Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ глазных орбит зрительного нерва
11 ответовСкажите, пожалуйста, мне надо увидеть, есть ли инородное тело вокруг глазных орбит и в губах. Но потом показать снимки офтальмологу и косметологу. Какое мне сделать исследование, чтобы и офтальмолог могла увидеть глазные орбиты, зрительные нервы, инородное тело вокруг орбит и...
Добрый день , вариант узи на аппарате экспертного класса очень даже информативно , не обязательно мрт делать !
Заключение МРТ коленного сустава
6 ответовМР картина консолидированного перелома? головки малоберцовой кости с зоной трабекулярного отека. Зона имnрессионного остеохондрального повреждения в задних отделах наружного мыщелка большеберцовой кости с выраженной зоной трабекулярного отека. Повреждение передней...
Абсолютных показаний для оперативного лечения нет. Но я все-таки рекомендовал бы провести артроскопию коленного сустава. Она бы включала дебридинг (очищение сустава от мертвых и нежизнеспособных тканей), частичную резекцию менисков, возможно, частичную резекцию клетчатки Гоффа, ревизию ПКС, диагностику и устранение скрытых повреждений. Артроскопия дала бы возможность минимизировать последствия травмы, предупредила бы развитие вторичного остеоартроза, значительно сократила бы сроки лечения. Если не оперировать? Да, можно и консервативно. Продлить лонгету еще на месяц, ибо "Зона имnрессионного остеохондрального повреждения" - это стресс-перелом, который при необоснованно ранней нагрузке может привести к началу остеонекроза. После снятия лонгеты начинать разработку, физиопроцедуры, мази-компрессы-грязи... Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции препаратов. При самом благоприятном развитии событий в суставе все равно останутся разорванные мениски, которые будут поддерживать воспаление и постепенно рваться дальше. Это приведет к накоплению вторичных изменений (остеоартрозу), что лет через 15 может закончиться эндопротезированием. То есть при консервативном лечении Вы получаете хроническую проблему с обострениями и ремиссиями, снижение функциональных возможностей сустава и т.д. Так что выбор за Вами. Протоколы лечения допускают как первый, так и второй вариант. Своего родственника я бы однозначно отправил на артроскопию. Ну, если бы Вам было не 36, а 66 - тогда консервативно.
Увеличены подчелюстные узлы
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста! Два месяца болит шея слева и были прострелы. Сделала узи мягких тканей нет и лимфоузлов. Заключение: с обеих сторон подчелюстной области единичные увеличенные лимфоузлы с нормальной эхо-морфологией. В колистве справа 3, слева 4....
Здравствуйте Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов! У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости С большей долей вероятности изменения в лимфоузлах носят реактивный характер - то есть это ответ лимфоузлов на прошедшее или текущее воспаление Для шейных лимфоузлов самая частая причина - воспаление ЛОР-органов и зубов. Реже - вирусные инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
при подьеме прострелило в правом колене, невозможно встать, сделала МРТ, заключение - МР картина повреждения заднего рога медиального мениска (IIIb ст. по Stoller) на фоне дегенеративных изменений тела и заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller). Частичное...
Здравствуйте! В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3 а\б. Это последняя степень повреждения. Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк и приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение в таких случаях неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза. Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов. На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. Стационарное лечение занимает 3–5 дней. Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы. Без операции артроз будет прогрессировать, и примерно через 10-15 лет потребуется замена сустава. До операции рекомендуется: ношение мягкого наколенника; приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней; использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца; компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.
Грыжа в мягких тканях
5 ответовДевочка 3-4 месяца при плаче обнаружили грыжу в мягких тканях (не закрытый канал) сказал планово записаться на операцию (но она в ноябре) сегодня обнаружили что даже в положение стоя она началась вылазит..ведёт себя более менее но как будто есть дискомфорт когда носишь ну...
Покажитесь хирургу сегодня же!
Воспаление на лобке
1 ответДобрый день, были ранее фурункулы, который вырезал хирург, недавно воспалилось 1 место, подскажите, перевязки левомеколь могут помочь ? Или мазь Вишневского от воспаления мягких тканей на таком месте. https://ibb.co/PNsSJF9 Фото прилагаю
Здравствуйте! Без очного осмотра сложно сказать, что у Вас. Мазь Вишневского не надо. Используйте «Левомеколь». Если улучшения не будет, то обращайтесь к врачу-хирургу. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была удалена низко дифференцированная саркома мягких тканей плеча, стадия 1а хирургическим путем,больше никакого лечения не назначалось нахожусь под наблюдением 6 мес, достаточно ли этого лечения, и когда ждать рецидив после лечения.
требуется наблюдение у онколога . 1р в 3 месяца . Периодическое обследование рентгенография ,узи ,анализы.
Шпора на левой стопе
4 ответаМР- признаки планетарного фасцита, малого выпота в полость левого голеностопного сустава и плюсне- фланговых суставов левой стопы. Дегенеративные изменения плюсне- флангового сустава большого пальца стопы и сустава Шопара. Отек переартикулярных мягких тканей
Здравствуйте. На МРТ картина плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки, но самой шпоры, насколько я понял, нет. Фасцит бывает со шпорой и без неё. Без шпоры прогноз лучше. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Рекомендуется ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности пятки. Стельки Форм Тотикс сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Миелоидная саркома
7 ответовДобрый день, у мамы диагноз С92. 3 миелоидная саркома с поражением в/челюсти, позвоночника, оболочек спинного мозга, мягких. тканей кл. гр. 2 Из за этого перестала ходить. Что посоветуете и наши шансы.
При нормализации гематологических показателей нужно продолжать проведение химиотерапевтического лечения. Шанс есть всегда нужно бороться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад появилась выпуклость (как вздутие) в районе подреберья слева. Была у хирурга- проблем не выявил, УЗИ мягких тканей живота - результат тот же. Но дискомфорт, даже спать на левом боку больно
Добрый день. УЗИ ОБП? Осмотр гастроэнтеролога, невролога были? Если да, то что по заключениям? Нет ли проблем со спиной? Боли возникают только при нахождении в одном положении на боку, в остальном - это увеличение не беспокоит?