приеме, она ставит под вопросом дисплазию из-за того, что подъягодичная складка сглажена с одной стороны. В месяц мы делали узи тазобедренных суставов, все было в норме. Складочка эта была у нас,...
Здравствуйте. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. К кривошее отношения не имеет. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии. Дисплазия может возникнуть до года в любое время и у Вас сейчас есть все основания повторить УЗИ ТБС или сделать рентген. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Если ортопед назначил рентген - значит, что-то ему не понравилось и он считает, что УЗИ не достаточно. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске или флешке. Бумажные распечатки - это ни о чём. П.С. "не хочется облучать" - это не аргумент. Если время упущено, то за "хотелки" дорого ребёнку расплачиваться. Правильно расставляйте приоритеты. Здесь не о "хотелках" речь.
Артроз коленных суставов
1 ответПо заключению оперирующего ортопеда- консультанта коленям нужна операция.Сейчас нужна операция правого колена.Влевом износ мньше и пока можно подождать.На подходе начали отзываться бёдра Как быть ?Что вы скажите на счёт Джоинт эдванс.мне 8о лет в июле,живу в Израиле.Ежедневно...
Joint Advance - это БАД, не является лекарственным средством, эффективность не доказана. Что делать? - следовать рекомендациям леч врача.
Добрый день! Дочери на УЗИ в 1,5месяца поставили незрелость тазобедренных суставов справа альфа 51 градус, бетта 61. Слева альфа 52, бетта 56. Остальное сложно разобрать, но фото выписки и фото снимка у меня есть. Рекомендовали массаж ( смогли записаться только через 1,5...
Здравствуйте. Плохо, что кроме углов никакие параметры не описаны. Важна форма костного (хрящевого) выступа, важна центрация головки и тест при провокации. 2а по Графу слева - еще можно было бы шину не назначать. Но справа уже 2б и почти 2с - это полноценная дисплазия. Лучше назначить шину сейчас, когда пока ребенок еще мало подвижен, чем получить ухудшение ситуации через 2 мес и надевать шину, когда ему уже ползать пора. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Многие ортопеды любят перинку Фрейка - я не против. Но она эффективна только до 3-х мес, а потом, если фиксацию нужно будет продолжать придется покупать стремена. Шину ортопед должен назначить очно после проверки клинических симптомов дисплазии (тест соскальзывания головки, степень отведения бедер и др). 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Должны научить в поликлинике. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. УЗИ - это скрининговый метод и при сомнительных результатах нужен рентген. Он точнее. Сделайте на цифровом аппарате. Там облучение смешное. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
11 ответовЗдравствуйте, помогите разобраться. Ребенку почти 3 месяца. Сделали рентгенограмму тазобедренных суставов (удерживали тяжело во время исследования, старались, чтобы прямо лежал ребенок). Врач травматолог-ортопед сказал, что все хорошо (его сначала смутила неравномерность...
Здравствуйте! Снимок в не удовлетворительной проекции. Анализировать его нельзя. Все показатели будут искажены. Есть только достоверный признак хорошего формирования впадин - это отчетливо угловой наружный костный выступ. Это говорит о том, что нет угрозы вывиха и подвывиха. Через 2 Нед лучше переделать снимок, срочности нет.