Что вас беспокоит?
Болит нога
Добрый день. Моя мама мучается с болью в ноге с прошлого года. Верхняя часть стопы ноет периодически, потом перестает. Больше всего ноет ночью после активного дня. Работает она на ногах. Обращалась к терапевту (назначил димексид раствор). Потом обратилась к ревматологу (сказала купить бишофитовые салфетки и делала физио, так же назначали мазь (не помним) мазать на место боли и водила аппаратом 5минут). Всё это результатов это не дало. Пошли к травматологу и сказал, что необходимы стельки ортопедические, делать солевой раствор и держать ногу в этом растворе + массаж и обратится к физиотерапевту (у нас в городе такого врача нет). Прикладываю рентген и фото последнего приема, что назначили и что написали. Какие действия предпринять, есть ли какие то может рекомендации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для уточнения патологии и диагноза показана МРТ г/стопного сустава. До ус тановления точного диагноза показано ношение ортеза LAB 201. Полный объем лечения и метод лечения по нанным МРТ.
Простите, я ничего не поняла
Сейчас у вас нет точного диагноза. Энтезопатия это предположительный диагноз, носит общий характер и должен подтвержден на МРТг/стопного сустава. Без диагноза нет правильного полного объема лечения. Пришлите описание МРТ поможем .
Не прописывали мрт. К сожалению его нет
Сделайте платное МРТ г/стопного сустава. Сейчас это можно сделать в любом медцентре. У вас на руках будут снимки и описание МРТ с его заключением. С которыми вы можете обратится в любое мед учреждение. После лечения потребуется контрольное МРТ на предмет качества лечения лечение делается не на "глазок"
Поняла. А подскажите, пожалуйста, прописали стельки ортопедические. Надо носить обе или можно одну (на больную ногу?)
Стельки носить на обе ноги.
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото рентгенограмм в стопе много изменений:
- Артрозы мелких суставов стопы 2-3 ст,
- Верхние и нижние пяточные споры.
- Энтезопатия внутренней боковой связки.
Однако по жалобам (боль сверху стопы) больше похоже на постперегрузочный тендинит сухожилий разгибателей пальцев.
Подтвердить диагноз можно УЗИ мягких тканей места боли или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить нагрузку, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия № 3-5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Подскажите пожалуйста. Как делается солевой раствор?
Понадобится:
- 3 ст. ложки морской соли
- 3 литра воды.
- температура воды не выше температуры тела.
Поняла. А подскажите, пожалуйста, прописали стельки ортопедические.
Надо носить обе или можно одну (на больную ногу?)
Только обе. Обязательно обе. Одну нельзя носить. Это вредно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Имеется поперечное плоскостопие.
Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы.
Перегруженные области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .(воспаление связок и сухожилий)
Обычно в таких случаях рекомендуют:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
Всего самого наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20214 ответа
- 20 Декабря 202112 ответов