Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метаплазия пищевода.
32 ответаЗдравствуйте. Нужна консультация. Недели 2 назад на фгдс нашли кольцо Шацкого,я решил переделать фгдс у другого врача,т.к фгдс я делаю часто,ни на одном не было признаков кольца,так вот кольца не нашли. Я настоял на биопсии пищевода. Пришли результаты,не совсем...
Здравствуйте. Для правильной оценки состояния пищевода рекомендуется принимать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс утром за 30-40 минут до еды курсом 1 месяц с последующим контролем фгдс с биопсией пищевода на 1 см выше пищеводно-желудочного соединения для правильной оценки метаплазии и уточнения наличия пищевода Баррета. Т.к. есть вероятность , что это повреждение слизистой и гиперемия на фоне гэрб. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. При подтверждении диагноза рекомендуется контроль фгдс 1 раз в год, прием ингибиторов протонной помпы на постоянной основе, при соблюдении лечения, риск ухудшения состояния низкий. При последующем проведении фгдс рекомендуется выполнить множественную биопсию со стадированием по Olga, т.к. по описанию есть подозрения на атрофию слизистой желудка и выполнить определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Язва пищевода
1 ответЗдравствуйте, 2 апреля 2019 года муж был на приеме у врача онколога ему назначили повторное прохождения биопсии нижней трети пищевода на 24 апреля 2019. на сегодняшний день у него сильные непрекращающиеся боли, жар, температура 38,6. Лечущий врач сказала без справки о...
Здравствуйте! По поводу чего Вашему мужу назначили повторную биопсию? Когда была первая и какое лечение он проходил? Что сейчас беспокоит? Подготовка к процедуре стандартная воздерживаться от еды не менее 12-ти часов перед исследованием. Вечерний прием пищи должен быть не позднее 19-30 часов. Наедаться перед гастроскопией не следует, курить тоже. Никотин провоцирует сильный рвотный рефлекс, поэтому от сигарет нужно воздержаться. За пару часов до гастроскопии пить не рекомендуется.
Папилломатоз пищевода
3 ответаДобрый день, уважаемые врачи. В феврале во время ФГДС в нижней трети пищевода нашли небольшое образование (2 мм). Биопсия показала папилломатоз. Удалили его сразу во время эндоскопии. В целом у меня гастрит и ГЭРБ, в последние месяцы лечусь. Подскажите, большой ли риск...
Здравствуйте! Прикрепите протокол гистологического заключения. Папиллома не озлокачествляется, но может рецидивировать, если ее иссекли не полностью есть риск повторного роста образования. Что касается связи ВПЧ и зно пищевода-нет доказательной базы о влиянии вирусов на развитие злокачественных образований пищевода, это все теория. Предраком является пищевод Барретта, этиологическими факторами являются-алкоголь и курение, поэтому если у Вас выявлена ГЭРБ нужно пройти лечение и придерживаться антирефлюксной диеты.ВПЧ может элиминироваться из организма при хорошем иммунитете, поэтому не факт, что в дальнейшем будет повторный рост папиллом. Фгдс нужно пройти по рекомендации гастроэнтеролога после проведённого лечения, но чаще чем 1 раз в год проходить не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня по результатам манометрии сделанной в апреле 2019 г. незначительный сегментарный эзофагоспазм. Было проведено 2 фундопликации. На последнем рентгене во время процедуры был зафиксирован эпизод кардиоспазма. Гастроэнтерологи ставят дискинезию пищевода. Что...
подбор терапии требует времени
Скажи пожалуйста, через месяц после аргоноплазменной коагуляции пищевода Баретта, появилось затрудненное глотание по утрам и рвота, сделал ФГДС там нашли сужение, доктор назначил болтушку новакаин, декса, адриналином. Очень помогло сейчас вся пища проходит на Ура, стоит ли...
Здравствуйте! Я понимаю, что вы испытываете затруднения в глотании и рвоту после аргоноплазменной коагуляции пищевода Баретта. Если ФГДС показало наличие сужения пищевода, то бужирование может быть рассмотрено как один из вариантов лечения. Однако, перед тем как принимать решение о бужировании, следует обсудить это с вашим врачом, который имеет полную картину вашего состояния. Врач может оценить риски и пользу от этой процедуры, а также учитывать все ваши симптомы и предыдущие лечения.
ГЭРБ и язва пищевода
15 ответовДобрый день, подскажите, пожалуйста, хочу увеличить потребление клетчатки с помощью добавок, например есть такая "Сибирская клетчатка", но на упаковке написано, что противопоказано при язве желудки, но у меня язва пищевода и ГЭРБ, можно использовать эту добавку или не стоит?
Специальные номерные и прочие диеты устарели, сейчас принято ограничить то, что вызывает симптомы конкретно у вас, плюс ограничить жирные продукты и блюда (жиры способствуют расслаблению нижнего пищеводного сфинктера и забросам, также ограничить кофе, шоколад, специи , выпечку из дрожжевого теста. Остальное, что хорошо переносите- кушайте! Курение и алкоголь (если такие факторы есть) убрать совсем или минимизировать максимально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кандидоз при гипотиреозе
8 ответовЗдравствуйте. Мне 41 год, полгода назад был поставлен диагноз гипотиреоз и месяц назад на мрт выявили микроаденому гипофиза. В данный момент принимаю достинекс 0.5 по половине таблетки дважды в неделю (был повышен пролактин) и эутирокс 62.5 мкг утром. За последние 3-4 месяца...
Посмотрела . Учитывая чувствительность рекомендовано использование Нистатина вагинально по 1 суппозиторию 2 раза в сутки 5 дней . Далее по 1 супп в неделю 3-6 месяцев
Кандидоз во рту
20 ответовЕщё с начала весны началась ужасная сухость, стянутость во рту, как будто терпко, потом будто обожжен рот. Сейчас начали появляться язвочки и болит язык, прям дискомфорт. Сдала кучу анализов, вот нашли кандидоз во рту, назначили лечение флуконазол 100мг 7 дней и кандид 7 дней...
Здравствуйте, Алина! Прикрепите фотографию в полости рта. По результатам анализов нет никакого кандидоза, только носительство. Носительство есть у всех людей в мире. Это нормально, лечить кандидоз обычно нужно только в случае , если количество грибов кандида превышает норму. По анализам превышения нет. То есть флуконазол и др не нужны в таких случаях, они будут только усугублять имеющийся дискомфорт. Проблемы со стороны жкт есть? Гастрит, гэрб?
Здравствуйте. Хотела спросить, обратилась к гастроэнтерологу с проблемой заброса содержимого из пищевода из желудка в пищевод и тем самым из за этого происходит нехватка воздуха, поднимается пульс. Постоянно, как будто спазмы, и хочется отрыгнуть, и не получается нормальным...
Это вопрос к лучевым диагностам , к рентгенологу, они высчитывают лучевую нагрузку . Можно перед записью на кт проконсультироваться в клинике .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у ребёнка 8 лет кандидоз ротовой полости, иммунитет упал после ветрянки, как полечить?
Здравствуйте. В подобной ситуации успешно применяем раствор Кандид. Им обрабатываем полость рта, и глотку (бинтиком на пальце или ватной палочкой), 3-4 раза в день в течение 7-10 дней. Дополнительно можно рассасывать пастилки с лизоцимом как например Лизобакт.