Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, пациентка женщина 64 года, моя мама. В 2014 году, 12 лет назад в стационаре была выполнена процедура эрхпг +эпст, причем дважды, по поводу стриктуры фатерова сосочка, со слов хирурга его рассекли полностью. Прошло много лет уже, 12 лет диета, делаем периодически...
Здравствуйте !
1)После полного рассечения сфинктера желчный проток и двенадцатиперстная кишка фактически сообщаются напрямую это и есть результат операции. "Белая линия" на УЗИ, похожая на ХДА скорее всего пневмобилия (воздух в протоках), которая у вашей мамы кстати бывала и раньше. Воздух из кишки свободно заходит в проток через рассечённый сосочек и даёт именно такую гиперэхогенную линию. Настоящего анастомоза нет скорее всего но уточнить стоит через МРХПГ (МРТ с холангиографией) она покажет точную картину протоков без лишних процедур.
2)Циклические обострения раз в 2-3 месяца на фоне дуоденогастрального рефлюкса это прогнозируемая ситуация после ЭПСТ. Де-Нол помогает, потому что защищает слизистую от желчи. Чтобы продлить ремиссии, рекомендуется еще добавить урсосан 10-15 мг / кг 2-3 месяца ,меняет состав желчи, делает её менее агрессивной + итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели ,они ускоряют эвакуацию из желудка и уменьшают заброс
Так же лучше добавить ИПП , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели
Ренни при желчном рефлюксе почти не работает.
Скажите пожалуйста ,ринимает ли мама что-то постоянно между обострениями или только курсами Де-Нола? 2) МРХПГ последний раз когда делали и был ли там описан сфинктер/сосочек?
Доброго дня! С начала года появились проблемы с кишечником: урчание, вздутие, спазмы. В феврале гастроэнтерологом был назначен курс альфа нормикса, после которого было временное улучшение. В мае симптомы возобновились, пропила еще раз альфа нормикс. В этот раз он не помог. К...
Мужу поставили диагноз рефлюкс,при этом он сопровождается сильным кашлем,кашель присупообразный с сильными болями в груди,а в течении дня хыргает,в горле собирается слизь и он постоянно сплёвывает,подскажите чем это можно лечить?
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Приведите подробное описание протокола ФГДС мужа. Сейчас какие-то лекарства принимает? Какой вес тела и рост у мужа? УЗИ брюшной полости выполняли
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 8 лет, сделали узи, сказали рефлюкс, после еды бывает чуть подкашливает один/два раза. Что делать? Чем лечить?
УЗИ приложила
Пропили месяц тримедат, нексиум 10 дней, бифиформ
На фото прошедшей кишечной инфекции
Добрый вечер. Большое значение в терапии ГЭРБ у детей отводится диете – частые кормления малыми порциями и позиционная терапия, после еды не принимать горизонтальное положение. Консультация гастроэнтеролога. Назначают про кинетики и антациды.
в феврале месяца по фгс поставлен диагноз хронический гастродуоденит,обострение, язва 12 пк,0,5*0,5, хелик, лечение прошла, хелик отрицательный.по узи желчный в шейке перетяжка. пропила курс урсодекс 250 мг на ночь 2 месяца. все это время переодически изжога, боль справа....
Здравствуйте, 10 дней наблюдалась небольшая охриплость в голосе и ощущение комка слизи в гортани. (Стоит отметить, что до этого на протяжении 2 недель ежедневно питался заказной едой из ресторана, в основном это были морепродукты заправленные очень концентрированными и...
Здравствуйте! Рефлюкс это патологический заброс желудочного кислого содержимого в пищевод, на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера. Самая частая причина, не соблюдение антирефлюксного режима и не рациональное, не правильное питание в совокупности с вредными привычками. Объяснить как то научно, Ваш вопрос сложно. Дело скорее в субъективных ощущениях человека, когда один чувствует даже каплю кислоты в пищеводе, а другие "зарабатывают" пищевод Баретта, но при этом незнаю, что такое изжога. В любом случае, если лор видит не характерные для лор патологии изменения слизистой оболочки гортаноглотки, то лучше пройти ФГДС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Папа 86 лет. Прошлым летом был кашель, лечили, лечили антисептиками, отхаркивающими и тд, пока я не заподозрила рефлюкс. Пошли к терапевту. Сделали рентген лёгких. Все чисто. Попили нольпазу+ганатон. Все прошло!
2 месяца назад пожаловался на " дискомфорт " в...
Здравствуйте.
По описанию симптомов, причина это ларинготрахеальный рефлюкс, т.е. заброс содержимого желудка в пищевод и выше.
В таких случаях, по клиническим рекомендациям, необходим длительно прием ингибиторов протонной помпы и соблюдение антирефлюксного режима, минимизировать прием обезболивающих препаратов( для предотвращения возможных повторов):
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром 4 недели с последующим переходом на капс утром еще на 4-8 недель (в зависимости от частоты рецидивов и предыдущих фгдс),
- ганатон 3 раза в день 14 дней для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту.
Также стоит исключить наличие хеликобактерной инфекции: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения. Если предыдущая фгдс более 3 лет назад, то рекомендуется повторить.
Добрый день. Лечу рефлюкс, у меня Гэрб, скину заключение, принимаю препараты. И вот всегда просто у меня отек в горле, легкий отек, когда ком в горле пью ромашку, чутка легче, иногда откашливаюсь тип слизь прозрачную, редко. Но отек не сходит. У меня ранее был момент когда я...
Здравствуйте
Во время ощущения отёка нет ли осиплости голоса? Затруднения дыхания?
На что у вас аллергия?
Не выраженный отёк слизистой оболочки в горле может быть на фоне раздражения слизистой оболочки при забросе кислой среды желудка в щелочную среду ротоглотки при ГЭРБ
В такой ситуации горло рекомендовано продолжать полоскать Ромашкой 3-4 раза в день
Рассасывать Лизобакт по 2 таб каждые 4 часа
Здравствуйте, летом 2024 было поднятие тяжестей, стресс, появилась сильная изжога и боли слева. Лечение:омез, эрмиталь, тримедат, затем рабепразол, омез дср, урсосан, пепсан. Ситуация не особо стала лучше. По узи 1 норма, по ФГДС - недостаточность кардии,...
Здравствуйте! Лучше от Орехов пока отказаться , вести пищевой дневник и следить за состоянием, исключить продукты, которые дают вам дискомфорт.
Лямблии лечили ? Питание сколько раз в день? Подскажите, тяжести перестали поднимать и все равно рефлюкс?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. После анализов и консультации терапевта и гастроэнтеролога поставили диагноз хронический гастрит, ГЭРБ с рефлюкс эзофагитом. назначили разо, хофитол, тримедат, ребагит и максилак. Пью 10 дней. Ощутимых улучшений пока нет.(Болей нет, в основном неприятные...
Здравствуйте! Рекомендую отменить Хофитол и Ребагит. Добавить к лечению Пепсан Р по 1 табл /саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Итомед по 1табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 14 дней.