Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , беременность и роды предстоят 3 ( первого родила на сроке 37.5 3,5 года назад , второго год назад на сроке 38.2 , второй родился также здоровый , всё хорошо было , но в 3 месяца жизни умер от вирусной инфекции , но в эти дни мы были у врачей сдавали анализы и...
Здравствуйте. Несмотря на то, что пессарий официально используется для лечения ИЦН по нашим федеральным клиническим рекомендациям, в мире к нему относятся весьма скептически, особенно после получения результатов последних исследований по оценке его эффективности. В мире по сути только два метода есть, которые действительно доказали свою эффективность в профилактике преждевременных родов при ИЦН: прогестерон и швы. Прогестерон справляется в большинстве случаев, к швам прибегают, когда несмотря на препараты прогестерона шейка сильно (действительно очень сильно) укорачивается. Что касается пессария, в нашей стране в частности он используется довольно активно, но по последним исследованиям (а последнее было буквально не так давно завершено) пессарий не показал своей эффективности очень наглядно. В мире его не только не используют, он даже упомянут в некоторых гайдлайнах прямо как «НЕ рекомендовано» его использование. Потому если все же придерживаться доказательной медицины (а не «личного» опыта), то целесообразно опираться на терапию прогестероном в таком большом уже сроке. Согласно, опять же, гайдлайнам и последним данным — цервикометрия информативна в сроке до 24 недели. Именно до этого срока мы достоверно видим корреляцию укорочения шейки <25 мм и случающихся преждевременных родов. После 24 недели такой корреляции (связи) уже найдено не было. Проще говоря, никто не знает, какая длина шейки должна быть после этого срока. Но в практике есть тенденция мониторить шейку аж до 34-37 недель, потому что наше определение ИЦН в клин. рекомендациях звучит как «укорочение шейки в сроке до 37 недель», что весьма спорно было изначально. Это — всеобщий камень преткновения в российском акушерстве, на самом деле.
Подтекание околоплодных вод
9 ответовДобрый вечер! Беременность 26 недель 3 дня Сегодня были несколько раз мокрые трусы, вызвала скорую, тк испугалась за подтекание околоплодных вод, таких симптомов у меня еще не было В стационаре провели полный спектр исследований - ктг, узи, осмотр на кресле + тест на...
Здравствуйте. По описанию ситуации ничего страшного нет, вероятно повода для переживаний быть не должно. Во-первых подтекание вод происходит постоянно, обычно струйкой по ноге и усиливается при смене положения тела. Во-вторых очный осмотр специалиста на кресле с проведением специального теста, а также узи - не могли бы «просмотреть» истинное подтекание, даже если тест сделан был после проведения узи- это абсолютно не страшно, гель на результат теста не влияет. Эпизоды мокрых пятен и влажного белья обычно ассоциированы просто с влагалищными выделениями, которые в норме увеличивают свой объем по мере увеличения срока беременности. Подтекание мочи в 26 недель уже вполне тоже может наблюдаться, нельзя сказать, что «еще рано», так как матка уже может давить на мочевой пузырь. Как выше отметила - каких-либо убедительных данных о подтекании вод не отмечается в подобном случае.
Укорочение шейки матки 31 неделя
24 ответаДобрый день! 29.12 поступила в патологию. По узи было укорочение шейки матки с 28-29 до 20 мм ( считай за сутки если конечно верно мерил платный врач до этого) , но зев закрыт, в этом плане все ок. Меня положили в больницу с угрозой преждевременных родов. 30.12 повторно...
Здравствуйте! Дексаметазон никак не навредит малышу, наоборот, он ему помогает, на случай преждевременных родов, благодаря дексаметазону лёгкие быстрее раскрываются. Утрожестан лучше продолжить по 200 мг 2 раза в сутки, так как во влагалище ставите противовоспалительные свечи. Пессарий ставить необязательно. Но утрожестан до 36 недель обязательно. Мазок у Вас сильно воспалительный, думаю, что лучше использовать полижинакс 12 дней, препарат комбинированный и более эффективный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шейка 28 мм на 20 неделе
3 ответаДобрый день На 17 неделе была шейка 34 мм, зев закрыт Т образный Через 10 дней вечером на 10-15 секунд закаменел живот, потом отпустило, немного тянуло живот На следующий день гениколог отправила меня на Цервикометрию, наменяли 28 мм, сразу определили в стационар и...
Здравствуйте. Ицн точно уже есть ,учитывая длину шейки. Хорошо что пессарий установили! Ещё нужно ставить утрожестам 200мг 3р.день вагинально до 36 нед. И вы спокойно доносите беременность до срока родов) будут вопросы обращайтесь
Расширен внутренний зев 0,6 мл
6 ответовЗдравствуйте. Беременность 19-20 недель. Лежу в стационаре. Проснулась на утро был коричневый комок, поехала на узи было всё в порядке, только шейка матки была 27 мм. Поехала в областную больницу, положили с гипертонусом. Сегодня было повторное узи, спустя 6 дней. Обнаружили...
Дисбиоз есть,флуомизин не так эффективен.лучше использовать макмирор комплекс 8 дней
Риски ицн при беременности
1 ответЗдравствуйте, 18 нед беременности. По цервикометрии шейка 39-41 мм. Плацента по передней стенке на 2 см выше зева, зев закрыт, рубец без особенностей. локальный гипертонус миометрия по задней стенке. Пью магний 1*3 в день , дюфастон 1*3 в день. Выделения белесые, иногда...
Здравствуйте, на данный момент шейка длинная, данных за ИЦН нет. Плацента как правило с увеличением срока поднимается выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боюсь что внематочная
8 ответовПервый хгч - 8.3. Второй - 19. Третий - сдала сегодня, будет через 2 дня. Также 2 дня кровило, сейчас остановилось. Сегодня сделала узи, по нему вообще нет признаков беременности: Эндометрий 5 мм. Особенности шейки матки: Внутренний зев закрыт. Особенности придатков матки:...
Виктория, здравствуйте! Возможны три варианта в подобной ситуации: маточная беременность очень малого срока, биохимическая беременность, эктопическая беременность. Отдифференцировать можно только при динамическом наблюдении. Рекомендуется исключить физические нагрузки, соблюдать половой покой. ХГЧ в динамике сдано верно. УЗИ также следует повторить через 5-7 дней.
Добрый день! Беременность 32 недели. Вчера посещала скрининг, зев закрыт, 29 см шейка. Неделей ранее брали мазок, после него были коричневые выделения, обследовали в приемном покое (узи ктг и вновь осмотр) - отпустили домой, предположили что из-за осмотра немного...
Здравствуйте,такие выделения вполне нормальны для вашего срока ,не переживайте. При отхождении слизистой пробки выделения чаще с прожилками крови,окрашены кровью.
Добрый день! по результатам цервикометрии на 26 неделе: - длина шейки матки 45 мм - цервикальный канал расширен (по центру 5,5 мм, к краям постепенно сужается) с анэхогенным содержимым - у внутреннего зева расширение канала 4 мм. - плодный пузырь не пролабирован ранее канал...
Здравствуйте. У вас длинная шейка матки. Расширение цервикального канала допустимо до 10мм. Внутренний зев расширен на небольшом протяжении. Пессарий в данном случае не показан. Достаточно препаратов прогестерона типа Утрожестан 200мг 2 раза в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На скрининговом исследовании при сроке беременности 20 недель 1 день в заключении указано: низкая плацентация. Плацента: расположена по задней стенке матки, нижний край на 14 мм выше области внутреннего зева, зев закрыт. Все остальные параметры в норме. Через 2 недели...
Именно прикрепление плаценты не важно для перелёта и неважно, сколько часов, если тонус матки нормальный. Полезнее подумать о том, куда именно вы летите и какие у вас виды на оказание квалифицированной медпомощи, если нижний край все же раскровится. Если в кишлак в Пакистане, например, то не надо лететь совсем и т.п.