Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня дефицит лактазы. Генотип СС, полностью не переношу ничего. Вот подскажите, А что делать с лекарствами с лактозой? В некоторых где совсем небольшое содержание лактозы норм переношу, если больше уже плохо, поможет ли вместе с лекарством принимать Лактазар,...
Здравствуйте При полном дефиците лактазы даже небольшая лактоза может вызывать симптомы. Если лекарство содержит лактозу и заменить его нельзя, можно принимать его вместе с Лактазаром — фермент поможет переварить лактозу и уменьшить реакции, но эффективность зависит от количества лактозы и вашей чувствительности. По возможности выбирайте препараты без лактозы и следите за реакцией организма.
В 22 и 24 гг были замершие беременности (9 недель и 6 недель) при обследовании на тромбофилии фактор 2 и 5 норма, гомоцистеин норма, Ат к анексину, гликопротеину, кардиолипину, протромбину норма, цитоламегавирус lgG 621. При сдаче анализа на риск развития тромбофилии: MTHFR...
Здравствуйте, Анастасия. В настоящее время мутации в генах Serpine, ITGA2 не считаются тромбогенными и не требуют назначения Клексан или других антикоагулянтов, если у вас или ваших близких родственников не было эпизодов тромбоза, инсультов или инфарктов в возрасте до 45 лет. В целом назначение низкомолекулярных гепаринов идёт путем оценки рисков по шкале тромбоэмболических осложнений и там из мутаций учитываются только мутации в генах F II, FV. Обсуждаемым может быть назначение низких доз ацетилсалициловой кислоты, обычно с 13 недели беременности. Мутации в гене MTHFR могут вызывать нарушения в обмене фолиевой кислоты , витамина В12 и требуют мониторинга уровня гомоцистеина, фолиевой кислоты и витамина В12, и при выявлении дефицитов или повышения уровня гомоцистеина проведении необходимой коррекции витаминами. Метипред назначается в случае выявленного антифосфолипидного синдрома или других ревматологическим патологий. Судя по описанию, данных за АФС не было получено.
Здравствуйте уважаемые доктора..У меня HVC 1b, Фиброз F3. Доктор назначил Софосбувир+Даклатосвир,12 недель..Прочитал,что процесс лечения,должен проводится под наблюдением врача..Подскажите пожалуйста,что это "наблюдение",включает в себя? Какая последовательность действий...
Иван, добрый день. Ваш доктор должен знать все нюансы и Вам рассказать. Соблюдение диеты, исключение алкоголя и физнагрузок, строгий контроль приема препарата ежедневно, контроль эффективности лечения (ПЦР количественно , биохимия, оак, оам). Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и хеликобактер
4 ответаЗдравствуйте ,Уважаемые врачи подскажите пожалуйста схему лечения при гастрите. Месяц назад начала беспокоить боль между грудью,и внизу живота,неприятный запах из рта Сделала ФГДС заключение: Эритемативная гастропатия 1-2 степени с единичными полными эрозиями в антруме тип...
Здравствуйте, учитывая наличие эрозий, эрадикационную терапию рекомендуется вам провести. В качестве лечения назначается: ипп ( омепразол, эзомепразол) 20 мг 2 раза в сутки 14 дней, далее 1 раз в день 2 недели, Ребагит или Гастростат 100 мг по 1 табл. 3 раза ( пить после еды через 1 час) в течении 1 месяца, Эрадикационная терапия 1 линии: Амоксициллин (Флемоксин солютаб) 1000 мг 2 раза в день после еды 14 дней ,Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в день после еды 14, Энтерол 250 мг 2 ра тоза в день 14 дней При боли спазмолитик ( тримебутин или мебеверин)
Гепатит С - после лечения.
9 ответовЗдравствуйте, после лечения гепатита С, насколько вероятно или часто, снова может он проявиться спустя время, бывают ли случаи такие и по каким причинам? Возможно в зависимости от тяжести вируса? на данный момент прохожу лечение. По данным гепатит С генотипирование 1а+1b, кол...
Здравствуйте! Вирусная нагрузка у Вас средняя, фиброза печени нет (структура печени не нарушена, печень здорова). Генотип не отражает тяжесть гепатита, это показатель, который необходим для назначения схемы ПВТ. При Вашей схеме: софосбувир+даклатасвир процент выздоровления составляет 97. Терапия может быть не эффективна или давать рецидив крайне крайне редко. Самой частой причиной является нерегулярный прием или пропуски. Очень очень редко причина рецидива остается неясной. Не думайте о плохом, все будет хорошо, главное принимайте препараты ежедневно, по возможности в одно и тоже время во время еды, запивая стаканом воды. Во время лечения нельзя принимать алкоголь, зверобой, относительно противопоказан омепразол. Диету соблюдать не нужно, питайтесь как обычно.
Гепатит С,
23 ответаЗдравствуйте, диагноз Гепатит С, генотип 3. (Показатели печени в норме, фиброза нет) Назначили терапию препаратами Совальди 400мг и Даклавизар 60 мг. Не объяснили как правильно принимать и в какое время. Какие побочные действия и прочее. Подскажите пожалуйста как правильно...
Здравствуйте! Согласно рекомендаций их принимают по 1 табл 1 раз в день во время еды курсом 3 месяца. Можно это сделать утром например. Побочные эффекты очень редко, в основном это лёгкое головокружение и чувства голода в первые дни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение гепатита с
3 ответаВ наличии гепатит с,генотип 1б,декомпенсированный цирроз.2 года принимаю фосфоглив и верошпирон,со вчерашнего дня начало пвт гепцинатом лп 24 нед.Можно ли продолжать принимать фосфоглив или на время пвт лучше отменить?Живу в поселке,в краевую поликлинику к гастроэнтерологу...
Здравствуйте! Значит лечитесь без врача раз не знаете простейших правил. Фосфоглив запрещен при ПВТ ингибиторами.
Что делать гепатит с
7 ответовЗдравствуйте, хочу начать лечение от гепатита с, сдала на генотип, оказывается 1, врач сказал надо сдать на субтип 1а или 1 б, что бы подобрать лечение, оказывается 1а и 1 б вместе, разве так бывает чтобы 2 субтипа сразу, и что это значит что я давно болею?
По УЗИ степень фиброза печени поставить к сожалению нельзя, виден только цирроз печени. Учитывая, что УЗИ в норме, по фиброскану тоже все будет в порядке, но лучше его все равно перед лечением выполнить. В данной ситуации тогда рекомендую рассмотреть схему лечения софосбувир+велпатасвир курс 12 недель.
Тромб в воротной вене ,что делать?
8 ответовБыл вирусный гепатит С второй генотип но поздно обнаружили,пропил курс дженеретиков помогло,но развивается потология портальная гипертензия и цирроз. Воротная вена 15мм,НВП 23мм,желчный пузырь размер 75/23. Поджелудочная железа:головка 25мм,тело 16мм,хвост 24мм,холодок 3мм,...
Здравствуйте! В любом случае показана госпитализация в стационар. При тромбоз воротной вены применяют консервативную терапию и хирургическое лечение: 1. Антикоагулянтная терапия нам позволяет восстановить закрытый сосуд – назначаются низкомолекулярные гепарины, Апиксабан, Ривароксабан, Этексилат, Дабигатран. Доза и курс лечения подбирается индивидуально. 2. Тромболитическая терапия для восстановления тока крови и разрушения сгустка закупоривающий сосуд – используют ферментативные препараты такие как Альтеплаза, Стрептокиназа, Тенектеплаза. 3.Хирургические методы лечения непроходимости воротной вены - если не помогает консервативное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по анализам.
8 ответовПрикладываю анализы женщины, 49 лет. Кровь с ЭДТА. Вопросы: 1. Гепатит B - положительно. Генотип D - что это значит, что это гепатит B с подвидом D или это гепатит D? 2. Насколько возможен ложноположительный анализ? 3. Какой анализ сейчас лучше сдать, чтобы точно...
По представленным анализам не требуется. Сейчас нужно только дообследоваться чтобы поставить полный диагноз, если АЛТ, АСТ будут в норме, гепатит Д не обнаружен, по фиброскану не будет выраженного фиброза печени (3-4 степени) показано будет только наблюдение у врача.