Что вас беспокоит?

Ставят рассеянный склероз только по МРТ

Добрый день! Сделала МРТ головы и сосудов, так как страдала головной болью справа (давящая, периодическая). У меня нашли очаги демиелинизации. Сделала потом МРТ с контрастом голову + шею + грудь. Сдала кровь на аквопорин. Невролог по этим данным поставил диагноз рассеянный склероз, направил на пульс-терапию (уже прошла). У меня нет никаких симптомов РС и никогда не было (онемение, покалывание и тд). Есть ли вероятность, что у меня не РС? Прикрепляю все свои МРТ и анализ крови. Что делать в моей ситуации?

21 год
11 Февраля ·Просмотров: 200·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
В данном случае есть, так называемый, радиологически изолированный синдром, т.е. наличие характерных очагов без наличия клинической картины.

Для ответа на вопрос: есть ли у Вас РС, оптимальная тактика следующая:
- контроль МРТ голова+шея с контрастом через 6 мес и год
- сдать анализ на определение типа синтеза антител (сдаётся ликвор)

Пока диагноз звучит, как демилинизирующее заболевание, неуточненное, вероятный РС, радиологически изолированный синдром

Принятый ответ

Добрый вечер!
По МРТ описывают очаги демиелинизации - похожие на очаги РС, но чтобы выставить диагноз рассеянный склероз недостаточно МРТ исследования. Диагноз ставится в сочетании с клинической картиной и выявлением неврологического дефицита.

Так как данных для постановки диагноза недостаточно, то рекомендуется выполнить анализ ликвора и крови на наличие олигоклональных антител.
Необходима очная консультация невролога для оценки неврологического статуса. Лучше обратиться в кабинет рассеянного склероза для назначения дообследования.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт описывают очаги демиелинизации, такие очаги характерны для рассеянного склероза, но для выставления диагноза обычно рекомендуется очный осмотр с оценкой неврологического статуса, также проводится анализ крови и ликвора на олигоклональные антитела.

В таких случаях обычно рекомендуется консультация невролога центра аутоиммунных патологий, направление можно взять у невролога в поликлинике.

Принятый ответ

Здравствуйте! Достоверным диагноз рассеянного склероза считается при выявлении не менее 4 очагов демиелинизации, размером более 3 мм, или 3 очагов, один из которых расположен вблизи тел боковых желудочков, в стволе мозга, мозжечке или спинном мозге
исключить диагноз можно пройдя:
-МРТ ГМ и одного отдела спинного мозга с контрастом
-Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это радиологически изолированный синдром
рекомендуют выполнение мрт головного мозга с контрастным веществом через полгода
И необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG в ликворе и сыворотке крови (изоэлектрофокусирующий электрофорез с иммуноблоттингом иммуноглобулинов в параллельных пробах цереброспинальной жидкости и сыворотки крови) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Такие очаги бывают также врожденные либо встречаются при мигрени
К формированию могут приводить преходящие нарушения
перфузии на стороне головной боли , возникающие при повторных приступах Мигрени

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.