Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит спина, отдает в ногу . трудно ходить. Проходила МРТ . Поясничный лордоз сохранен. Ось позвоночника не деформирована. Тело L5 смещено на 5 мм кпереди относительно тела S1, по смежным поверхностям тел L5/S1 очаги трабекулярного отека. В теле Th 12...
Что обычно можно сделать Острый этап (первые 2–4 недели) при отсутствии противопоказаний Цель — снять боль и воспаление, уменьшить отёк корешка. НПВС (этодолак, целекоксиб, аркоксия, мелоксикам) 5–10 дней → принимать только после еды, под контролем давления и желудка. Миорелаксант (толперизон 150 мг × 2 р/сут или тизанидин 2–4 мг × 2 р/сут) — снимает мышечный спазм. Нейропротектор/витамины B (мильгамма или нейромультивит) — 10–20 дней. При выраженной стреляющей боли — прегабалин (25–75 мг × 2 р/сут) или габапентин (300–900 мг/сут). Блокада (паравертебральная или трансфораминальная с дипроспаном/лидокаином) — если боль не уходит за 5–7 дней. Ограничить сидение, наклоны, подъём > 2–3 кг. Носить ортопедический пояс (поясничный корсет) при ходьбе. После купирования боли Цель — стабилизировать позвоночник и предотвратить рецидив. ЛФК под контролем специалиста https://t.me/doctorotvetit/6 Сначала лёжа: втягивание живота, изометрическое напряжение ягодиц, лёгкие растяжения. Через 2–3 недели — упражнения для мышц кора. Физиотерапия: мягкий массаж (без скручиваний), магнит, электрофорез. Контроль массы тела, сон на средней жёсткости матрасе. Когда показана операция Если в течение 4–6 недель: боль сохраняется несмотря на лечение, есть онемение, слабость в ноге или «подволакивание стопы», появляются расстройства мочеиспускания/чувствительности в промежности - консультация нейрохирурга Будут вопросы, записывайтесь на индивидуальную консультацию на этом сайте
Защемлением седалищного нерва
10 ответовВ декабре 2021 болела поясница , было сделано мрт поясничного отдела выявлено : Признаки остеохондроза, спондилоартроза поясничного отдела позвоночника. Узлы Шморля L5-S1 позванков. Дорзальные грыжи межпозвонковых дисков L4-5,L5-S1.Относительный стеноз позвоночного канала....
Здравствуйте!на мрт Грыжа крупная до 9,5 см вызывает защемление нервных корешков и киста 13 мм и расширен канал Конечно необходим осмотр неврологический Нейрохирурга Ограничить наклоны ,физические нагрузки По лечению на данный момент :т аркоксиа 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней , Толперизон 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. пройти курс иглорефлексотерапии При некупировании болевого синдрома через 10 дней подсоединить препарат т Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Здоровья вам
Боли в пояснице
10 ответовдравствуйте, постоянно последнее время тревожит поясница. Думал грыжа, сделал МРТ. Результат прикладываю. Помогите своим профессиональным мнением и советом. Постоянно в напряжении, чуть что сразу мазь, пояс вообще не снимаю, иппликатор Кузнецова. Поэтому боли сильные бывают...
А какие перемены в жизни произошли до появления болей в пояснице? Может эмоциональные события?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У бабушки 78 лет болит спина и не может встать с кровати, сделали МРТ. Заключение - В межпозвонковых дисках исследуемой области отмечаются признаки дегенеративно-дистрофических изменений: их высота снижена, структура неоднородная. Выявлено: -...
Здравствуйте! По описанию есть несколько грыж и протрузий с распространением в межпозвоночные отверстия, откуда выходят нервные корешки, если идет их сдавление, то боль может иррадиировать в нижние конечности. Боль локально беспокоит или иррадиирует в ноги? Чем уже лечились и как давно беспокоят жалобы?
Правосторонняя парамедианная грыжа
9 ответовЗдравствуйте! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо при данном диагнозе? Описание: Проведена МР-томография поясничного отдела (ПОП) позвоночника в аксиальной, фронтальной и сагиттальной плоскостях с толщиной срезов 3 мм в режиме Т1- и Т2-ВИ, методике T2-Fat-Sat. На...
Здравствуйте! Всё, что можно сказать однозначно - это отсутствие клинически значимых изменений на МРТ (они есть, но могут быть и случайной находкой, так как нет признаков грубого сдавления нервных корешков). Тактика лечения зависит от Ваших жалоб и их длительности, поэтому, для ответа на Ваш вопрос, уточните, пожалуйста: - что беспокоит? - как давно? - получали уже какое-то лечение?
Вторичный ДМПП до 7 мм
14 ответовЗдравствуйте! Сыну 2 месяца. Сегодня были на эхокардиографии. Поставили диагноз вторичный ДМПП до 7 мм со сбросом слева направо. Подскажите, пожалуйста, насколько серьезно это? Может ли затянуться самостоятельно? Родоразрешение было путем планового КС на сроке 39 недель и 1 день
Здравствуйте! Есть протокол эхокг?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
4 ответаБеспокоит боль в шее Началось с сильного спазма утром 7 месяцев назад. Утром резко подскочило давление,началась сильная пульсация в шее за ухом слева. Давление держалось около двух недель 150/105. Далее давление нормализовалось, но боль в шее не проходит. Результат МРТ...
Здравствуйте. По МРТ выявлены дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника: протрузии C5–C7, ретролистез C5–6 и сужение позвоночного канала до 7 мм на этом уровне. Это относительный стеноз, без признаков поражения спинного мозга, клинически не критический. Характер жалоб соответствует мышечно-тоническому синдрому шейного отдела с вовлечением фасеточных суставов и глубоких мышц, поэтому боль провоцируется нагрузкой и усиливается после массажа и активных тренировок. Данных за сосудистую причину (венозный застой) нет, учитывая нормальное УЗИ и типичную механическую зависимость симптомов. Тактика консервативная: щадящий режим для шеи, исключение агрессивного массажа, короткий курс НПВС и миорелаксантов, при необходимости — локальные блокады. Основной этап — дозированная реабилитация с акцентом на стабилизацию шейного отдела; показаний к хирургическому лечению нет.
Сагиттальный отдел позвоночного канала
11 ответовДобрый день, подскажите по данному заключению МРТ, какое нужно лечение? Насколько серьёзно? Проблемы с шеей давно, разные степени протрузий ставили, из жалоб в период обострений немного «неясная голова», слегка пальцы рук немеют (мизинец левой) и малозаметный но все же есть...
Про сужение сагиттального отдела и про дуральный мешок это не нервные структуры, воздействие на них ни к чему не приводит, главное, что нет компрессии нервных корешков и спинного мозга, мы это оцениваем в первую очередь. В период обострения рекомендуют принимать Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. Также назначают массаж лечебный 5-10 процедур, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову). Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, ходьба. Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац.
Добрый день. Два года назад появилась слабость в ногах, если присесть на корточки то без опоры не встану, носки сама надеть не могу, с полу поднять ничего не могу, пытаюсь наклониться не сгибая ноги потому что если присяду то не встану, на улице первые метров 200 прохожу...
считаю., что стеноз стенозу рознь, сейчас для экстренной операции причин нету, особенно, если по неврологическому осмотру невролог оценивает силу на 5 баллов в ногах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давно сильные распирающие жгучие боли в пояснице. Мовалис, Мильгамма, медокалм не помогли. Сделала МРТ. Насколько серьезная у меня проблема в пояснице, как лечится? Невролог сделал блокада дипроспан плюс лидокаин, сегодня второй день,поясница болит постоянно.Как действует...
Здравствуйте! Описание мрт - это хорошо, но надо снимки смотреть своими глазами. На описании вроде бы ничего страшного, но про стеноз я не понял, почему он относительный, если 8мм. Поэтому конечно же обязательно нужно смотреть снимки. Куда и как вам делали блокаду я не знаю, поэтому сложно сказать будет ли эффект от одной блокады. Мы их вообще до 10 штук делаем. Вообще вам нужно комплексно пролечиться в стационаре с блокадами, ЛФК, фтл и капельницами. Сходите сначала на очный приём к нейрохирургу, если оперировать ничего не нужно, то пусть невролог выдаёт направление на госпитализацию в стационар для лечения.