Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста насколько высоки /низки риски риски и на что реально нужно обратить внимание: По скринингу в 13 Нед риски до 37 Нед на приэклампсию равны 1:2041. В процессе беременности токсикоз до 18 недель, прошел сам. Анемия была Легкой степени ,...
Здравствуйте! Развитие преэклампсия и эклампсии в Вашем случае маловероятно! На данном этапе доношенная беременность и при данном сроке отёчность допускается, при нормальном АД и отсутствии протеинурии ( белка в моче). Каковы результаты по биохимии крови?
Уважаемые врачи, ситуация долгая, сложная, нужно второе мнение. Итак, по порядку. Мужчина 46 лет, 180\80кг, на физкультуре всю жизнь, основные анализы все хорошие, от ОАМ,ОАК, биохимии, до липидного профиля и гормонов с МРТ позвоночника, головы. Пытаюсь вылечится 11 лет,...
Добрый день, Дмитрий. Если смотреть на Вашу историю целиком, а не только на КТ не стоит спешить соглашаться на эту процедуру и тем более на установку стента По КТ нашли особенность строения сосудов. У Вас есть дополнительная левая почечная вена, которая немного сдавлена. Но при этом главный сосуд почки не пережат, тромбов нет выраженного застоя крови в венах малого таза тоже нет. То есть классической картины синдрома Щелкунчика исследование не показывает. Такой результат КТ еще не означает, что он вызывает все Ваши жалобы. Такие особенности сосудов бывают случайной находкой и никак себя не проявляют Если причиной действительно была бы эта вена, то бывают и другие признаки кровь в моче, белок, расширение вен малого таза или варикоцеле. У Вас насколько я понял, ничего этого нет. Поэтому связать все симптомы только с этой находкой пока сложно Меня также смущает характер боли. Вы говорите что она появляется именно на том боку, на котором лежите. Для венозной проблемы это не совсем типично. Поэтому нельзя с уверенностью сказать, что источник боли именно в сосудах Я бы пока не рекомендовал соглашаться на катетеризацию и возможное стентирование только на основании этого КТ. Нужно обратиться еще к одному сосудистому хирургу. Доказательств того что именно эта находка объясняет Ваши жалобы уже 11 лет, пока на мой взгляд недостаточно. Я скорее согласен с тем сосудистым хирургом, который предложил не торопиться с вмешательством. Желаю Вам сил и здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте.
Здравствуйте . Помогите разобраться с результатами МРТ. Я систематически занимаюсь спортом ,бегаю спринт ,после родов восстанавливаюсь в строй . Летом решила укрепиться на песке был цикл тренировок прыжки ,бег по песку.Приболела и после выздоровления продолжила .Жарко да...
Грудной отдел самый спокойный из всех. Особых проблем нет. Отек передних краев тел свидетельствует о Ваших чрезмерных спортивных занятиях на гибкость. Пока ничего критичного нет, но я бы не рекомендовал переразгибание. Поясничный отдел старше Вас лет на 10. Не знаю, сколько еще выдержит. Но то же ничего не "горит". ШОП страдает более всех, но то же живой пока. Жить можно, к Вашим "состояниям" позвоночник отношения не имеет. Ищите проблему в области "бессознательного".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Началась моя история, с 20 марта, мне поставили предположительно большое образование в левой груди, я человек очень мнительный сверх даже, была непростая трепан биопсия нервы ждать вердикт тяжело слава богу фир добрак. Проходит 2 недели и резко без всяких проблем ранее по...
Екатерина, здравствуйте! По описываемым Вами жалобами, скорее всего, речь идёт о тревожном расстройстве на фоне перенесенного стресса.Пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS и прикрепите результаты в чате. Тест есть в свободном доступе в интернете. Также рекомендуется сдать биохимический анализ крови на ТТГ, Т3, Т4 свободный, ферритин, железо, вит.В6 и В12, фолиевую кислоту, калий и магний,чтобы исключить дефицит некоторых веществ. В подобных ситуациях рекомендуется консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и очная консультация психиатра для подбора антидепрессантов. Я ответила на Ваш запрос?
Добрый день. С октября 2023 года мучали проблемы мочеиспускания, жжения в уретре. Несколько раз, на мой взгляд, некомпетентные врачи ставили диагноз острый простатит по ОАМ без дополнительных анализов и прописывали антибиотики без пробиотиков, в связи с чем появились сильные...
Здравствуйте. Предстательная железа не увеличена. Секрет простаты без активного воспаления, поэтому антибактериальная терапия не требуется. Для улучшения мочеиспускания аденопросин по 1 свече на ночь ректально в течение 10 дней. Омник 0,4 мг по 1 к 1 раз в день в течение 3 месяцев. Простамол уно по 1 к 1 раз в день 3 месяца. Также пермиксон по 1 капсуле 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев. Продолжить наблюдение у невролога.
Киста яичника
7 ответовЗдравствуйте, у меня стояла спираль мирена 3года. При очередном обследовании УЗИ, спираль не обнаружена. УЗИ делала на 14 день цикла 06.02.2024г. Матка 69*53*63форма шаровидная, контур чёткий ровный. Эхо структура миоиетрия неоднородна за счёт чередование зон разной эхо...
Здравствуйте. Возможно это простая киста, Возможно это эндометриоз, Сначала вам нужно пройти МРТ малого таза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по дедушке, 82 года Живет отдельно, в Пензе я в МСК. Пару месяцев назад позвонил сказал что был эпизод падения, перестал чувствовать пол, все поплыло, потерял равновесие и упал, какое то время так пролежал. Скорую не вызвал. Жалуется на проблемы с координацией,...
По описанию МРТ — дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) II–III ст. и перенесённый лакунарный инсульт (эпизод падения, потеря равновесия и кисты в таламусе — типичная картина). Возможная Причина Основные факторы: хроническая гипертония, атеросклероз сосудов головного мозга, возможные аритмии или стенозы сонных артерий. Обычно Необходимо пройти: Дуплексное сканирование сосудов шеи и головы, ЭКГ и ЭХО-КГ, анализы: липидограмма, глюкоза, креатинин, коагулограмма. Что обычно делать сейчас Пока ждёте невролога: Постоянно контролировать давление (≤130/80). Антиагрегант — Кардиомагнил 75 мг 1 р/день (если нет противопоказаний ЖКТ). Статин — Аторвастатин 10–20 мг/сут (если холестерин >4,5). Питьевой режим — не менее 1–1.2 л/сут. Полный отказ от алкоголя и курения. Физическая активность — только спокойная ходьба, без перегрузок. Возможная Госпитализация по ОМС Да, можно обратиться в приёмное отделение неврологического стационара по экстренным показаниям — достаточно указать на падение, головокружение, тошноту, ухудшение памяти и координации. Это основание для госпитализации без ожидания амбулаторного приёма. Если не примут — можно попасть через ПНД (там неврологическая помощь тоже возможна). Итог: Состояние — возможна хроническая сосудистая энцефалопатия с последствиями микроинсульта. Нужны возможно сосудистые обследования, контроль давления, антиагреганты и госпитализация по ОМС — возможно ждать декабря нельзя.
Аритмия Какое то ОАП
2 ответаДОбрый день!После психотравмирующей ситуации(не стало мамы)через пол года-бабушки,начались приступы внезапной тахикардии,пульс синусовый,ЧСС170 где то.Страх,начинаю метаться,бегу на скорую-2 куба верапамила и всё-красота,либо проходит само,продышусь и раз-прощло,либо стала...
Здравствуйте, Евгения! поскольку я терапевт, то отвечу на небольшую часть Ваших вопросов. ОАП- открытый артериальный проток, состояние врожденное. Жизни не угрожает. Но Вам нужно к кардиологу со всеми обследованиями, для определения дальнейшей тактики. И успокоительные ввести, типа Валемидин Плюс, Фитосед, Новосед. Чем больше Вы нервничаете, тем чаще эти приступы будут возникать. Это порочный круг- боишься-тахикардия-боишься еще сильнее-тахикардия и одышка- паника и полное изнеможение. Так что поменьше пускайте страх в свою жизнь, а лучше возьмите талончик на прием к кардиологу.
СРБ выросло до 111 при ПТ
26 ответовС конца июля общая слабость, сонливость. С начала августа боли в нижней челюсти справа, в ухе. Сначала терпела, потом пила солпадеин (помог уснуть). 7.08 ОАК: Моноциты % 11,6 (4.03-10,57) СОЭ 32 (2-30) 14.08 стоматолог - есть кариес, но сильных проблем нет. 14.08 УЗИ: в...
Здравствуйте. По этим данным все же подострый тиреоидит можно выставить. При болях можно принимать НПВС. при усилении болей и повышении температуры рекомендуют начать преднизолон. Повышение СОЭ и СРБ это нормальная реакция на воспаление. Постепенно должно все выровняться. Подострый тиреоидит может рецидивировать и протекать длительно - до 3-4 месяцев. проконтролируете СОЭ и СРБ через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиротоксикоз ли ?
1 ответДобрый день . Помогите пожалуйста разобраться в ситуации . Пол.-Ж.28 лет (174см.59кг).Язва дв.п.кишки в ремиссии 8 лет. Хронический тонзиллит и аллергический синусит. В ноябре 2017г.сделала полное обследование щитовидной железы(анализ крови и узи).ттг-0,6773(норма...
Добрый день. Думаю, что диагноз поставлен верно, а заболевание было "поймано" в самом дебюте, поэтому гормоны "не успели" выйти за порог нормальных значений. Если есть узлы, обязательна сцинтиграфия щитовидой железы. Это исследование, кроме того, при сомнительном диагнозе ставит все точки на и. На ТТГ не нужно обращать внимание сейчас, этот гормон изменяется медленно, и его смотрят с интервалом в 3 мес. То, что он стал немного ниже ( а не вырос выше норм) за 1 мес на тирозоле, только подтверждает наличие тиреотоксикоза. Т3 и Т4 свободные в норме, значит, дозировка достаточна. Общий анализ крови нужно посмотреть с лейко-формулой, а так же АЛТ, АСТ, ГГТП (функцию печени), чтобы исключить агранулоцитоз и реакцию печени на препарат. Перечисленные симптомы могут быть побочным явлением приема тирозола. Тирозол в итоге может быть заменен на другой тиреостатик по согласованию с лечащим врачом. Кроме того, доктор должен был рассказать, что прием таблетированной терапии - это этап перед более радикальным лечением. Но сначала нужно обязательно провести сцинтиграфию, чтобы понять, какие узлы по гормональной активности и по своей структуре, это важно. И перечисленные анализы крови. Здоровья Вам!