Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка смад
22 ответаПомагите расшифровать пожалуйста Заключение врача Суточное мониторирование АД выполнено в амбулаторных условиях в режиме типичного дня. Согласно дневнику самонаблюдения, гипотензивная терапия не проводилась. Жалоб нет. В дневной период АД ср.- 113/66 мм...
Здравствуйте! Описанное заключение СМАД говорит о том, что в целом вы нормотоник , то есть среднее давление в течение суток находится в пределах нормы и гипертонии у вас нет. Средние показатели 113/66 днем и 94/52 ночью это отличные показатели, которые исключают гипертоническую болезнь. Давление меняется плавно, скачков выше критических отметок нет. Тип Over-dipper для нижнего давления Это главная особенность вашего исследования, значит , что диастолическое давление ночью падает слишком сильно (минимально до 40 мм рт.ст.). Тип over-dipper иногда может приводить к тому, что во время сна органы особенно головной мозг и глаза получают чуть меньше крови, чем нужно. Часто это встречается у молодых стройных людей, при вегетососудистой дистонии или на фоне сильного переутомления. Нижнее давление после просыпания повышается быстрее, чем положено. Это говорит о том, что сосуды утром приходят в тонус очень резко. Это может быть связано с резким выбросом гормонов при пробуждении или если вы резко встаете с кровати. Максимальное давление 134/99 во время прогулки при пульсе 113 это нормальная физиологическая реакция. При движении давление обязано немного расти. Данное обследование подтверждает, что вы не страдаете гипертонией. Скорее, у вас есть склонность к гипотонии в ночное время. В таких случаях могут рекомендовать: Соблюдать питьевой режим Пить достаточно воды в течение дня, чтобы поддерживать объем циркулирующей крови. Утром не вскакивать резко с постели. Полежать пару минут, потянуться, сесть и только потом вставать. Также дополнительно сдать ферритин, вит В9 и в12, вит Д. Обычно при таких показателях лечение не требуется, но если у вас бывают головокружения при вставании или слабость по утрам стоит проконсультироваться с кардиологом 🙏🏼
УЗИ головы
16 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста по узи, сколько были у врачей, ничего внятного не сказали. УЗИ 3,6,9 и 1 года, есть ли улучшение? Что делать дальше? Нужно ли контролировать? Дело в том что у нас деформация головы, что мы только не делали, и массажи, и физио, и даже носили...
Здравствуйте. Краниостеноз это раннее закрытие черепных швов, данное состояние встречается, начинается с новорожденного возраста. Мы не можем говорить о краниостенозе у ребенка к году или за годик, так как в норме уже к эту времени швы закрываются. То есть если краниостеноза не было изначально ( с рождения) то и не будет. У Вас динамика хорошая, за первый год жизни 4 узи динамики плохой нет, признаков внутричерепной гипертензии ни по клинике ни по узи нет. Всё указывает на то что мозгу комфортно и он развивается. Есть подозрение что просто такая особенность, такая форма у малыша врожденная. Бывает такое что в течение жизни форма меняется, выпрямляется и т.д. Но не факт. Я так поняла у нейрохирурга были, если все порядке по осмотру не переживайте.
Увеличение лимфоузлов на шее.
3 ответаДобрый день! Мужчине 43 года , особо никогда ничем не болел, регулярно занимается спортом, телосложение спортивное , но имеет проблемы с алкоголем. Где-то 2 месяца назад на шее сильно увеличились лимфоузлы, даже визуально шея с одной стороны стала кривой. Узлы очень плотные...
Здравствуйте Необходимо очно обратиться к 1) стоматологу, сделать кт челюстей, исключить воспаление в этой зоне, 2)ЛОР врачу, 3)терапевту, сделать рентгенографию грудной клетки. Далее по результату. По крови- есть признаки латентного дефицита железа. Надо обсуждать с терапевтом вопрос назначения препаратов железа внутрь. Также по крови есть признаки нарушения я работы печени, надо пройти узи брюшной полости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий инсулин
4 ответаЗдравствуйте, после третьих родов прошло 7,5 мес, высокий инсулин был замечен впервые около 7 лет назад, после 2х родов, пила глюкофаж, сахар всегда в норме, выявили по сахарной кривой, потом сдавала индекс нома, везде высокие показатели, кроме глюкозы. Во время беременности...
Здравствуйте. Инсулин обычно повышается от лишнего веса, нужно снижать вес а не инсулин. Глюкофаж не нужен потому что глюкоза в норме. По жалобам ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, в12 для исключения дефицитов. Гормоны щитовидной железы в норме, причина не в ней. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия, препараты можно диета не помогает
Беспокоит отек на пальце и рост ногтя
20 ответовЗдравствуйте, доктора! У меня такой вопрос. В ноябре 25 года делала резекцию ногтя (второй раз за прошлый год, первый был в августе 25г.), после операции было за гноение (фото тоже приложу), мазала мазями и выписали препараты от остеомиелита). На данный момент мне казалось...
Полина, здравствуйте. Ситуация у вас непростая, но объяснимая. То, что палец не сгибается и выглядит припухшим спустя столько месяцев, связано не с патологией кости (КТ чистое), а с последствиями сильного воспаления и, возможно, рубцовыми изменениями сухожилий или лимфостазом. Это называется поствоспалительная контрактура. Восстанавливаться это может долго, и бандаж тут не поможет. Вам нужна не столько хирургия, сколько реабилитация: ЛФК для разработки пальца, физиопроцедуры, массаж и, возможно, консультация реабилитолога или кистевого терапевта. Что касается ногтя, боковой острый край, который врастает и болит, лучше удалить у хирурга, пока он снова не вызвал сильное воспаление. Швы при такой процедуре, как правило, не накладывают или накладывают минимально. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Добрый день! Вопрос в следующем: мне 42 года, сейчас нахожусь в программе ЭКО, должна была вступить в протокол, провести стимуляцию и уйти в крио. Но врач по результатам анализа крови отправил улучшать этот самый анализ. В протоколе было отказано на основании того, что низкий...
Железодефицитная анемия. В этом нет сомнений. Ферритин низкий, коэффициент насыщения трансферрина низкий (18% при норме от 20%). Фолиевую кислоту принимать по 400 мкг ежедневно. Для выяснения причин возникновения дефицита железа желательно дообследоваться: УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ФЭГДС, кал на скрытую кровь методом фоб голд (при необходимости колоноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис. По лейкоцитарной формуле - признаки вирусной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки ,давление
11 ответовМужчина 32 года Есть проблемы с давлением ,периодические повышается давление до 160 бывало и выше Уверенны пульс и тревога Сейчас симптомы такие ,не может находится в открытой местности один ,начинается паника хочется куда то бежать, учещается пульс ,становятся ноги ватные...
Здравствуйте! У него тревожное, паническое и ипохондрическое расстройства. Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу. Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Здравствуйте. Хочу узнать мнение врачей, не знаю что делать в такой ситуации. Носила брекеты 3 года, сняли год назад, после них назначили ночные капы. Во время ношения брекетов один зуб было трудно зафиксировать на нужном месте, он постоянно смещался и поворачивался в разные...
Здравствуйте! При снятии брекетов обычно врач уточняет у пациента, все ли нравится, есть ли какие-то замечания. Также после снятия брекетов рекомендуется фиксация ретейнеров, это несъемная конструкция, которая постоянно удерживает зубы в нужном положении. Ретейнер рекомендуется носить в 2 раза больше, чем брекеты, то есть, в вашем случае 6 лет.
ЭЭГ для микроляризации
10 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с результатом ээг. Ребёнок 4,9 г. Диагноз зпр. Ребёнок только начинает говорить. Все в пределах нормы или есть отклонения на которые нужно обратить внимание? Нужно ли пройти дополнительные обследования? Можно пройти курс...
Здравствуйте! Основное показание для проведения этого обследования подтверждение или исключение эпиактивности. Её на ЭЭГ у вашего ребенка нет. Противопоказаний для проведения микропроляризации нет в настоящее время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Птоз глаза
13 ответовЗдравствуйте! Уже месяца 3 мучаюсь с правым глазом (на фото слева). Веко на нем как будто мы втянулось во внутрь. Была у врача - отправили на МРТ. На МРТ показало правосторонний Этмоидальный синусит. Назначили антибиотики. Пропила их 6 дней. На 6 и 7 день глаз восстановился...
Здравствуйте. После того как глаз стал опять отличаться , Вы МРТ больше не делали? Судя по Вашему рассказу, у Вас просто недолеченный этмоидальный синусит. Который дает воспаление на все близ лежащие стенки. Что соответственно привело к проблеме косметической с глазами. Необходимо вернуть курс антибиотиков после консультации ЛОР врача и МРТ. Может ещё у вас остался сильный отек в пазухе. Надо разбираться. В нос назонекс не капали? В глаза что то капать и закладывать нет необходимости. Тут причина вся в этмоидальном синусите