Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как подготовить сердце к операции
5 ответовЗдравствуйте, у мамы иногда поднимается давление, холестерин 6,6. В мае вывели стому в Толстой кишке, из-за доброкачественной опухоли. Появилась грыжа послеоперационная и образовался тромб в ноге. Были у флеболога назначил антикоагулянты, сказал можно растворить его. В марте...
Добрый день! Относительно сердца, то с учетом гипертонии в анамнезе желательно выполнить за 2 недели до операции узи сердца для исключения структурных изменений и выполнить свежее ЭКГ так как у анастезиолога могут быть дополнительные вопросы относительно состояния вашей сердечно-сосудистой системы. По ЭКГ предоставленным вами ритм синусовый правильный, нормальная частота, перебоев в виде экстрасистолий не отмечается. Что касаемо нарушений внутрижелудочковой проводимости , то изменения не специфичны и часто связаны с экстракардиальными причинами, данные изменения ничего жизнеопасного в себе не несут. Когда видят на ЭКГ подобную особенность рекомендуют дообследование: выполнить лабораторное исследование ОАК и ферритина для исключения анемии, выполнить исследование гормонов щитовидной железы, так же оценить электролитный уровень - калий и магникй. Так же с учетом тромбоза в анамнезе желательно выполнить дуплекс сосудов нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга/фоеболога . Если у вас будут риски для операции с учетом тромбов то вам временно откажут в оперативном лечении . Нужно обязательно заключение флеболога. Относительно давления, какие цифры в последнее время? Какие препараты пьете ?
Аспирин-кардио при язве
8 ответовЗдравствуйте,у мамы ковид и осложнение-двусторонняя пневмония,полисегментарная 14%.Назначили антибиотки и эликвис или аспирин -кардио,но у мамы язва двенадцатиперстной кишки,на что сказали,что все равно нужно пить антикоагулянты просто не на пустой желудок.Скажите что...
Здравствуйте. Аспирин принимать не нужно в любом случае. Это антиагрегант, его не назначают при ковид. По поводу эликвиса, для начала нужно сдать коагулограмму и д-димер и только потом решать нужен он вашей маме или нет.
Здравствуйте Моя мама в 90 лет перенесла инсульт. Парализована левая сторона уже три года. Врачи при выписке из стационара выписали на выбор: Варфарин, Эликвис, Ксарелто. Сначала пробовали Варфарин 2,5 мг, (так как она его принимала до инсульта три года , 1/4 таблетки, но...
Добрый день ! Отмена антикоагулянтов с с вашим анамнезом , имеет риск повторных осложнений, конечно желательно на очном осмотре терапевта или кардиолога решать этот вопрос , учитывая потенциальные риски кровотечений массивных. Нужно оценить работу почек, клиренс креатинина , учитывая возраст , доза возможно нужна минимальная для эффекта . В подобныхслучаях возможно перейти на Дабигатран ( Прадакса) - оригинальный препарат , его назначают в пожилом возрасте для безопасной профилактики инсульта при фибрилляции предсердий , дозу минимально эффективную 150 мг / сут , однако , я бы рекомендовала очную консультацию как для подбора дозы так и для соотношения польза и риск применения антикоагулянтной терапии , после получения результатов коагулограммы , оценки экг и оченки биохимического состава крови ( креатинин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит у собаки. Обострение
7 ответовБоксёр 12,5 лет, стерилизована. Ранее обращались по поводу рвоты, диареи. Диагностировали панкреатит. Перевели на диету. После операции весной 2021 на мочевом пузыре из-за наличия камней была переведена на вет.корм Хилс на 4 месяца. После начались частые обострения...
Здравствуйте. Загрузите УЗИ брюшной полости. Проводили? Повышен е альфа амилазы не говорит о панкреатите. Обычно кровь на панкреатическую амилазу или анализ на эластазу и УЗИ чтобы поставить диагноз панкреатит.
Перелом остистых отростков
13 ответовДобрый день! Живем в глухой деревне, нет возможности выехать к специалисту, снимок сделали в районной больнице. Получена травма в область позвоночника, острым предметом (нож). Мужчина, 33 года, физически здоров. По рентгеновскому снимку сделали описание: "На снимках поп в 2-х...
Здравствуйте. При переломе остистых отростков корсет вообще не нужен. Постельный режим 10-14 дней и ограничение нагрузок на месяц.
Надо ли удалять зуб?
5 ответовДобрый день. Несколько дней назад заболела десна под шестым зубом. Зуб "мертвый". Вчера на приеме в стоматологии сделали снимок. Воспаление у корня зуба. В зуб вставлен штифт. Врач сделала обезболивание, заложила между зубами лекарство, выписали антибиотики. Сказала, что в...
Здравствуйте, Ольга! Описанная картина вероятнее всего характерна периодонтиту. Зуб при этом не болит, но воспаление увеличивается. В таких случаях рекомендуется лечение зуба (перелечивание). Лечение периодонтита всегда без гарантии, т к зависит не только от врача, но и от иммунитета. Лечение периодонтита многоэтапное, ставится лекарство с кальцием в чистые каналы и меняется периодически, при достижении положительной динамики зуб пломбируют. При отрицательной динамики зуб удаляют, через 3 месяца имплантация (с гарантией). «Раздуло щеку» означает, что воспаление пошло под надкостницу и развился уже периостит. В таких случаях рекомендуется не ждать и сегодня же посетить стоматолога хирурга для оказания первой помощи (послабляющий разрез и дренаж).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мой родной дядя, 1955 гр., диагноз рак фатерова сосочка, 4 ст. Назначение: нутритивная поддержка, дезинтоксикационная инфузионная терапия + гидразина сульфат. При улучшении соматического статуса (2-3 на данный момент) возможно рассмотрение спец противоопухолевое...
Здравствуйте! Дезинтоксикационная терапия - это инфузии кристаллоидных растворов (физраствор, глюкоза), гепатопротекторы (если поражена печень), антиоксиданты, электролитная коррекция. Так же очень важное парентеральное питание (через капельницы) с аминокислотами, жирами, углеводами, можно использовать для восстановления белков, витаминные комплексы (особенно группа В, С, E), микроэлементы (цинк, селен, железо). Высокобелковые смеси (Нутридринк, Нутризон), частые, но небольшие приёмы пищи без жирного и острого. Трамадола может быть недостаточно на 4 стадии. Рассмотрите опиоидные анальгетики (морфин, фентанил), а так же адъювантные препараты (габапентин, прегабалин).
Онкология
1 ответДобрый день. Посоветуйте пожалуйста. У отца 4 стадия. Рак лёгких. Метастазы в позвоночнике, ребра, надпочечники...сделали операцию по удалению опухоли и отправили домой на обезболивание (пока Кеторол 2 р/д хватает). Просто сидеть, ждать и ничего не делать очень тяжело. Мама...
Здравствуйте, не совсем понятно что значит сделали операцию и удалили опухоль? При распрастраненном процессе обычно первичную опухоль не удаляют может быть была просто биопсия? Какой вид рака? Проводилось ли исследование на мутации? Это важно и почему не назначена терапия раз он чувствует себя хорошо?
Камень в почке
49 ответов2 числа был первый приступ почечной колики, ношпа помогла, 4 второй, там уже скорая, обезболивание, не помогало ничего, ездила обследовалась, сказали пока не положат, тк купируется таблетками, мб сам выйдет, но я боюсь дома пить и страшно если пойдет и перекроет устье, у меня...
Добрый вечер, скажите пожалуйста, по результатам обследования где конкремент? Вот воспаление "по моче и крови" вижу, а "кровь в моче" не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура
10 ответовДобрый день! 26 ноября папа заболел кашель температура 38. Температура держалась 3 дня, потом снизилась до 37, но на 8 день опять 37,8 и вот уже 11 день болезни температура 38.3 кашель не уменьшился. Папе 73 года. Не могли заставить их вызвать врача и взять мазки, папа...
Здравствуйте, по кт с большой вероятностью ковидная пневмония, лёгкого течения. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ ромашкой, нос промыть солевыми растворами, при сухом кашле можно синекод или омнитус, при влажном кашле АЦЦ. Антикоагулянты только после результатов Д-димера. Если он повышен, то надо будет начать приём эликвиса 2,5 мг, 2 раза в день, 2 недели.