Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. А как вы его принимали-после или во время еды? Принять фосфалюгель можно, но учитывать, что может влиять на концентрацию антидепрессанта (однократно ничего страшного не произойдет). Стараться принимать во время еды.
МРТ всегда в приоритете. Вряд ли, чтобы Банкарта на МРТ пропустили.
Сходите на консультацию к травматологу-артроскописту. Пусть пересмотрит диск.
Если Банкарта, то конечно нужна операция.
С чем связано не знаю и фантазировать не буду. У многих ночью болит, у кого-то днём.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Здравствуйте! Учитывая комплекс повреждений (разрыв мениска 3б ст., хондромаляция 4 ст., артроз), лечение будет этапным и комбинированным.
1. Консервативная терапия
Разгрузка сустава: ограничение осевой нагрузки (костыли), ношение ортеза с регулируемой амплитудой движения.
Медикаментозное лечение: короткий курс НПВП (напр., эторикоксиб, нимесулид) для снятия боли и синовита. При сильном воспалении — возможна пункция с введением дипроспана.
Внутрисуставные инъекции: гиалуроновой кислоты (после купирования острого воспаления) и/или плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP) для улучшения трофики хряща.
Физиотерапия: магнитотерапия, лазер для уменьшения боли и синовита. После острого периода — электромиостимуляция четырехглавой мышцы бедра.
2. Хирургическое лечение (показано при неэффективности консервативного, и при повреждении мениска 3Б степени по Stoller):
Артроскопия коленного сустава: резекция поврежденной части заднего рога медиального мениска (менискэктомия). Санация сустава (удаление дегенеративно измененных тканей), артропластика хряща надколенника.
Операция не излечивает артроз, но устраняет механический конфликт (разорванный мениск), что уменьшает боль и замедляет прогрессирование.
3. Реабилитация и долгосрочное ведение:
После стихания острой боли — обязательна ЛФК для укрепления мышц (особенно четырехглавой).
Коррекция образа жизни: снижение веса, исключение ударных нагрузок (прыжки, бег).
Поддерживающая терапия: курсовой прием хондропротекторов (хондроитин+глюкозамин), повторные инъекции гиалуроновой кислоты по мере необходимости.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если остались вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже на артрозо-артрит мелких сочленений костей стопы.
Сделайте блокаду с дипроспаном в самую больную точку.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на стопу и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза .
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент.
Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, попутно делают хондропластику хондромаляции, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! В подобных ситуациях рекомендуют исключить патологию почек и мочевыводящих путей, а именно выполнить клинический анализ крови. общий анализ мочи, УЗИ почек и получить консультация уролога на основании выполненных обследований.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По ФГДС эрозивный рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии с забросом кислоты, эрозивный гастрит и дуоденит. Это часто дает изжогу , жжение и ноющую боль.
По гистологии подтвержден хронический атрофический гастрит с кишечной метаплазией слизистой желудка, хронический дуоденит, воспаление пищевода без дисплазии. Обычно контрольную ФГДС с биопсией планируют 1 раз в 3 года, если нет дополнительных факторов риска. Если есть семейный анамнез рака желудка или сохраняются активные жалобы, контроль проводят чаще 1 раз в 1-2 года.
Положительный экспресс-тест на Helicobacter pylori при ФГДС сам по себе не является основанием для лечения. Сначала инфекцию обычно подтверждают 13С-дыхательным тестом или анализом кала на антиген, затем решают вопрос об эрадикации.
В таких случаях обычно применяют ингибитор протонной помпы: рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды 8 недель или эзомепразол 40 мг утром 8 недель. Дополнительно альгинат, например Гевискон, по 10-20 мл после еды и на ночь 2-4 недели. При боли в желудке чаще используют ребамипид 100 мг 3 раза в день 4-8 недель.
Питание обычно используют дробное, 4-5 небольших приемов пищи в день, без переедания. Уменьшают кофе, крепкий чай, жареные и острые блюда, жирную пищу, шоколад, газированные напитки и поздние ужины. После еды не ложатся 2-3 часа, а при ночной изжоге помогает приподнятое изголовье кровати на 10-15 см.
4 февраля 2021
Около полугода назад появились боль в области правого тазобедренного сустава. Грешила на фитнес, думала потянула мышцы. Причем после тренировки и хорошей растяжки было легче, поэтому занятия не прекращала. Так продолжалось около 3 месяцев, т.е. боль напоминала...
Щелкает импиджмент синдром в т\б суставе.
он явился следствием синовита.
Нет, это не защемление точно.
синовит с обеих сторон, поэтому вполне может заболеть и с другой.
И это точно системная болезнь - какая не знаю.
Поражены 2 сустава КПС, 2 сустава ТБС и лонное сочленение. Идет воспалительный процесс (артрит) во всех суставах, которые попали в область исследования. Процесс давний, воспаление вяло текущее, но уже приведшее в росту остеофитов, синовиту, боли.
Да, Вы можете прочитать инфу об импиджменте ТБС и это Ваш случай, но поражен не один сустав и первопричина не в импиджменте.
Массаж - ну, Вы о чем? Еще сеточку из йода? )))
Около полугода назад появились боль в области правого тазобедренного сустава. Грешила на фитнес, думала потянула мышцы. Причем после тренировки и хорошей растяжки было легче, поэтому занятия не прекращала. Так продолжалось около 3 месяцев, т.е. боль напоминала о себе только...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу прокомментировать снимки МРТ грудного и шейного отдела. Беспокоит тянущая боль в грудном, иногда в шее. Что надо делать? Мирелаксанты, вроде, помогают, но пью один день, потому что от них приходу в себя только к вечеру следующего дня. Обезболы в виде...
Здравствуйте
В грудном отделе имеются грыжи Th8 Th9 и Th9 Th10 , а также протрузия Th7 Th8. Они деформируют дуральный мешок и несколько сужают позвоночный канал и межпозвонковые отверстия. При этом спинной мозг не изменён, признаков его компрессии нет. По сравнению с МРТ 2024 года отрицательной динамики не отмечается.
В шейном отделе имеются грыжи C5 C6 и C6 C7, наиболее значима грыжа C5 C6, где описана умеренная компрессия нервных корешков. Это может объяснять боль, отдающую в плечо, лопатку или руку, если такие симптомы присутствуют. Также имеются изменения Modic 1 на уровне C5 C6, которые могут быть источником локальной боли.
По представленному описанию признаков поражения спинного мозга нет, поэтому срочных показаний к операции не видно. Основное лечение обычно консервативное: лечебная физкультура после уменьшения боли, коррекция нагрузки и осанки, при необходимости короткий курс противовоспалительных препаратов.
Миорелаксанты можно обсудить с лечащим врачом , но если после них выраженная сонливость сохраняется до следующего дня, препарат или дозировку стоит пересмотреть. Самостоятельно увеличивать дозу или принимать их длительно не следует.
В таких случаях рекомендуют очную консультацию невролога с самими МРТ изображениями для сопоставления изменений на снимках с вашими симптомами.