Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли антибиотик
30 ответовЗдравствуйте. Ребёнок начал кашлять и осип 31.10.23. Была назначена терапия: ингаляция Пульмикортом 5 дней. Осиплость прошла, остался влажный кашель, который с каждым днём уменьшается. Вчера ночью внезапно поднялась температура 38,5. Сбили и больше не поднималась. На утро...
Здравствуйте, анализы пока грузятся, напишите, динамика по температуре положительная? Пики реже и меньше? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Добрый день. Дочка, 10 лет, 25 кг, заболела 16 марта. Сначала была тошнота, боли в животе и болело горло. Потом появился сильный кашель, 25 марта назначили антибиотик Амоксиклав 500 мг. 7 дней и Амбробене 2мл. 2 раза в день. Начало становиться лучше, но кашель до конца не...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами и фото. По описанию вероятно стафилококковая инфекция ротоглотки (возможно рецидив). По анализу стафилококк золотистый 10^6, чувствительный к макролидам. Ранее Амоксиклав не помог. В таком случае рекомендован антибиотик из группы макролидов: например, азитромицин 250 мг (10 мг/кг) 1 раз/день 3 дня или кларитромицин по 187,5 мг 2 раза/день 7–10 дней. Дозировку и длительность курса уточняем у врача, рекомендуется провести повторный осмотр. Продолжать симптоматическое лечение: Амбробене, полоскания, обильное питьё. При сомнениях- осмотр ЛОР врача
Острый двусторонний отит +ларинготрахеит
35 ответовДобрый день. Ребёнок заболел 15.09.25 два дня была температура от 37.5до 38.8, потом стал подкашливать немного, появилась водичка из носа. Промывали нос физ.раствором, нурофен, цефекон. Потом пошли к другому педиатру, сказала уши чистые , хрипов нет, горло не красное , но...
Здравствуйте Какой возраст ребёнка? Если в бронхах чисто - то ингаляции с флуимуцилом только усиливают продукцию слизи, на фоне этого ребенок может кашлять бесконечно от постназального затека, нет смысла использовать данный препарат Альбуцид - это глазные капли и в нос их использовать нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы крови
10 ответовПомогите пожадуйста расшифровать анализы крови. Болезнь с 29.10 два дня t37.5, отсутствие сил, небольшая боль в горле и заложенность носа, потом 3 дня без t и симптомов на 5 день исчезли запахи, на 6 стало трудно дышать, нет возможности сделать полный вдох, появилась t 37,...
Здравствуйте. У вас хорошие анализы, показаний для приёма антибиотика нет. Советую продолжить приём аскорил 3 раза в день 10 дней, ингаляции делайте 2 раза в день с беродуалом 20 капель и физ раствор 3 мл, витамин Д 4000 Ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели, обильное питье
Риносинусит
8 ответовДобрый день!3 недели назад проснулась с болью в горле,сильный насморк, а затем начался кашель с мокротой лечилась ингаляция физ.раствор+промывала нос.После промывания заложило ухо,промывать перестала. Вроде начала идти на поправку и 2 дня назад все заново, насморк+ кашель...
Кашель наиболее вероятно результат постназального затека из носоглотки. Дополнительно мер не требуется Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Аденоиды в 18 лет
38 ответовДобрый день, уважаемые врачи, проблема в следующем. Сын 18 лет, этот год постоянно болеет,декабрь - бронхит март - орви, пошли к лору - выявили аденоиды 3 степени , хронический тонзиллит и отит. Воспалены лимфоузлы. Анализы показали присоединение бактериальной инфекции....
Здравствуйте Аденоиды действительно к этому возрасту проходят процесс инволюции, то есть уменьшаются и исчезают. Но, нередко встречается и их сохранение. В этом возрасте они уже не оказывают никакого положительного влияния на организм и зачастую являются источником хронической инфекции, поэтому их рекомендуют удалить. Увеличение аденоидов может быть связано с респираторной аллергией, поэтому ее рекомендуют исключить, с этой целью сдают риноцитограмму, это мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов или кровь на аллерген-специфические IgE к отдельным респираторным аллергенам (респираторная панель 20 аллергенов) Также для диагностики аденоидов проводится эндоскопический осмотр носоглотки, если такого осмотра не было, то в целом нельзя сказать, что имеются аденоиды. Зачастую острый средний серозный отит развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе, где начинает ПропотеватЬ негнойная жидкость. Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок постоянно болеет
5 ответовДобрый день. Ребенку 1,10, родилась доношенная, но маленькая: 2100 г, 46 см. Вес набирает плохо, весит 10 кг. В январе 2025 пошла в садик и начала постоянно болеть. Проходили комиссию, по анализам все хорошо. На осмотре у врачей тоже ничего критического не было выявлено....
Здравствуйте. К сожалению, нет волшебной таблетки для поднятия иммунитета ребенка. Ведь дети все разные, от этого и будет зависеть как организм будет справляться с инфекцией. Где то ребенок более устойчив и бессимптомно переболел, а где то разболеется и посидит дома две недели. Соответственно, если ребенок посещает детский сад то, больше вирусная нагрузка, а значит болеть чаще Ребенку посещающему образовательное учреждение- детский сад, школу допускается болеть до 12-14 раз в год Главным критерием, что иммунитет ребенка справляется как надо - отсутствие, или 1-2 раза за год, осложнений после ОРВИ (отиты, пневмонии). Соответственно антибиотики должны если и назначаться, то только по показаниям, и подтверждены анализом крови В таких случаях рекомендации стандартные: необходимо рациональное питание, присутствие в рационе ребенка свежих овощей и фруктов, клетчатки. Закаливание и прогулки на свежем воздухе. Прием витамина д по 1500 МЕ 1 раз в день Так же рекомендуется обследование ребенка на возможные дефициты - сдать кровь на ферритин, витамин д
Эозинофилы
14 ответовЗдравствуйте, 01.07 сдавала анализы перед колоноскопией, эозинофилы были 5,6. Числа 7-8 появились приступы астмы(появилась в 2021 году на фоне отсутствия антигистаминного лечения, последний приступ был в 2022 году). Делала ингаляции пульмикортом, скорая ставила дексметазон....
Здравствуйте.У вас рецидив бронхиальной астмы с одновременным появлением выраженного кожного зуда, скорее всего аллергического характера . Эозинофилы подтверждают наличие аллергического воспаления. Энтеросгель и эриус — правильно, но при выраженном зуде этого недостаточно. Рекомендуют врачи в таком случае добавить преднизолон внутрь коротким курсом — 20 мг утром 3 дня, затем 10 мг еще 2 дня, затем отменить. Параллельно — супрастин 1 табл на ночь или цетрин 10 мг вечером, можно чередовать с эриусом. Местно — Фенистил-гель или Псило-бальзам на зудящие участки. Ингаляции Симбикорт и Пульмикорт продолжать. Исключить горячее, душ, аллергенные продукты (цитрусовые, шоколад, орехи).
Сильный кашель у ребенка
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи Болеют 2 ребенка 1,7 и 5,8 лет. Началось все в среду/вторник (те 3-4 дня назад) с наростющего кашля, потом на 3+- день температура (38,5-39). Кашель влажный, сопли текут по задней стенке горла,вперед из носа не текут, но дети чихают. И кашель...
Здравствуйте! У микоплазменной инфекции нет типичных проявлений, она может протекать у каждого человека по разному. В подобных ситуациях рекомендуют по возможности сдать и мазок и кровь. Но информативнее в первые 4-5 дней болезни - мазок. Чем дольше болеет пациент, тем информативность снижается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, легкие
6 ответовПроцесс начался 2 года назад. Врач-пульмонолог сказала, что это Бронхиальная астма. Ночью частая одышка. Трудно дышать, 2 раза обращался к врачу-пульмонологу. Принимал все лекарства, через 3-4 месяца вновь начинается. Пользуюсь баллончиком Фостер (ингаляция) по потребности....
Добрый день. По КТ имеется ряд изменений: - единичный мелкий узелок, судя по классификации LUNG-RADS -2, носит доброкачественный характер, вероятнее всего носит либо поствоспалительный характер (фиброз), либо может быть внутрилегочным лимфоузлом. Так как данные изменения выявлены впервые, то в таких ситуациях назначают контроль КТ в динамике через 6 -12 месяцев. Судя по Вашему описанию, вероятнее всего имеет место бронхоспазм, который характерен для астмы. В таких ситуациях желателен контроль свежей спирограммы с пробой (для оценки проходимости дыхательных путей), если астма носит аллергический характер, то так же обычно назначают контроль анализа крови на общий IgE. Так как имеется учащение симптомов, усиление проявлений астмы, то в таких ситуациях обычно рекомендуют начало базисной терапии (например, использование того же Фостера на ежедневной основе, стандартная доза обычно 1-2 вдоха 2 раза в сутки). Обычно назначают терапию на срок минимум 3 месяца с последующей оценкой эффективности на очном приеме специалиста. Обсудите такую возможность с лечащим врачом.