Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит отёк и болезненность суставов на пальцах правой руки, симметрично с левой, только на правой 2 фаланги опухли, занимаюсь спортом, поэтому сразу не придала значение, так уже около 2-х недель, до этого ничего подобного не замечала, раз в два дня пью...
Здравствуйте! Симметричные боли и отечность, утренняя скованность, положительный анализ на аццп и рф- могут свидетельствовать о дебюте ревматоидного артрита, в таких суставах еще рекомендуют пройти узи кистей и стоп ( для выявления синовита )-в постановке диагноза также потребуется заключения узи. Да, на ряду базисной терапии, который очно подберет ревматолог ( метотрексат золотой стандарт при РА), могут рекомендовать еще и нпвс , если нет аллергии: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки или аркоксиа (эторикоксиб) 90мг в сутки при болях по потребности, местно мази на основе нпвс, лфк и не нагружать суставы. Отечност на фоне адекватной терапии не должно быть, а деформации, если наблюдаются то их не исправить к сожалению и лечение будет направлена для снижения активности заболевания ( и чтобы не было деформации других суставов).
Расшифруйте анализы, артрит или нет? Чем лечить? Что ещё можно сдать, что бы установить диагноз. Ребёнок 4 года ходит как мишка косолапый, на носочках постоянно. Утром скованность. Боль в ногах с конца января. Сейчас лежим в больнице. Пьём нимесулид и кларитромицин ( по...
Здравствуйте, вопрос педиатрам перенаправьте. Терапевты консультируют пациентов с 18 лет.
Диагноз поставили в апреле 2024г, была на терапии мктатрексат эбэвэ 10мг, ревматолог которая ставила диагноз сказала, что стадия у меня самая начальная, на фото результаты анализов на основе которых поставлен диагноз и заключение ревматолога. Забеременела в июне 2025г и...
Добрый день! Я педиатр и детский ревматолог, но отвечу на Ваш вопрос, если Вы не против. Действительно, метотрексат не рекомендуется при кормлении ребенка грудном молоком. Однако, список современных препаратов, которые считаются безопасными куда больше двух. В том числе, есть препараты как из группы базисных, например, Сульфасалазин, так из группы генно-инженерных биологических препаратов, например, этанерцепт, адалимумаб. НПВС, такие как ибупрофен, который Вы принимаете, Вы можете использовать в стандартных дозировках для взрослого. Согласно ислледованиям, он не несёт опасности для ребёнка при ГВ. В подобных случаях, чтобы узнать, насколько течение заболевания могло ухудшиться, обычно рекомендуется следующий минимум исследований: - Клинический анализ крови + СОЭ - СРБ - Ревматоидный фактор - Антитела к MCV и АЦЦП - УЗИ или МРТ суставов, которые Вас беспокоят С результатами обследования уже возможно посетить ревматолога очно для подбора базисной терапии в случае необходимости. P.S. Безопасность и совместимость всех лекарственных препаратов при ГВ Вы можете проверять на сайте https://e-lactation.ru
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит или что-то другое
11 ответовДобрый день, мне с 17 лет ставили ювенильный артрит кистей, назначали лекарства, от которых мне становиться только хуже. Без них болей особо нет, только если долго сижу на месте или много пишу/печатаю. Когда принимала таблетки, появлялись непрекращающиеся боли во всём теле....
Пожалуйста! Рада помочь!
Серонегативный ревматоидный артрит
18 ответов35 лет 3.02 плявилась небольшая суставная боль в правой руке фаланги среднего пальца 4.02 симметрично соедний палкц заболел на левой руке 6.02 при хотьбе более 20 мин заболели суставы тзб 7.02 впервые в жизни оказалась у ревматолога Анализы: Анф меньше 160 Асло 102 Хламидии...
Из нпвс в таких случаях назначают обычно эторикоксиб 90 мг/сут ( если нет аллергии,язвенных проблем в жкт,сердечных заболеваний),после курса 4 недели -узи смотрят в динамике
Добрый день. У меня часто редицивирующие боли в мелких суставах уже 2 года. В поисках причины обратилась к ревматологу. Врач назначила анализы на половые инфекции, предполагая что это уреаплазма вызывает реактивные артриты. Никаких инфекций и уреаплазм не обнаружено, но...
Добрый день! Нет, это неверная тактика. Гарднерелла - не является причиной реактивных артрита и, более того, вообще является вполне нормальным «обитателем» мочеполовой системы. Единственный инфекционный агент из урогенитальных, который имеет отношение к реактивным артритам - хламидия трахоматикус.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит -
1 ответздравствуйте,доктор. пишу узнать с чего мне начать. в 2008 году опух начал деформироваться палец на руке фаланга, потом через некоторое время примерно пол года год стало болеть лицо с обоих сторон (хрустеть суставы лица начали-и рот почти не открывался) и шея болеть и...
Начинать с посещения ревматолога очно. Диагноз есть, лечение надо подбирать с врачом.
Подозрение на ревматоидный артрит
10 ответовДобрый вечер! Ребенок, дочка, 3 года и 9 месяцев. С конца декабря и начало января болела с высокой температурой. В один день с утра пожаловалась на сильную боль в ножках, не могла встать, ибупрофен помогал, к обеду проходило, так было дня 3 подряд. Педиатр сказала, это вирус...
Здравствуйте, Марина! Понимаю вашу тревогу, но важно, педиатр не имеет права ставить диагноз «ревматоидный артрит» только по АНФ 640. Это скрининговый маркер, у детей он часто растет на фоне перенесенных вирусов (особенно Эпштейна-Барр, ЦМВ или даже обычного ОРВИ). Сами по себе цифры 640 без артритов, утренней скованности и изменений на УЗИ/МРТ суставов диагнозом не являются. Истинный ювенильный артрит не дает ремиссию на полгода с одной таблеткой. На приеме у ревматолога следует попросить направление на УЗИ суставов или МРТ (колени, голеностопы, лучезапястные) с допплерографией. Это важнее АНФ. Если там нет синовита (воспалительной жидкости) и утолщения капсулы — активного артрита нет, даже при АНФ 640. Так же следует сдать кровь на АНФ-специфические субтипы (анти-dsDNA, анти-Sm, РНП, SSA/SSB). АНФ 640 не дает ответа. Нужно понять, на какие белки он направлен. Из-за частых болезней, возможно стоит взять направление к иммунологу.
Реактивный артрит у ребёнка 2,5 года
10 ответовЗдравствуйте! Дочке 2,5 года, рост 90 см, вес 13 кг. Перед Новым Годом болели неуточненной вирусной инфекцией - температура небольшая, красные белки глаз, сыпь, по анализу добавилась бактериальная инфекция, по назначению врача добавили антибиотик Панцеф. Вылечились. К 20...
Нет, специфических лабораторных анализов для выявления ЮРА нет. Всегда рекомендуют сдавать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АНФ, АССР. Но ни один анализ не является высокоспецифичным. По поводу взвеси: сложно сказать, что это конкретно. Теоретически это может быть и кровь, и кристаллы, и даже ошибка аппарата и оператора. Что конкретно содержится в жидкости может показать только анализ синовиальной жидкости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Крапивница, дерматит, артрит
8 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, в первых числах сентября была сильная аллергическая реакция в виде крапивницы, дерматита, артрита, прокапали дексаметазон и тиосульфат натрия, +строгая диета. Спустя 5 дней после отмены дексаметазона венрулась крапивница и...
Добрый день! Крапивница, скорее всего, инфекционная. После чего началась-была инфекция? Прикрепите результаты анализов