Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит постоянно рецидивирующий пиелонефрит, есть песок в почках, и камень 5 мм, до этого уже лечили энтеракок. Сейчас опять обострение, пришел уже протей, спустя 2 недели. Пришел бак посев, эта гадость чувствительна якобы к тем же антибиотикам. Чем ее...
Здравствуйте.
Монурал (фосфомицин) эффективен только при цистите. При пиелонефрите он не создает терапевтической концентрации в ткани почки, поэтому улучшений нет. 5-дневный курс это ошибка. Его назначают однократно и очень редко 2 кратно.
Протей при камне часто формирует биопленку, что снижает чувствительность in vivo даже при формальной резистентности in vitro. Тактика:
1. Сменить антибиотик.Несмотря на недавние курсы, при неэффективности Монурала и наличии камня необходим препарат с тропностью к почкам (цефепим, амикацин или карбапенем) по результатам посева. Риск нефросклероза выше риска повторного приема.
2. КТ почек- для оценки обструкции камнем. Если есть блок оттока мочи, антибиотики бесполезны без дренирования, литотрипсии.
3. Блемарен и Канефрон продолжить, но они не заменяют антибактериальную терапию.
Срочно к урологу, нефрологу для коррекции схемы. Текущее лечение не работает.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста.
Беспокоят боли слева под лопаткой, иногда в пояснице, иногда под ребрами слева после еды на протяжении долгого времени. На днях появилась тяжесть потом боль в эпигастрии, которая не проходила в течении суток (дюспаталин, креон,...
Здравствуйте! Диагноз : хронический панкреатит, обострение! Лечение корректное! Также необходимо соблюдать диету, вам наверняка рассказали! Капельницами не навредит, согласна, ее делать под присмотром! Выздоравливайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 12 нед. В пятницу уже будет второй триместр. Неделю уже болит горло ,справо всдулась миндалина. Пошла к лору,она выписала доритрицин и тонзилгон. Можно ли принимать их на таком сроке ? Тк тонзилгон написано со 2тр и он на травах , а доритрицин написано только...
Здравствуйте, данных за то что эти препараты могут нанести вред ребенку нет. Поэтому если не помогает полоскание антисептиками (ротокан, мирамистин),то можно усиливать терапию -доритрицин
Беспокоит холод в руках, словно испарина. С января этого года. У меня была Травма позвоночника с 98-го года на уровне С5 С6. Хр пиелонефрит, хр цистит, хр простатит, удалена левая почка в 2018-м. Послеоперационная грыжа, дискинетический колит
Здравствуйте
если поколоть зубочисткой участок кожи с ощущением холода И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Проверяли уровень ферритина , витамина в 12?
В таком случае рекомендуют проведение ЭНМГ конечностей и мрт шейного отдела позвоночника
Добрый день! После ФКГС заключение следующее: ХР. Поверхностный рефлюкс-эзофагит; ХР. гастрит без атрофии (тип С); дуоденогастральный рефлюкс;ХР. дистальный дуоденит. И ещё обнаружилось, что у меня "привратник округлой формы, не смывается, проходим для эндоскопа". Что все это...
Полина, добрый день.
Ничего критичного по описанию нет. Всё это хорошо поддается лечению.
Эзофагит - воспаление слизистой пищевода на фоне забросов в него кислоты из желудка.
Гастрит - поверхностное воспаление слизистой оболочки желудка.
Дуодено-гастральный рефлюкс - забросы желчи в желудок, на этом фоне и возник гастрит.
Привратник не смыкается - это и провоцирует забросы желчи в желудок.
Необходимый курс лечения в Вашем случае:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
4. Урсосан 250 мг 1 раз в день на ночь 4 недели.
Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Контрольное проведение ЭГДС не требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 27 лет, рост 154, вес 55. В 22 году при проф осмотре на УЗИ малого таза, было подозрение на миоматозный узел. Хочу уточнить, что с самого начала менструации (с 14 лет) цикл никогда не был стабильным. Месячные будто приходили, когда захотели. Свои месячные...
Здравствуйте.
Узел небольших размеров. Расположен в толще стенке.
На сегодня угрозы для вас не представляет. Беременности не мешает.
Только УЗИ контроль 1 раз в пол года.
По поводу результата гистологии, не понятна вообще зачем её брали. Миома не показание к взятию аспирата или биопсии.
По результату гистологии обычной хронический Эндометрит не диагностируем.
Это не информативно. Чаще всего это ложноположительный результат.
По поводу полипа, если по УЗИ включений нет в эндометрии, никакого лечения не нужно.
Кисты на шейке это доброкачественное образование, никогда не озлакачествляется. Есть практически у всех женщин.
К беременности противопоказаний нет. Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования
Это мой третий перенос. В двух первых ,судя по ХГЧ не было имплантации вообще.
Из причин бесплодия только хр.эндометрит, плюс опл было методом ИКСИ, т.к. слабая морфология.
По крови. Мутации в генах фолатного цикла - гетеро. По свертываемости только те гены, что отвечают за...
Здравствуйте.
Вы фолиевую кислоту не принимаете сейчас ?
Нет не стоит повышать дозировку прогестерона, у вас достаточная доза для имплантации.
То что было в предыдущие попытки напрямую зависит от эндометрия, не толщины, а именно реакции его, видимо эндометрит был не в стадии ремиссии.
Вы сдавали антитела на прогестерон и ХГЧ?
Здравствуйте!
Насколько я понимаю, Вы прошли узи почек и брюшной полости. Если это так, прикрепите пожалуйста протоколы исследований.
Вас беспокоят какие-то симптомы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24 года, половой партнер 1 муж. Рост 163 см. Вес год назад 150 кг, этим летом начала худеть и к данному моменту похудела до 122,8 кг и продолжаю худеть.
Примерно год назад целый месяц шли месячные, обратилась к гинекологу и меня сразу направили на выскабливание не проведя...
Вам брали биаопсию эндометрия?
А вот эндометрит-очень специфический диагеоз, который часто нп по делу ставят и лечат. Хронический эндометрит ставится после пайпель биопсии, но не по анализам. Используйте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней , после проставьте лактожиналь для нормализации флоры влагалище по 1 свече вагинально 10 дней.