Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили уколы клексан на 11 неделе
16 ответовДобрый день! Назначили клексан, анализы все в норме…есть два основания 1. Мне 40 и 2. Что год назад после наркоза , вместе прокола образовался тромбофлебит (по заключения флеболога хим.реакция на вводимый препарат) Не могу понять, нужно ставить уколы и правда ли у меня...
Возраст, эко, эпизод с венами — в сумме действительно дают 4 балла и Клексан в подобном случае действительно оправдан уже с 1 триместра, все верно.
Клексан при беременности
4 ответаДобрый день , доктора. Мне 36 лет Вес 124 кг 1 скрининг риск приэклампсии. Беременность 26 недель. Анализ на трамбоз-отличный Анализ на узи вен нижних конечностей - отличный. Но гематолог сказала : Вы попадаете в риск 3 бала 1 бал -за возраст 2 бала -за вес. Поэтому...
Здравствуйте. Ваша тревога очень понятна. В этой ситуации важно понимать: назначая лекарство, врач каждый раз думает, что будет лучше: назначить или не назначить? Какова польза и каков риск этого лекарства у этого человека? (А при беременности — сразу двух человек, мамы и ребенка.) Лекарств без риска побочных эффектов не бывает. У Клексана и похожих на него препаратов, поскольку они «разжижают кровь», побочный эффект — это кровоточивость. Однако при назначении профилактических доз и риск кровоточивости минимальный — чаще всего она проявляется в виде синяков в месте введения. На ребенка же он не влияет вовсе, через плаценту не проникает. Зато Клексан помогает предотвратить тромбозы. Которые тоже представляют отнюдь не меньшую опасность и для мамы, и для ребенка. Поэтому при высоком риске тромбозов без Клексана ребенку гораздо опаснее. Риск кровоточивости на профилактической дозе — минимальный, а вот тромбоз может обернуться очень большой бедой. Поэтому и подсчитывается риск, поэтому и назначается Клексан. 3 балла, действительно, предполагают назначение клексана (или похожих препаратов) с 28 недели беременности до 6 недель после родов. Неудобство инъекций — это, конечно, тоже огорчающий многих момент для этих препаратов. К сожалению, аналогов в таблетках нет, поэтому только уколы. Но тут уж цель оправдывает средства: уколы эти очень нужны, чтобы и мама, и малыш были живы и здоровы. Делать их несложно, все быстро обучаются колоть их самостоятельно.
Клексан после ЭКС
12 ответовДобрый день! У меня недавно было экстренное кесарево сечение (был снижен кровоток в сма у ребенка), плюс сразу удалили кисту яичника, после операции ставили антибиотик Клиндамицин в течение 4 дней (из-за аллергии на пенициллины), при выписке указали ставить Клексан 6-7 дней...
Он не вызывает кровотечения и аллергической реакции, как правило, тоже нет. Смело принимайте)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недобор веса, гв, клексан
5 ответовДобрый день. При рождении 3450 При выписке 3230 На 28день жизни 3700 . Показатель транскутанного (непрямого) билирубина на 8-й день жизни ребенка составлял 31 мкмоль/л. На данный момент есть желтизна кожи белков глаз. Педиатр считает её незначительной и желтушку...
Здравствуйте, Ольга! Физиологическая желтушка при таких цифрах билирубина лечения не требует. Желтушка, как правило, лечится фототерапией, хофитол неэффективен. Если у Вас много молока, то можно докармливать и сцеженным молоком и смесью, чередовать. Клексан не влияет на недобор веса ребёнка. Элькар в данном случае не требуется.
Клексан на ранних сроках
18 ответовДобрый день. 19.09.23 узнала о замершей беременности на сроке 6 недель. У меня Дезагрегационная тромбоцитопатия - снижение АДФ, эпинефрин индуцированной агрегации тромбоциТОВ. Носительство полиморфизма протромбогенных мутаций С677Т в гене MTHFR ( гомозигота ) и мутация A66G в...
Здравствуйте, клексан со столь ранних сроков назначается при высоком суммарном балле ( 4 и выше) тромботических осложнений по шкале RCOG. Факторы риска перечислю ниже: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания Перечисленные доктором обстоятельства в заключении не входят в эти факторы и соответственно показаний к клексану по вводным данным нет.
Здравствуйте, в феврале случился выкидыш, это была первая беременность, самостоятельно и без особого обследования, причина выкидыша не известна, после сделала кучу анализов и прошла гинеколога, в результате был назначен клексан и утрожестан при факте наступления следующей...
На данном этапе нет показаний для клексана. Контроль гомоцистеина каждые 3 месяца до наступления беременности (не должен превышать 8). Гемостазиограмма в порядке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1 января 26 попала в больницу с кровянистыми выделениями. На узи увидели гематома 34мм в стадии организации. 10 дней ставили капельницы, выписали, назначили только утрожестан 300 утром и 300 вечером. 4 февраля повторно попала в больницу с сильным кровотечением. Гематома уже...
Рада была помочь, здоровья Вам 🙏
Клексан при беременности
6 ответовЯ нахожусь на 36 неделе беременности. Гематолог сказал пить с 12 Н Б аспирин( я пью ацекардол 100 мг). Давно уже был геморрой время от времени. а на 8 и 32 Н б подтвержденный проктологом тромбоз гемор узлов. У меня есть тромбофилия. Гематолог говорит, что это не генетические....
Ацекардол на полиморфизмы и различные осложнения не влияет. Применяется только с целью профилактики преэклампсии. Да, отмена аспирина и назначение клексана нормальная практика.
Возраст 38 л. диагноз первичное бесплодие не уточненного генеза. Планируется беременность (ЭКО). Бесплодие 1. Общее состояние удовлетворительное, периодически отмечает колебания артериального давления. По данным обследования выявлена наследственная тромбофилия низкого риска...
Здравствуйте, Лидия Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. Риск тромбозов рассчитывается по шкале RCOG. 4 балла являются показанием для профилактики тромботических событий в течение всей беременности с момента ее подтверждения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница и тд
28 ответовЗдравствуйте! Не могу пролечить бессонницу никак , началось все с августа месяца 23 года , болел ковидом в феврале 23 , потом стрессы сильны и как то не заснул ночь полез в интересн и испугался фатальной бессонницы, моя вился страх не уснуть , но как то прошло , потом через...
Здравствуйте, сейчас самое адекватное лечение, хотя я бы оставила что-то одно-кветиапин или тервлиджен, от такого сочетания тоже может быть слабость и разбитость утром. Рокона тоже в начале лечения часто дает такое состояние, однозначно надо работать с дозировками, увеличивайте сейчас до 100 мг, через 2 недели оценка состояния, динамик и дальше решать по тактике, увеличивать до рабочих доз 150-200 мг/сут или менять антидепрессант.