Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь бехтерева?
6 ответовМесяц назад упал дедушка мой.ему 87, поехали в больницу, по МРТ врач сказал, что у него Бехтерева. Мы не придали значения, что это такое, а сегодня мой тревожный ум наткнулся на статью с симптомами. Дело в том, что у меня год назад были поточные шпоры в 30 лет, я занималась...
Сама генетика HLA-B27 носительство есть у 7% населения планеты, болеют ББ из них 0.1%, делайте выводы значимости просто сдачи этого анализа ? По шее. Если нет значимых структурных изменений, по мрт шеи, то боль как правило имеем мышечно-тоническое происхождение. Почему не помогает нимесил? 1. Либо препарат сам не работает, пробуйте другие нпвп в хороших дозах курсом (целебрекс, аококсиа, аэртал и тд. Они всё запрещены при беременности, ибупрофен разрешён в 3 триместре и на гв). 2. Нет адекватной ЛФК, гимнастики шеи и постоянная статичная поза шеи. Стандартно при болях - приём нпвп курсом +миорелаксанты+ препараты гр витаминов В + ЛФК. Можно добавить успокоительные, если есть факт стресса. В данном случае, шеей занимается, невролог.
Болит нога
13 ответовДобрый день. Моя мама мучается с болью в ноге с прошлого года. Верхняя часть стопы ноет периодически, потом перестает. Больше всего ноет ночью после активного дня. Работает она на ногах. Обращалась к терапевту (назначил димексид раствор). Потом обратилась к ревматологу...
Здравствуйте. Для уточнения патологии и диагноза показана МРТ г/стопного сустава. До ус тановления точного диагноза показано ношение ортеза LAB 201. Полный объем лечения и метод лечения по нанным МРТ.
Тендинит ахилла, онемение пальца боль
10 ответовДобрый день Женщина, 40 лет. Левая нога. Несильное поперечное плоскостопие. Ношу ортопедические стельки и бустер между пальцев. В январе прыгнула без разминки, хрустнуло в районе ахиллова сухожилия. Была небольшая боль по утрам. При беге, растяжке все проходило. В выходные...
Здравствуйте Марина! Первым делом необходимо выполнить УЗИ ахиллова сухожилия, а лучше - МРТ. Необходимо исключить частичной разрыв. Пока можно: - иммобилизация голеностопного сустава артезом жесткой фиксации (в идеале пластиковой лонгетой типа ORLETT AFO-101) в течении 4х недель - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом на область ахиллова сухожилия: димексид 2 ст.л. + 6 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазн (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - ограничение нагрузок (не бегать, не прыгать, не пытаться разрабатывать, ограничить пешие прогулки) Но важно, повторюсь, исключить частичный разрыв ахиллова сухожилия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать ,если шишка на сгибе
20 ответовЗдравствуйте Образовалась шишка как уплотнение под кожей ,сама косточка всегда чуть выпирала ,то есть она не изменилась ,плоскостопие есть,стельки сделала, остеопат и выравнивание таза спины все делаю ,но вот кожа была очень сухая как мозоль нарост ,дерматолог сказала как...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию области с уплотнением и заключение УЗИ.
Уплотнение на голени и боль в кости
28 ответовЗдравствуйте, несколько недель назад заметила боль в кости при надавливании (отметила маркером). Боль именно когда введу пальцем вверх-вниз, так же одновременно появилась припухлость слева (на фото видно)но я не обратила на неё внимание, списав, что просто не симметричные...
Маловероятно, но УЗИ можете повторить. В плановом порядке.
Отек стопы, боль в суставах
7 ответовДобрый день! Год назад травма пальца, за лечением обратилась спустя месяц, так как попала в аварию и переболела ангиной. Снимок прикладываю. Прошла лечение, стельки стала носить. Прошел год и пару месяцев. Стало больно наступать на стопу, покраснение и припухлость у косточки...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах клинического анализа крови мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в организме, анемии, признаков патологии свёртываемости крови Такие цифры с-реактивного белка, РФ, АЦЦП НЕ ГОВОРЯТ о наличии активного аутоиммунного воспалительного процесса в суставах Такие цифры мочевой кислоты хорошие и не говорят о наличии подагрического процесса Такие цифры Асл-о могут быть связаны с перенесенной ранее ангиной и не доказывают наличие активного стрептококкового инфекционного процесса УЗИ - не вижу даты? При таких результатах УЗИ отмечаются признаки локального воспалительного процесса в мягких тканях и суставных тканях То есть, учитывая все данные, в таких случаях мы можем говорить о посттравматической, ортопедической проблеме, а не терапевтической и ревматологической В таких случаях оптимально лечение у ортопеда, пока рассматриваем: Курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, целекоксиб 100 мг 2 раза в день после еды на 10 дней Нексиум или Рабелок за 30 минут до еды на весь период приема препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полинейропатия, жжение в ногах.
6 ответовЗдравствуйте. М 37 лет, рост 173, вес 68. Жалобы на боли, жжение в ногах, в районе голеностопных суставов начались года полтора назад. В прошлом году сначала обратился к ортопеду, делали рентген, узи, сдавал анализы крови на ревматоидный профиль и т.д. (прикрепляю), в общем...
Начните лечение которое я вам написала вам значительно станет легче и пройдите МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Боль в колене
5 ответовЗдравствуйте, мне 27, много лет занимаюсь пауэрлифтингом. Около 2 месяцев назад на тренировке на разминке на приседе сильно прострелило колено. С того времени ноющая боль в колене в согнутом состоянии, к примеру, сложно водить автомобиль (держать ногу на педали). Сходил не...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -незначительный посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Астма и мобилизация
3 ответаЗдравствуйте. С 6 лет состою на учете по БА. На сегодня диагноз: бронхиальная астма смешанная средней тяжести, частично контролируемая. Постоянно принимаю будесонид 160 / формотерол 4,5 по 2 вдоха 2 раза в день. На КТ рентген признаки ХОБЛ. Обострения 2,3 раза в год - к...
Здравствуйте. С астмой, которая требует постоянного применения ингалятора в армию не заберут. Вам нужно будет предоставить в Военкомат справки и заключения от врача, что вы постоянно получаете терапию и тд. Это будет основанием для отсрочки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени после ходьбы
4 ответаЗдравствуйте, мне 42 года, с первого года жизни болею ревматизмом колен. Колено левое периодически опухало, делали инъекции гормонов гидрокортизон. После 17 лет стало опухать и правое колено, тоже кололи дипроспан. С 17 лет пролечилась у иммунолога бадами, колени опахали...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в суставы препараты, которые запустят регенерацию и дадут им время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Базисная терапия ревматоидного артрита у ревматолога. Это основное лечение. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.