Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2024 года поставлен диагноз НЯК (тотальное поражение) прямой кишки, панколит, илеит.
Прошло 2 года, первый раз обострение, и похоже очень серьёзное, 1.5 месяца периодически держится температура (до 37.8), день - два есть, день нет. Стул от 2-4 р/день. Потеря веса,...
Здравствуйте, Елизавета.
При ЯК с панколитом и температурой в первую очередь нужно подтвердить, что это действительно обострение, и исключить инфекцию, вызывающую длительную диарею Клостридии Дифициле и кишечные инфекции.
Диагностика:
-кал на C. difficile и кишечные инфекции;
-также возможно посмотреть фекальный кальпротектин для уточнения степени воспаления и принятия решения о проведении колоноскопии с биопсией.
Если воспаление умеренное или тяжёлое, одного месалазина может быть недостаточно. Современные рекомендации предусматривают при среднетяжёлом/тяжёлом ЯК системные глюкокортикостероиды для быстрого купирования обострения, а при необходимости переход на стероид-сберегающую терапию: биологические препараты или малые молекулы.
При тяжёлом обострении с системными проявлениями иногда требуется госпитализация, где лечение проводится внутривенной гормональной терапией и при отсутствии ответа в течение нескольких дней рассматривается спасительная терапия, например инфликсимабом или циклоспорином.
Если температура повышается, нарастает слабость, боль, появляется кровь в стуле, учащается стул - то лучше обратиться в стационар.
Здравствуйте! Дочке 8 лет. Прошедшую неделю, когда ложиться спать закладывает, но не полностью, одну из ноздрей, если переворачивается, переходит на другую сторону. Читала, что часто так бывает и что это норма, когда чуть не дышит одна из сторон, что-то вроде отдыха. Но утром...
Здравствуйте. Рассеянный склероз с 2009г. Полная ремиссия 10 лет после Солу-Медрола. Сейчас Нахожусь в чужой стране, предположительно началось обострение на фоне полного благополучия. Симптомы: онемение во всей правой части тела, нарушена координация и слух( заложенность),...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2019 году пульмонолог поставил окончательный диагноз - Бронхиальная астма неаллергическая, среднетяжелое неконтролируемое (ACQ5-3.6) течение. ДНО. Последнее обострение было в ноябре 2023 года с небольшой температурой, дыхание было жесткое, назначали...
Добрый день,помогите пожалуйста,у мужа после переезда,пришлось таскать тяжёлые вещи обострился геморрой,сильный дискомфорт,жжение,небольшое кровотечение после туалета,очень мучается(((свечи типа анастазиол не помогают,две недели картина без изменений,подскажите пожалуйста...
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её венозного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 1мес для снятия сфинктероспазма. Релифипин необходимо начать только после полного купирования кровотечения
- свечи постеризан 2р.д в анальный канал 3недели
-Закофальк 3т в сутки 1мес внутрь
-диета, стол 3 по певзнеру.
-после дефекации используйте влажные салфетки.
-в плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, осмотр проктолога очно.
Будьте здоровы!
В мае после МРТ диагностирована грыжа L5/S1 6 мм, протрузия L4/L5 3 мм. При обостренииболь локализована в пояснице, отдаёт в правую ногу. Особенно тяжело после положения сидя сделать первый шаг с опорой на правую ногу. Иногда приходится ждать 1-2 минуты для стихания боли....
Здравствуйте! Курс можно прокалывать ежемесячно, длительность курса 5-7дней, обязатпльно под прикрытием омепразола(нольпазы или эманеры)
Кроме этого, для профилактики обострений можно добавить приём пентоксифилина(капельно с физраствором либо в таблетках)
При усилении болевого синдрома и недостаточном эффекте НПВС можно применять габапентин 300мг, с постепенным увеличение дозы до достижения обезболивающего эффекта.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Произошло затянувшееся обострение. До больницы добралась только на 4 год. Прокапали 5 капельниц солу медрола по 1000мг. На 6 день выписали, все шло достаточно положительно. Но дома будто все остановилось. Прождав улучшения в таком состоянии месяц, решила пропить...
Здравствуйте, Дарья! То есть я правильно поняла, терапию самостоятельно начали через месяц плохого самочувствия самостоятельно?
Дозы 1000 мг в сутки используются в качестве пульс- терапии только в стационарных условиях.
При приеме медрола обязательно принимайте Омез для защиты слизистой оболочки желудка.
Дозировка медрола зависит от веса, 1,5-2 мг на килограмм веса- это максимальная, при ее достижении препарат принимайте 5 дней, дозу разделите на два приема- утром и днём.
Затем начинайте плавное снижение дозы в том же порядке, как и наращивали
При первом удобном случае необходимо обратиться на очный прием для определения дальнейшей тактики лечения.
Находимся в отпуске
У мамы 72 года обострение хронического бронхита.
Кашель частый, стал более влажный (вначале был сухой), но не отходит мокрота, ночью достаёт, спать не даёт.
темп нет
Мама делает ингаляции пульмикорт 0.5 мг + 2 мл физ раствора 2 раза в день
Через 10...
Какому врачу лучше обратитьсякакие сделать анализы если уже начинает болеть ноги идет обострение на женские половые органы
Какие для этого нужны анализы обращались к терапевту дали направление к гинекологу колят антибиотики
Здравствуйте, если у Вас какой либо воспалительный процесс в матке или ее придатках, то необходимо лечение у гинеколога, узи органов малого таза. По поводу чего назначены антибиотики в инъекциях?
Опишите подробнее боли в ногах? С чем связаны? Если это боли в результате ущемления нервных корешков, то необходимо обследовать позвоночник МРТ или рентген пояснично-крестцового отдела. Лечением в данном случае занимается врач - невролог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Страдаю розацеа года три,сейчас очередное обострение, лечу как в прошлый раз(год назад) ...улучшений нет. Сомневаюсь,может это не розацеа вовсе тогда? В прошлом году было жуткое обострение. мазала полгода солантрой ,пила доксициклин. Изначально был такропик...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Все правильно, утром Элидел, минут через 20-30 уходовый крем, вечером Солантру.
Внутрь ничего не нужно, только использовать средства для наружного применения.