Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия желудка
4 ответаЗдравствуйте! Сделала фгдс желудка, взяли биопсию, результаты прилагаю. Подскажите пожалуйста, атрофический гастрит, это страшно? Нужно какое то лечение и наблюдение?
Здравствуйте! По результатам гистологического исследования, врач морфолог описал клеточные изменения эпителия в виде атрофии и метаплазии. В целом, ничего опасного они не представляют и являются результатом длительного воспаления. Атрофия и метаплазия НЕ относится к предраковым процессам. У подобных клеточных изменений чаще всего несколько причин. Самая частая, это инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер, в том числе биопсия, золотым стандартом не является. Как бы странно это не звучало, но это так. Ещё одной возможной причиной клеточной трансформации, может являться так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить : -кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла -Витамин В12 Атрофия и метаплазия требуют лишь динамического наблюдения, так как никакого спецефического лечения не существует. Наблюдение за атрофией и метаплазией осуществляется путем проведения ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии /метаплазии.
Спазм желудка
6 ответов4 дня назад случился ночью сильный спазм желудка, получилось снять только уколом ношпы, после этого сдал кровь и сделал узи
Здравствуйте , по данным узи описывают множество камней порядка 15-20 штук , которые как раз могут давать так называемую желчную боль , с большой долей вероятности с этим и были связаны ваши жалобы . Так же в анализах мы видим повышение билирубина , важно узнать за счет какой фракции прямой или непрямой , так как если за счет прямой , может говорить о наличие нарушения оттока желчи . Так же важно с этим анализом почистить и уровень ГГТП и ЩФ, которые тоже говорят о наличие нарушения оттока желчи . В связи с такой картиной по узи и наличие болевых приступов , рекомендуется консультация хирурга для планового удаления желчного пузыря. При боли рекомендуют прием спазмолитиков : дюспаталин по 200 мг до 2 раз в сутки , ношпа по 40-80 мг. Так же есть повышение печеночных ферментов. Они могут повышаться при наличие избыточной массы тела , приема каких либо препаратов, алкоголя. Какой у вас рост и вес ? Принимали ли вы какие то препараты и алкоголь за последнее время?
Опухоль желудка
4 ответаЗдравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты ПЭТ КТ. Операция 10.08.2023года.ГИСТ дна желудка сТ2N0M0,верхне-срединная лапаротомия,сегментарная резекция желудка.Протокол прилагаю. Спасибо большое.
Светлана, здравствуйте Помню Вашу ситуацию и Ваш вопрос от августа У Вас всё отлично, рад за Вас!! Никаких признаков опухолевого роста по ПЭТ. Подмышечный лимфоузел на 100% не опухолевый, а просто реактивный У Вас всё хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желудок болит
17 ответовЗдравствуйте. ЭФГДС желудка от 28.07.2020г Пищевод на всём протяжении свободно проходим, слизистая его физиологической окраски. Кардия на 37-38 см от резцов, смыкается не полностью, но Z-линия выражена. В желудке содержимого нет. Складки правильной формы, воздухом...
Здравствуйте!!Ваши эрозии результат ЖКБ.Их сейчас надо залечить и решать вопрос о плановой операции по поводу камней в желчном пузыре, т.к. через некоторое время данные проявления опять будут( имею ввиду эрозии). Лечение 1. ребамипид - ребагит 100 мг 3 раза в день после еды через 1 час - 2 мес 2. пепсан р 1 саше 3 раза в день перед едой-1 мес 3. урсосан 250 мг 2 разав день после обеда и ужина -1 мес Через 2 мес-эгдс контроль.При отсутствии заживления эрозий- обследование кишечника- колоноскопия+ биопсия особенно из подвздошной кишки 2. гастропанель
Основной диагноз: K29.4 Хронический атрофический гастрит. Атрофический гастрит закрытого типа (С3 по Kimura-Takemoo). Множественные полные сформированные эрозии антрального отдела желудка (зрелый подтип Ia по Tojamo).
Доброе утро, Елена! С целью уточнения или исключения диагноза в подобных ситуациях специалист на очном приеме после уточнения жалоб и анамнеза течения заболевания, обычно назначает выполнение ФГДС с биопсией, анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия инфекции хеликобактер пилори. Назначение терапии и дальнейших обследований при необходимости после получения результатов .
Переболела ротавирусов , потом началась тахикардия и повышение давления . Пошла к кардиологу , направила на анализ крови . Помогите расшифровать . 2 месяц лечу рефлюкс , эрозии желудка . По назначения гастроэнтеролога .
Здравствуйте! Анализ крови натощак сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность кардии
2 ответаНедостаточность кардии 2 ст. Единичные эрозии полного типа антрального отдела желудка. Катаральный бульбит. Этот диагноз поставили после фгдс. Чем лечить подскажите пожалуйста? Какие таблетки лучше брать?
Здравствуйте Это не диагноз, а заключение фгдс Диагноз ставится на основании данных и осмотра Вероятно диагноз гэрб, тут необходимо, также, провести уреазный дыхательный тест на хеликобактер, после чего будет определена дальнейшая тактика лечения
Возможна ли резекция
1 ответВозможна ли резекция слизистой желудка, при хроническом эрозивном гастрите, для удаления эрозии? Все испробованные методы лечения, длительного, положительного результата не дали. Эрозия не заживает на постоянно.
Здравствуйте! подобные операции в принципе не проводятся из-за того, что добиться эпителизации любых эрозий всегда можно медикаментозно. Для меня ваша ситуация звучит странно и у меня есть 2 предположения: либо вы имеете ввиду не одну незаживающую эрозию, и речь идет о рецидивах эрозивного гастрита после курса лечения, -это одно. Либо имеется в желудке(по-видимому?) какое-то одно образование с эрозированной поверхностью, которое не поддается.медикаментозному лечению. Т.е. эрозия на одном месте никогда не исчезает, как бы её не лечили. В этом случае практикуют удаление этого единичного образования, а иногда даже резекцию желудка, в зависимости от результата микроскопического исследования образца. Я уверена, что ваш врач подскажет вам как быть.
Эрозивный бульбит
1 ответЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста схему лечения. Поставили диагноз по Фгс : эрозивный бульбит, эрозии антрального отдела желудка, поверхностный гастрит, недостаточность кардии. Как нудно лечится и от чего это .
Здравствуйте! Придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц, далее 10мг утром натощак 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 10-14 дней (при болях).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
22 ответаДобрый день! Посоветуйте пожалуйста схему и время лечения, по результатам видеоэзофагогастродуоденоскопия, установлено: НПС- ассоциированная гастропатия. Острые эрозии антрального отдела желудка, уреазный тест отрицательный. Прилагаю результаты обследования.
Здравствуйте. Учитывая ваш результат исследования и отрицательный тест на хеликобактер пилори, в таких случаях на очном приеме у врача рекомендуется диета питание небольшими порциями до 5раз в день; употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключение острого, кислого, жирного, жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. Рабепразол 20 мг -2р/сутки за 30 мин до еды, 1 месяц,далее по 1 капсуле 1 р в день утром,14 дней. Алмагель 10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол 2 таб *2 р в день за 30 мин до еды, 14 дней( может окрашивать кал в темный цвет). Ребагит 1 таб *3 р в день, 1 месяц.