Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ктг
31 ответЗдравствуйте. Расшифруйте пожалуйста ктг по всем показателям и где есть баллы напишите какие они должны быть в идеале. Все ли нормально для срока 32 недели и 5 дней? Перед ктг ела конфеты. Акцелераций так и должно быть 0 баллов? Базальная линия вроде до 150 должна быть? А у...
Здравствуйте, Марина Для КТГ немного рановато - после 33-34 недели лучше делать Базальная линия в норме (норма 120-160), все остальное в норме, акцелераций разве что не было и немного ниже вариабельность 8 баллов - неплохая КТГ, Просто нужно будет повторить в динамике Шевеления как?
Остеопороз у ребенка
8 ответовМного уважаемые специалисты, очень прошу помочь, и хоть как-то разъяснить, что с моим ребёнком. Дело в том, что куда бы я не обратилась, везде меня «отпинывают». Ситуация в следующем: Девочка 8 лет. Астенического телосложения. Рост 125,5 вес 22. Очень частые переломы при...
Здравствуйте! У девочки к 8 годам имеется 4 перелома при незначительных травмирующих факторах. Это, конечно, очень настораживает. Из прикрепленных данных денситометрии - имеется снижение минерализации костной ткани. Ребенок в возрасте 7 лет имеет рост 120 см, вес 20 кг, за год рост прибавила на 6 см, а вес всего 2 кг. Именно этим объясняется уменьшение минерализации костной ткани - рост прибавила соответственно возрасту, а вес- на треть меньше принятого среднего показателя. Рост кости у ребенка можно представить следующим образом - прибавка в длине->затем насыщение минералами, затем следующий цикл. Если минерализации не достаточно ( возможно за счет недостатка прибавки массы тела),а рост продолжается, то кости продолжают рост с недостаточной минерализацией и возникает дефицит плотности. Очень хороший показатель - рост ребенка проходит по средним темпам.( при патологии обменных процессов с генетической обусловленностью, рост ребенка происходит в более медленном темпе) Все биохимические показатели в пределах нормы - это также исключает системные болезни скелета. То есть , имеется только снижение минерализации правильно растущих костей. С учетом веса и роста у ребенка имеется недостаток массы тела и этим нужно заниматься. Можно проконсультироваться в эндокринологом для коррекции питания. Курс лечения, назначенный ребенку, был абсолютно правильным и его необходимо продолжать. Добавить в режим коррекцию питания для набора массы тела и физ активность - лечебную гимнастику и пешие прогулки. Данных за серьезную патологию скелета не вижу
Подозрение на дисплазию ТБС
3 ответаЗдравствуйте! Девочке сейчас 3,5мес. По узи ТБС в два месяца норма. В три месяца пошли на плановый прием ортопеда, ей не понравились складочки спереди (одна больше другой, сзади ровные). Отправила на рентген, сказала, что у нас все хорошо, смотрела по снимкам. Но потом мне...
Здравствуйте. Нужно видеть снимок и на этом основании выносить заключение о наличии или отсутствии дисплазии. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. По описанию рентгенограммы данных за дисплазию ТБС не достаточно. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой - норма. Ядра окостенения могут не определяться в норме до 6-ти мес. Насколько там латерализация выражена в описании ничего не сказано и много параметров не измерено и не описано. В таких случаях обычно рекомендуют: - Осмотр независимого ортопеда, но нужен снимок. По описанию рентгенолога делать выводы ни один уважающий себя ортопед делать не будет. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 месяца назад была операция по хирургическому удалению невуса спины, гистология - внутридермальный меланоформный невус, линия резекции проходит в пределах неизмененных тканей, и удаление себорейного кератоза на молочной железе электрокоагуляцией. Подскажите,...
Здравствуйте! Через 2 месяца после хирургического лечения рубцы бывают не полностью созревшими и поэтому под воздействием УФ-лучей может произойти пигментация рубца, из-за чего не рекомендуют загар. Лучше не подвергать рубцы воздействию прямого солнечного света.
Дисплазия ТБС
21 ответЗдравствуйте. Сыну 7 месяцев. Сделали рентген ТБС. Ацетабулярные углы справа: 17 градусов, слева 18 градусов. Ядра окостенения головок бедренных костей ассимитричные, слева больше, чем справа. Линия Шентона ступенчатая с обеих сторон. Стояние бедренных костей относительно...
Укладка на рентгенографии не симметричная; и по данной распечатке мало что видно. Но судя по ацетабулярным углам дисплазии нет. Нужно смотреть ребенка клинически, отведение в суставах, симптом щелчка и ассиметрию складок. Рентгеноглогически дисплазию под вопросом поставить можно.
Увеличение матки на узи
6 ответовУзи трансвагинальное. 21 день цикла. Матка: увеличение размеров V 103,0 куб см (N 25-75 куб см). Длина 60 мм, ПЗР 50 мм, Ширина 65 мм. Структура: в задней стенке несколько неоднародная, переходная зона нечеткая. Эндометрий 10,9 мм повышенной эхогенности по перефирии,...
По описанию УЗИ больше всего похоже на признаки аденомиоза матки, но диагноз по одному УЗИ не устанавливается - в подобных случаях он обычно предполагается при сочетании УЗИ-признаков и симптомов. Увеличение объема матки до 103 см³, неоднородность задней стенки и нечеткая переходная зона могут встречаться при аденомиозе, когда ткань, похожая на эндометрий, располагается в мышечном слое матки. Эндометрий 10,9 мм на 21-й день цикла обычно соответствует второй фазе цикла, если менструations регулярные; полость матки не расширена и не деформирована, что снижает вероятность крупного внутриполостного образования по этому описанию. Практически в такой ситуации обычно рекомендуется сопоставить УЗИ с жалобами: обильные или болезненные менструации, мажущие выделения до или после менструации, боль при половом контакте, хроническая тазовая боль, трудности с наступлением беременности. Для уточнения картины часто выполняют контрольное трансвагинальное УЗИ на 5-7-й день цикла, потому что в этот период лучше видны мышечный слой матки, полость матки и возможные узлы или полипы. Если есть обильные менструации, слабость, головокружение или снижение ферритина, обычно проверяют общий анализ крови и ферритин, так как при аденомиозе часто бывает скрытый дефицит железа. При подтверждении аденомиоза обычно рекомендуют гормональную терапию - диеногест или ВМС с ЛНГ при отсутствии противопоказаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ноги
4 ответаЧеловек сломал ногу один врач советует оперировать,а второй нет.В заключении к ренгену вот что написано: На рентгенограммах правого голеностопного сустава в прямой и боковой проекциях визуализируется косовосходящая линия просветления в дистальном метаднаэфизе малоберцовой...
Здравствуйте. Описания не достаточно. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм.
Безуспешная 1 эрадикация от хеликобактер
19 ответовБыл обнаружен хеликобактер, пролечила первой линией амоксицилин кларитромицин висмут омепразол, гастроэнтеролог не учла что я ей говорила пол года назад было использование амоксицилин видимо у НР выработалась резистентность на этот антибиотик поэтому не помогла первая линия!...
Добрый день , лечение бактериофагом нет ни в российских, ни в мировых рекомендациях, отсюда вывод, что убедительных данных на эффективность терапии нет Подскажите когда Вы закончили первую линию ? каким методом контролировали эффективность лечения?
Онихолизис на руках
5 ответовРастет онихолизис на руках. Сами по себе ногти тонкие, растут очень быстро. Кутикула тоже всегда такая - налипает, быстро растет. Часто мою руки, так как маленький ребенок. Что делать с онихолизисом? Особенно быстро линия поднимается на безымянном пальце. После травматичного...
Здравствуйте!!! Ознакомилась с вопросом По фото и по описанию могу предположить, что - Это нарушение питания ногтя В подобной ситуации обычно рекомендуют - Проверить работу Щж и надпочечников через эндокринолога - выполнить анализ крови на дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 через терапевта - Наружно:на ноготь клавио лосьон восстанавливающий чередовать с укрепляющим 2 раза в день - Под ноготь масло чайного дерева 2 раза в день На ноготь клавио лосьон восстанавливающий чередовать с укрепляющим 2 раза в день - Контакт с хим агентами только в перчатках
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Электрофорез при переломе
3 ответаВ апреле после падения получила окольчатый перелом 5 позвонка с незначительным смещением осколков.Была на реабилитации в начале июня. Последний КТ делали 6 июля есть образование мазоли , но видна линия перелома. Врач посоветовал бассеин. После посещения начались опять боли....
Здравствуйте. Электрофорез хороший выбор для восстановления после травмы, он обладает обезболивающим действием, оказывает противовоспалительное действие. В вашем случае можно использовать анальгин 5% ( вводится с катода) или новокаина 2% ( вводится с анода),электроды нужно расположить вдоль позвоночника в области перелома на 10 минут, увеличивая каждый день, дойти до 15 мин, курс при хорошей переносимости 15 процедур.