Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Малышке полных 3 месяца, в месяц сделали УЗИ тазобедренных суставов и поставили дисплазию. Дома делали упражнения на ножки, проделали курс массажа и магниты, после сделали рентген, помогите пожалуйста его расшифровать
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть саму рентгенограмму, если есть такая возможность. На момент исследования, согласно заключения, ребенку скорее 4 мес, чем 3. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов - норма Высота h должна быть 9-12 мм - норма Параметр d - норма. Ядра окостенения не должны еще быть выражены - норма. Линии Шентона и Кальве, вертикаль Омбредана оценить не могу т.к. нет снимка. По описанию они тяготеют к дисплазии. Рекомендовано: 1. При отсутствии на приёме ортопеда клинических симптомов дисплазии (симптомов соскальзывания и тугоподвижности ТБС) считаю, что пока можно обойтись без ортопедической шины, но процедуры делать обязательно. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте подскажите чем чревато данный диагноз строение тазобедренных суставов тип 2а , младенцу 1 месяц и 6 дней, Слева угол А -59 В-59 Справа угол А-59 , В-57, к врачу в ближайшее время нет возможности попасть, страшно упустить время , может нужно какое то лечение ?
Здравствуйте. 2а по Графу - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью ортопедической шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения ортеза не вызывает сомнений. Так же рекомендовано: 1. Очный осмотр ортопеда и решение вопроса с ношением ортеза. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Широкое пеленание. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Синовит коленных суставов
7 ответовВ апреле месяце 2025 года переболела гнойной ангиной и на фоне этого развился синовит обоих коленных суставов. Воспаление снимала несколько раз уколами НПВС и витаминами гр В с миорелаксантами, пропивала эторикоксиб, напроксен и прочие НПВС курсами, делала компрессы с...
Для длительного приема лучше выбрать таблетированные формы. Можно попробовать из того,что вы не принимали ацеклофенак,он подходит. Обычно рекомендуется 100 мг 2 раза/сут. Физиотерапия возможна только в ремиссию. Сейчас она может усилить кровоток и воспаление. Не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Бехтерева
2 ответаДобрый день! Мне 49 лет. Примерно 9 лет назад появилась боль в спине справа, которая отдавала в правую ногу до колена. Ходила к неврологам, лечение на помогало. Если пила НПВС, то боли нет. Как переставала пить - снова боль. В 2021 году сделала мрт позвоночника. Обнаружен...
Добрый день. Опишите на сегодняшний момент боли в спине подробнее: - есть ли ночные боли, утром скованность - приносит ли облегчения боли при гимнастике, разминке? - какие отделы беспокоят? - можете ли согнуть голову и достать подрободком грудину? - можете ли наклониться в стороны? , вперёд и достать пол? Есть ли боли в суставах и каких? Есть ли в них отёк? Болеете ли вы или родные псориазом? Двусторонний сакроилиит на мрт и рентгене НИКОГДА не может превратиться в сакроилиит 1, возможно на фоне терапии у вас ушёл отёк костного мозга КПС (как результат действия НПВП), остался остеоартроз и узурации. Мне нужно оценить мрт (оба результата) и ваши анализы. Прикрепите к сообщению.
Болезнь Крона
5 ответовПомогите расшифровать результат биопсии при колоноскопии. Есть ли болезнь Крона на ваш взгляд? Беспокоит: Боли в правой подвздошной области Диагностирован плотный аппендикулярный инфильтрат Кальпротектин 200 Срб - 30 Стул со слизью, кашицеобразной 1 раз в день Крови в стуле нет
Здравствуйте, Ирина. По результату биопсии признаков болезни Крона не выявляется. По анализам - признаки бактериального воспаления. Вместе с симптомами больше похоже на синдром избыточного бактериального роста. Рекомендуется дыхательный водородный тест с лактулозой. Пот подтверждении назначается Альфанормикс (или Альфаксим) внутрикишечный антибиотик.
Ишемическая болезнь?
15 ответовВозраст 60 лет, мужчина Периодически возникают ломящие боли в нижней челюсти и отдает в виски, только по ночам( работа сменная) Есть гипертоническая болезнь, препараты для приема- лизиноприл, индапамид, бипрол. Может ли это быть проблема с сердцем? Ишемия какая-то?
Здравствуйте Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца. Для исключения ишемии рекомендуем велоэргометрию или стресс эхокардиографию. Данные боли возможны на фоне ишемии миокарда . Как часто возникают данного рода жалобы? Буду рада вам помочь обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Боткина
1 ответя студент медицинского факультета, и у меня вопрос почему в эпид.анамнезе отмечается болезнь Боткина ?и почему не другие инфекционные болезни тот же гепатит е ,он что хуже?)или другие с таким же путем передачи или с такими же симптомами ?
Добрый день. В эпиданамнезе отмечаем любые инфекции в зависимости от того, по какому очагу Вы работаете - гемоконтактной инфекции или иной. Уже давно мы отмечает не только болезнь Боткина, но и многие другие.
Болезнь Бюргера
14 ответовДобрый вечер ! Второй год синеют подошвы стоп , и пальцы . Ноги всегда холодные , немеют …. От Колено очень плохой кровоток. Стенки артерии утолщены Пульса в совсем нету . Есть хронический тиреоидит . Может ли от щитовидки так страдать ноги ? Как лечить болезнь Бюргера ?
Добрый день. Нет, взаимосвязи в заболевании щитовидной железы и болях в ногах нет. Болезнь Бюргера часто развивается на фоне курения (как провоцирующий фактор). Если Вы курите, но необходимо отказаться от курения. Так же, учитывая поражение артерий нижних конечностей, необходим прием препаратов: 1. Аторвастатин 40 мг 1 раз в день под контролем АСТ, АЛТ, КФК, холестерина, ЛПВП, ЛПНП, ТГ раз в 3 мес. Целевой уровень ЛПНП в таком случае менее 1,4 ммоль/л. В случае недостижения целевого уровня ЛПНП рассмотреть добавление к лечению Эзетимиба 10мг 1 раз в день. 2. Ацетилсалициловая кислота кишечно-растворимая форма 100 мг 1 раз в день на ночь. 3. Т.к. атеросклероз - это системный процесс, согласно клиническим рекомендациям, необходимо проведение УЗДС БЦА, артерий нижних конечностей 1 раз в 6-12 мес. Если у Вас на фоне заболевания вдруг появятся трофические язвы или снижение безболевой дистанции ходьбы до 50м, то может встать вопрос об оперативном лечении.
Болезнь Кенинга
6 ответовМоему ребенку 11 лет в 2024 году поставили диагноз болезнь Кенинга и сделали операцию . Мы наблюдались . В этом году после МРТ сказали опять нужна операция на оба колена. Можно без операции мы не хотим . Существуют другие методы лечения .какие ?
Здравствуйте! По данным МРТ есть признаки болезни Кенига . Болезнь Кёнига коленного сустава, также называемая рассекающим остеохондритом — заболевание, при котором развивается ограниченный некроз участка суставного хряща и субхондральной кости, вследствие чего происходит дегенерация и отделение хрящевой ткани и подлежащего участка кости . Иногда данный участок хряща и кости «отделяется» и образуется свободное остеохондромное тело в полости сустава, которое может вызывать «блокады» коленного сустава . Тогда может потребоваться артроскопическая операция. Одной из причин может быть чрезмерная физическая нагрузка ,травма . У вас нет свободно лежащего костно-хрящевого фрагмента в коленном суставе ,значит скорее всего нет блокад коленного сустава. Если этого нет,то операция не требуется В таких случаях рекомендуют : -уменьшение активной физической нагрузки, отказ от профессионального спорта -непосредственно сама ЛФК; -физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -полноценное сбалансированное питание с полным комплектом витаминов, минералов и других микро- и макроэлементов; -массаж -ношение ортеза до 3 нед -НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях) МРТ контроль через год Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь грейвса
18 ответовЗдравствуйте. Прошу оказать содействие при выработки позиции по вопросу. Вопрос в следующем, в январе 2022 года был поставлен диагноз болезнь Грейвса (сдавала кровь на гормоны, антитела, узи щитовидной железы делала, сцинтографию) на основании повышенных гормонов т3, т4,...
Это к сожалению аутоиммунное заболевание. Стресс конечно играет роль на колебание гормонов. Но с ДТЗ сложнее . Здесь идёт выработка гормонов очень много, которое нужно останавливать . Поэтому и рецидивы бывают.