Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плечевого сустава
4 ответакартина дегенеративно-дистрофических изменений правого плечевого сустава, деформирующий артроз IIIстадии. Участки кистовидной перестройки головки плечевой кости с отеком костного мозга. Последствия субхондрального перелома Хилл-Сакса. Интерстициальное повреждение...
Здравствуйте. Здесь вопрос заочно не решается. Имеют значение следующие обстоятельства. Точно ли артроз 3 степени? Нужно смотреть диск и нужно делать дополнительно рентген (КТ). Если реально 3 степени, то уже нужно становиться в очередь на замену сустава (ниже будут рекомендации). Если 2-3 степени, то ещё можно восстановительную артроскопию. Поэтому прежде, чем что-то решать, нужно обратиться на консультацию в ближайший Федеральный центр травматологии и ортопедии. Там посмотрят все обследования примут верную тактику лечения на консилиуме. На сайтах Федеральных центров есть опции удалённой записи и заочной консультации. Но я бы не рекомендовал заочно. Лучше ехать на приём. Замену сустава делают только в Федеральных центрах. ---------------------------------------------------- Реальный артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ временно облегчить боли. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать, если он есть Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. При сильных болях носить руку на косыночной повязке.
Артроз колена 2 степени
2 ответаУ меня артроз колена 2 степени, были боли при вставании и ходьбе, обратилась к хирургу, мне было назначено лечение: уколы р. Иньектран 20 в/м через день, Мелоксикам 1 раз в три дня, а также врач порекомендовал сделать укол в колено Гиалджект 2,2% 2 мл. Посоветуйте...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы после 45 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Уколы аналогичного препарата Мелоксикам раз в 3 дня вряд ли будут эффективны, но не противопоказаны. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже) Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Можно вместо этого Иньектран проколоть, как Вам рекомендовали. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуется. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Артроз - это необратимые изменения в суставе. Они не лечатся. Можно предпринять меры для активной его профилактики. Для этого нужно МРТ, чтобы диагностировать внутрисуставные проблемы и пролечить их. Артроз почти не прогрессирует, если в суставе нет воспаления и он не болит. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Деформирующий артроз 3 степени
2 ответаЗдравствуйте. Началось обострение, на ногу стать не могу, ранее был поставлен диагноз : деформирующий артроз обоих коленных суставов 2 и 3 степени. Проходила лечение: Аэртал, хондрогард, компрессор с димексидом, Терафлекс. Год назад кололи гиалуром. Лишнего веса нет , тренер...
Здравствуйте в вашей ситуации нужна консультация травматолога рентген контроль! Для далшкй тактики ведения !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз или импиджмент-синдром
22 ответаЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, болит левая рука уже год, но болит непостоянно и только при определенных движениях, боль как «триггер» то есть напоминает, что я есть и опять ничего не болит, когда делаю физические упражнения болит потом несколько дней, но потом опять...
Доброй ночи! в данном вопросе нельзя по рентгенографии выставить даигноз-импиджмент-синдрома, он диагностируется МРТ! поэтому,если у Вас есть результат МРТ-прикрепите к впросу,будем смотреть и разбираться.А если нет-то НАСТОЯТЕЛЬНО РЕКОМЕНДУЮ ВЫПОЛНИТЬ! пока диагноза нет... а на словах можно сказать что угодно..
Более 5 недель болит слева поясница, отдает в ягодницу и левую ногу. Боль ноющая, постоянная, не утихает. Прием аркоксии и не месила результата не дает, боль не снимает. На аппликаторе Кузнецова лежу, тоже боль не снимает. Кетопрофен тоже не помогает. Боль одинаковая когда...
Здравствуйте! Артрозные изменения тазобедренных суставов 1ст., крестцово-подвздошных сочленений- выраженных болевых ощущений не вызывает( начальные изменения) + при таких изменениях рекомендуется прием нпвс и они с положительным эффектом, если нпвс без эффекта, то рекомендуется сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника ( для исключения грыжи диска, мягких тканей), исходя какие изменения будут обратиться к нужному специалисту ( неврологу, травматологу или ревматологу) ИМТ - наблюдается ожирение 3 степени+ говорите малоподвижный образ жизни ( все это влият на суставы , позвоночник- от чего все время нагрузки и от этого могут быть также боли). Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻
Артроз 2 степени у подростка 17 лет
8 ответовСын, 17 лет, готовится к вступлению в военный университет, проходим медосмотр. На рентгене ставят артроз 2 степени, но ребенок ни на что не жалуется, болей нет совсем, бегает, прыгает, занимается спортом. Сам удивился, когда я ему озвучила описание снимка. В военкомате...
Стандартом обследования на артроз является рентгенография. Это после МРТ уточняют слепень артроза на рентгене, а не наоборот. Повторите рентген в другом месте. Ну, мало ли. Может быть, действительно, какой-нибудь "проявитель старый". Уплотнение суставных поверхностей и заострение краёв - это не безусловные признаки артроза. Безусловные признаки - это сужение суставной щели и остеофиты в полости сустава. Этого нет. Поэтому, как посмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад начала болеть рука от плеча до локтя..боль усиливается в ночное время..была на приёме у невролога сказал что шейный остеохондроз .прошла курс лечения: Кеторолак Мидокалм Мильгамма Пентоксифиллин Нейромидин Облегчение не принесло...
Здравствуйте. По какой поверхности руки боль (наружная, внутренняя, передняя, задняя)? Выполнено ли мрт шейного отдела позвоночника?
Травма плеча, результат МР
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста схему лечения при травме плеча, упала в ноябре, до сих пор болит, сделала МРТ. Вот описание результата МР-картина остеоартроза плечевого сустава II стадии по Kellgren. Остеоартроз акромиально- ключичного сочленения II стадии по Kellgren....
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется субакромиальный бурсит с повреждением суставной губы (SLAP II) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Перелом нижней трети плеча
10 ответовДобрый день! 21 февраля был перелом нижней трети плеча, в армрестлинге сломал. 25го сделали отеосинтез пластиной, в середине апреля закончил проходить ЛФК рука полностью разгибается, боль есть, но только когда пытаюсь поднять вес, или утром, потом в течение дня проходит,...
Здравствуйте. Мозоль перелома соответствует сроку операции. После удаления пластины формирование мозоли продолжится там, где была пластина После окончательного формирования мозоли, наступит процесс перестройки мозоли. Этот процесс длительный, связанный с воздействием мышц крепящихся к плечевой кости и сменой костных клеток в мозоли. Старые костные клетки будут рассасываться, а новые будут рождаться по линии оси нагрузки на кость. Внешне по серии снимков будет заметно как с периферии мозоль будет "разряжаться",а в центре перелома уплотнятся. с данным видом спорта придется расстаться . При нагрузке мозоль выдержит, сломается рядом будет ложный сустав(псевдоартроз), который практически не поддается лечению. Таких пациентов я встречал неоднократно.Как правило все они фанаты спорта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование мягких тканей плеча
5 ответовОколо 2 недель назад начала болеть рука с внутренней стороны плеча, чуть выше локтя. Обнаружила небольшой шарик, подумала что лимфоузел, болевые ощущения возникают в основном только когда прикасаешься, и то небольшие. Решила подождать 2 недели, но ничего не изменилось....
Евгения, добрый день. По описанию УЗИ похоже на доброкачественное образование мягких тканей фиброму, плотную кисту, липому с кальцинатом или участок фиброза после старого воспаления. Кальцинат тоже больше бывает при давнем процессе Но так как образование находится под фасцией и держится уже 2 недели с болью, дальше тянуть не стоит. Рекомендуют очный осмотр хирурга или травматолога-ортопеда. В похожих случаях рекомендуют МРТ мягких тканей области локтя с контрастом это самый понятный метод, чтобы точно понять что это за узел. Иногда после МРТ просто наблюдают, а иногда планово удаляют и отправляют на гистологию Пока не греть не разминать, не давить. Если болит рекомендуют Нимесулид 100 мг 2 раза в день после еды до 5 дней или Ибупрофен 400 мг 2 раза в день до 5 дней, если нет проблем с желудком. Если узел начнет быстро расти, появится покраснение тогда уже быстрее к хирургу. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте