Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Муж. 40 лет.
Левое колено после операции. Удаление миниска. В истории вопросов есть информация.
Восстановление.
Левое колено в ортезе при нагрузке-ходьба, если надо постоять.
Ортопедические стельки.
Пиаскледин пьет.
Нагрузка видимо идёт на правое колено...
Здравствуйте.
В правом суставе страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Блокады с Дипроспаном противопоказаны после операции левого сустава.
Они резко снижают регенерацию всего организма, чего сейчас допустить невозможно.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Это можно и достойная альтернатива Дипроспану с гиалуронкой, но не дёшево.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Бинтуйте правый сустава или надевайте второй бандаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Это для 2-х суставов полезно будет.
Рекомендации даны с учетом артроскопии левого сустава.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мужчина, 42 года после 2 ранений. После первого ранения у него сильно начало болеть колено, жить возможно только с обезболивающими, колено не опухало, только болит, особенно во время ходьбы, сделали снимок кт, описание прилагаю. Подскажите...
Здравствуйте.
МРТ противопоказано. Делайте УЗИ. КТ видит только кости.
Из того, что выявлено на КТ боли может давать только внутрисуставной перелом латерального мыщелка, если он находится между бедренной и берцовой костью, но это вряд ли. Если бы так было, то ходить, вообще, было бы нельзя.
Скорее всего, повреждён мениск или внутрисуставные связки.
Иногда приходится делать диагностическую артроскопию, потому что УЗИ - метод "так себе".
При артроскопии повреждения не только диагностируют, но и сразу устранят.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Физиотерапия и-за осколков то же противопоказана.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Добрый день!
Сделала МРТ головы и сосудов, так как страдала головной болью справа (давящая, периодическая). У меня нашли очаги демиелинизации. Сделала потом МРТ с контрастом голову + шею + грудь. Сдала кровь на аквопорин. Невролог по этим данным поставил диагноз рассеянный...
Здравствуйте!
В данном случае есть, так называемый, радиологически изолированный синдром, т.е. наличие характерных очагов без наличия клинической картины.
Для ответа на вопрос: есть ли у Вас РС, оптимальная тактика следующая:
- контроль МРТ голова+шея с контрастом через 6 мес и год
- сдать анализ на определение типа синтеза антител (сдаётся ликвор)
Пока диагноз звучит, как демилинизирующее заболевание, неуточненное, вероятный РС, радиологически изолированный синдром
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 23 года. В последнее время, после беременности, я стала нехорошо себя чувствовать, часто болит голова, слабость, тяжело вставать, переболела 2 сторонним гайморитом. Делала на этой почве пункцию спинномозговую, узнать, есть ли у меня менингит, не...
Здравствуйте!
Олигоклональные антитела это специфический анализ, в обычной больнице его не делают.
А так можно пройти мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника исключить заболевание, контраст не нужен.
Необходимо сделать МРТ колена. В зубе имеется штифт, поставлен в 2009 году. Из чего сделан не знаю, так как документы утеряны, в клинике сведения тоже не сохранились.
Опасно ли делать МРТ колена? Будет ли облучаться голова и будет ли затронут штифт? Есть ли аппараты, которые...
Здравствуйте, в стоматологии металлы диамагнетики (т.е. которые не магнится) используется уже несколько десятков лет. Таким образом, наиболее вероятно, что штифт в зубе сделан именно из такого материала и, следовательно, на него магнитное поле никак воздействовать не будет. МРТ колена таким образом вы можете спокойно сделать, но надо будет предупредить медперсонал в кабинете МРТ о том, что у вас установлен штифт.
Вывихнула колено ,нога повернулась ,упала всем телом на стопу, итог перелом костей 2-3-4 плюсновых костей левой стопы ,колено вылетело ,вставили на месте, в БСМП выкачали 10 мл жидкости наложили гипс на заднюю поверхность,на следующий день в поликлинике открыли больничный и...
Вероятность зависит от Вашего образа жизни.
При игре в футбол точно вылетит, в обычно жизни - вряд ли.
Ортез носить ещё 3 недели постоянно, потом надевать при физ нагрузках всегда.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У сына 16 лет при УЗИ обследовании правого колена выявлено:Нарушение целостности волокон медиальной мениско-бедренной связки,диастаз между повреждёнными волокнами 8.7 мм,связка толщиной 2 мм неоднородной структуры,при компрессии датчиком наблюдается...
Ответил в ЛС, современный курс лечения, с хондропротекторами и с учетом возраста ребенка подробно расписал.
Никаких дипроспанов ребенку вводить ненужно.
Добрый день! После длительного ЕЖЕДНЕВНОГО бега (3 месяца) опухло над коленном в конце февраля. Обратилась в больницу, 21 февраля врач откачал синовиальную жидкость светло – желтого цвета (35 мл), ввели противоспалительное средство. Назначено лечение: нимесил 10 дней, артра...
Здравствуйте. Сейчас вас лечат без правильного диагноза. Наличие жидкости в суставе говорит о патологии суставных компонентов ( капсулы, менисков, связок). В зависимости от величины их повреждений определяется метод лечения (операция или консервативный метод) объем, время лечения , прогноз. Показано МРТ коленного сустава , ношение жесткого ортеза RKN 103. Симптоматическая терапия носит временны характер.
Здравствуйте, в августе этого года проучил травму колена упал на асфальт при беге. Диагноз был частиное повреждение крестообразной связки, невыраженный синовит коленного сустава, киста Бейкера небольших размеров, изменения медиального мениска. Лечение назначили магнит,...
Здравствуйте. Ситуация не до конца понятна.
Если перелом получен в августе, то он давно должен был срастись и на КТ видна линия уплотнения костного вещества, которая является исходом сращения.
То есть, по КТ перелом был, но он сросся.
По МРТ степень сращения не оценивают, но если рентгенолог уверенно пишет "несросшийся", то он чётко должен прослеживать линию перелома.
Нужно брать 2 диска смотреть вместе, сравнивать и разбираться.
Жаль, что Вы когда делали КТ, не дали рентгенологу диск МРТ для сравнения.
Сейчас нужно надеть на сустав ортез средней степени фиксации, максимально ограничить нагрузку и разобраться с переломом, сравнив диски.
Если перелом сросся, то всё гораздо проще.
Применяют противовоспалительное лечение внутрисуставными уколами и симптомы проходят.
А если перелом не сросся, то нужно переходить на костыли.
Не исключено, что потребуется операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Несколько недель назад появились странные ощущения в ногах. После сна частично немеет стопа и скованность в колене. Колено стало хрустеть, иногда бывает слабая боль в нем. Я немного набрала вес + 6 кг. Сейчас вешу 58, рост 168. И вот на днях подключилось второе...
Здравствуйте. Пока не понятно о чём речь.
По жалобам больше данных за нейропатию седалищных нервов, связанную с проблемами в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.
Может быть, грыжа или протрузия. Это видно только на МРТ.
Так же подтвердить нейропатию можно исследованием ЭНМГ.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Я считаю, что серьёзных проблем быть не может и беременность Вы выносите.
Можете обследоваться сейчас или после родов.
Полноценное лечение, конечно, только после родов.
Дождаться родов помогут мягкие бандажи на коленные суставы, если станет хуже после набора веса.
Коррекция рекомендаций после дообследования.