Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит шея и плечо
25 ответовЗдравствуйте, моя проблема уже пол года, началось все с того что защемило шею с левой стороны , делала разные уколы, пила габапентин постепенно боль распространилась на плечо и онемели пальцы средний , указательный и большой, сделала мри шеи нашли 2 маленькие протрузии,...
Здравствуйте! Вы показываете на место прикрепления грудной мышцы. Это мышечно- тонический синдром, который проявляется спазмом грудной мышцы и ущемлением плечевого сплетения, отсюда и идёт онемение трёх пальцев на руке. При обострении назначают препараты группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка. Большая роль отводится препаратам доя снятия мышечного спазма, назначают Мидокалм 150 мг три раза в день или Сирдалуд 2 мг два раза в день, курс 10 дней. Применя.т блокаду грудной мышцы с препаратами Дипроспан или Дипромета, выполняют врачи неврологи или хирурги. При еняется мануальная терапия. Для снятия болевого синдрома используют препараты Габапентин или антидепрессанты с обезболивающим эффектом- Венлафаксин, Дулоксетин или Амитриптиллин длительными курсами не менее 6 месяцев. Для уточнения диагноза выполните МРТ или УЗИ плечевого сустава. Так как Вы описываете множественное поражение суставов, для исключения ревматологической патологии сдайте кровь на ревмопробы- СРБ, РФ, АСЛО и силовые кислоты.
Разрыв сухожилий
3 ответаСупруг, 45 лет зимой упал на правое плечо (поскользнулся) , плечо болит до сих пор, рука не поднимается вверх обращались по месту жительства- ушиб. Назначали мазь и найз. Сделали в этом месяце МРТ ( прикрепляю) прошу консультацию по результатам
Здравствуйте, Евгения. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. тотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, делают пластику сухожилия, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Заключение МРТ: МР картина минимальные дистрофические изменения сухожилий ротаторной манжеты(надостная,подлопаточная мышца). Минимальный синовит,теносиновит длиной головки ДГМП.Артроз АКС Что это значит
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения болело плечо, сходил на рентген - подозрение на разрыв, отправили дальше на мрт- фото Врач травматолог назначил носить Дезо, прописал мелоксикам и мази Плечо просто так не болит, только если, например, одевать футболку и тд. Не понятно - на основании мрт что...
Здравствуйте, Александр! В заключении МРТ указано, что клювовидно=акромиальная и клювовидно-ключичные связки не визуализируются - это говорит о вероятном их полном разрыве. Я бы рекомендовал оперативное лечение: фиксацию акромиально-ключичного сочленения. вариантов фиксации существует глобально 2: 1. фиксация АКС крючковидной пластиной и 2. Фиксация АКС динамическим фиксатором из минидоступа или под контролем артроскопии. Я рекомендую последнее (к тому же, на МРТ у вас указано застарелое повреждение суставной губы гленоида - можно совместить. Рекомендую консультацию врача, владеющего техниками артроскопических операций на плечевом суставе. Отсутствие адекватной фиксации АКС чревато развитием артроза, постоянными болями в плече - так оставлять нельзя.
Болит плечо
21 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, после МРТ картина обратного импрессионного перелома Hill-Sachs, обратного костного повреждения Bankart, в подостром хроническом постравматическом периоде, повреждения капсульно-связочного аппарата плечевого сустава, заднего подвывиха...
А для этого нужно контролировать свёртываемость крови по лабораторным показателям. У Вас такие анализы перед операцией обязательно берут. Если бы что-то было не так, то и на операцию бы не взяли.
Болит плечо.
15 ответовОграничены движения в левом плече. Боль не сняли ни физиопроцедуры, ни нпвс. Сейчас назначены легкая физнагрузка . Боль возникает при поднятии руки и оведении ее назад. Последний целекоксиб тоже не дал результата . Упражнения это хорошо. Но простреливает то в верхней части...
Вы не делали блокады дипроспана на лидокаине, а это главное . Иногда достаточно сделать и укол который кардинально может изменить ситуацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте болит плечо два года назад была травма плеча лечился всеми таблетками ЛФК физиотерапию и т д стала легче но не так как хотелось рекомендуют сделать операцию подскажите пожалуйста надо ее делать или нет, Диагноз таков Мр картина повреждение передних отделов...
? Добрый день ? При адгезивном капсулите в первую очередь необходим курс консервативного лечения ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Болит левое плечо
17 ответовЗдравствуйте, у меня стреляющие боли в левом плече, при подъёме руки, неудачном движении резкая боль, ревматолог даёт диагноз плечелопаточный периартрит, ортопед на основании мрт, защемление нерва, т.к. мрт показывает протрузия С5-С6 позвонков. У меня вопрос, что мне делать,...
Я так понимаю что боль усиливается при движениях в руке? Этот факт больше говорит о том, что источником боли является плечевой сустав. По МРТ невозможно однозначно связать жалобы с описываемой картиной. Скажите, болела ли раньше шея? Усиливается ли боль (может появляются простреливающие боли) при наклоне головы с сторону больной руки? Боль распространяется по руке или нет, а сосредоточена вокруг плеча? Если всё это нет, мало вероятно, что причина в позвоночнике. В любом случае необходим очный осмотр.
Не понимаю, что делать дальше. С августа ноет плечо, никак не лечилась, сходила на МРТ вот такое результат. На операцию или само заживет? Результаты МРТ прикладываю.
Здравствуйте, Диана. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). В Питере - это институт Вредена. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода болит плечо
1 ответУже полгода болит плечо.Сделала МРТ плечевого сустава, показало импиджмент синдром.Прошла терапию-аркоксиа, Мовалис,мази,не помогло.Сделала армавискон и Дипроспан.Улучшений нет.Ограничены движения.Боли.Что делать?
Добрый день. Если консервативная терапия не помагает , то операция -артроскопия.