Консультация невролога /

Панические атаки ,давление — вопрос №2264111

84 просмотра

Мужчина 32 года
Есть проблемы с давлением ,периодические повышается давление до 160 бывало и выше
Уверенны пульс и тревога
Сейчас симптомы такие ,не может находится в открытой местности один ,начинается паника хочется куда то бежать, учещается пульс ,становятся ноги ватные периодически, иногда едет за рулём, просит меня супругу пересесть так как какая то паника ,происходит все жто на ровном месте ,так же не может находится на улице без тёмных очков ,начинает давить на глаза как будто пьяный говорит как будто не много теряется координация ,проблема эта давно уже ,на какое то время потом отпускает потом снова ,то одно то другое то снова все вместе ,подскажите пожалуйста на что жто похоже ,на мрт загнать не могу ,боиться что у него рак ,что что то смертельное ,он теряет сознание даже когда кровь из пальца берут ,в больницу сложно загнать его
Сдавали кровь мочу проходили узи сердца почек надпочечников делали узи сосудов шеи головы все в норме ,кроме того что есть какой то врождённый кривой сосуд

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У него тревожное, паническое и ипохондрическое расстройства.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Попробуйте миорелаксацию по Джекобсону. Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от стресса», дома можно начать заниматься аутогенной тренировкой по Шульцу.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите ,а вот это то что давит на глаза ,то же может связано с этим?на солнце вообще не может находится без очков

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По поводу этой симптоматики нужна консультация офтальмолога очная
Если он исключит патологию со стороны глаз, тогда это также может быть проявлением ипохондрического и тревожного расстройств
Невролог, Детский невролог
Добрый день .Желательно очно обратиться к доказательному психиатру,для уточнения диагноза и назначения терапии . На всякий случай консультация окулиста .
Соблюдайте режим дня ,сон 8-9 часов ,избегать больших перерывов между приёмами пищи , пробуйте методы релаксации например медитацию
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Рекомендую начать с диагностики
Если на МРТ нет органической патологии
Вероятнее у мужчины доминирует тревожно-депрессивное расстройство. В данном случае показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Выполните мрт головного мозга , там скорее всего будет норма. Если будет норма :
Наиболее вероятно, у Вашего супруга тревожное расстройство .
Из медикаментозных препаратов рекомендую :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендую :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 3 месяца
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 6-9 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство с агорофобией. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Курс не менее 12 месяцев при достижении эффекта. К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию,которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, давить на глаза может от этого расстройства?при ярком ,солнце
Невролог
Да, может быть светобоязнь
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
необходима консультация психотерапевта или невролога для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин ).
Для сна можно добавить - Тразодон (Триттико) 150 мг начать с 1/6 таб. Вечером (за 2 часа до сна, не позже!) – 3 дня, затем по 1/3 таб. – 2 месяца
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Если экстренно снять тревогу то Атаракс 1/4т- 1/2 т разово до 2 недель.
Клиент
Ростислав Сергеевич, давить на глаза может от этого расстройства?при ярком ,солнце
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Орви при беременности
28 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
К какому врачу обратиться?
13 июня 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Агрессия в связи с алкоголем
6 сентября 2023
Хелен, Москва
Вопрос закрыт
Бессимптомная температура несколько дней
30 ноября 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Повышен СОЭ
25 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень