Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Рания! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какую терапию получали (назначение препаратов, дозировка, длительность приема)? ФГДС выполняли, какие результаты обследования?
Добрый день
С самого начала беременность у меня сгущается коагулограмма, АЧТВ ниже нормы, МНО падает, с самого начала иду на клексане 0,4, сейчас сдала коа на 23 неделе пришли показали еще хуже чем обычно, врач назначил ТЭГ, по ТЭГ сгущение, поэтому сказали увеличивать...
Здравствуйте, Ольга
Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G|G - нормальный аллель.
Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов.
При их обнаружении никакие препараты не назначаются.
Аспирин назначается при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга.
Во время беременности в коагулограмме и ТЭГ происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, РФМК, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
Согласно последним клиническим рекомендациям, контроль коагулограммы во время беременности не требуется, так как ее результаты не влияют на тактику ведения беременности.
Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток.
Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале RCOG. Т"U и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления.
Нет, ли других факторов риска тромбозов:
*избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше)
*тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет
*тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
*курение сейчас
*тяжёлые хронические заболевания
*варикозное расширение вен у вас -выраженное
* инфекция/Госпитализация в настоящее время
* 3 родов и более
* многоплодная беременность
* преэклампсия
* ЭКО
* неукротимая рвота сейчас
*возраст старше 35 лет
Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов.
Если профилактика показана, то дозировка определяется по весу до беременности и не меняется на основании результатов коагулограммы.
Свекрови 63 года, поехала в отпуск и в отпуске стало падать давление и учащаться пульс. Дотерпела до дома и по возвращении пошла к кардиологу, ее оставили на госпитализацию. Нужно посмотреть все анализы во вложении и понять адекватность лечения и возможные последствия. Так же...
Кардиолог, Функциональный диагност, Детский кардиолог
Екатерина, здравствуйте!
Причин для снижения давления много, часто снижение дпвление отмечаетчя из за жары на фоне выраженного расширения сосудов
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследования, что есть
До отпуска отмечала , какие либо жалобы?
Принимает на постоянной основе , какие либо препараты?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый, был на приеме у проктолога, диагноз острая анальная трещина. Лечение дюфалак, прокогливенол +метилурацил, на ночь свечи с облепиховым маслом, плюс анестизия мазь с лидокаином. Прошёл курс лечения неделю, переодически наблюдается небольшое количество крови в...
Добрый день.
Интересует эффективная схема лечения острого состояния уретрита, вызванного переохлаждением и снижением иммунитета. Анализы ИППП в норме. Из симптомов резкая режущая боль при мочеиспускании и частые позывы в туалет.
Добрый день! Сдала анализ на ИППП, обнаружена ureaplazma parvum. Выделений особо нет, но тянет низ живота. Партнер тоже сделал анализы, у него ничего не обнаружено. Подскажите схему лечения, пожалуйста 🙏🏻
Здравствуйте.
Уреаплазма парвум не относится к ИППП
Лечение не требуется.
Это представитель нормальной флоры влагалища
Можете загуглить, эта информация есть в открытом доступе.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне нужна помощь с назначением курса лечения от трихоманады, вируса попилона и хломидиоза, анализы сдал, наличие заболевания подтвердилось. В клинику идти стесняюсь. По этому и обращаюсь к вашим специалистам. Помогите.
Добрый день. Ребенку было 2 дня, из роддома сразу перевели в больницу. По крови 6 марта был повышен СРБ - показатель 27,4, лейкоциты - 13,61. Врач не может определить чем вызвано воспаление, предполагает 2 варианта: инфекция в пупочной ранке или воспаление неясной этиологии у...
Здравствуйте
А ребёнку уже получается неделя?
Вероятнее всего - перерасчёт аб связан с её инструкцией к препарату
Новорождённым до 7 дней- делают каждые 12 часов, далее детям - кратность 3-4 раза в сутки
Скорее всего из за этого, но желательно конечно уточнить у лечащего врача, с посевом вряд ли связано, так как за сутки - только можно предположить рост бактерии
Здравствуйте! В феврале было назначено ФГДС (без жалоб, подготовка к плановой операции). По результатам был выявлен хронический гастрит. Эндоскопист настоятельно рекомендовала обратиться к гастроэнтерологу для назначения лечения. Но все ноги не доходили)
Последние недели...
Здравствуйте, по данным фгс и биопсии у вас поверхностный гастрит,бульбодуоденит и дуодено-гастральный рефлюкс ( заброс содержимого с 12пк в желудок). По биопсии хеликобактер отрицательный , но это не совсем достоверный результат (тем более у вас брали биопсию с 2 мест, а надо с 5). Более достоверной диагностика на хеликобакетер является уреазно-дыхательный тест и антитела в кале.
По препаратом в вашем случае рекомендуют ипп (разо, нексиум, эманера , омез ) 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды ( если вес больше 65кг 40 мг в день). Далее 2 недели постепенная отмена. Можно добавить фосфалюгель илм альмегель по 1 пакетику 3 раза в день - месяц, итоприд 50 мг 3 раза в день-месяц.
Соблюдение диеты частое дробное питание 5-6 раз в день. Исключить :жирное, жареное , пряности, газировки, продукты вызывающие брожения, сладкое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз диспепсия. Беспокоила боль справа. Пила ланцид. Сделали новое назначение: нексиум, тримедат, пепсан. Нексиум и тримедат не подошли, плохая переносимость. Вернулась к ланцид. В целом курс приема уже 2.5 месяца в дозе 7мг утром. Не повышала дозу так как...