Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий креатинин
1 ответПациентке 71 год. 1.02.22 была операция по удалению матки в онко центре Ставрополя. С марта по июнь прошла 5 курсов химиотерапии. В июле при МРТ, КТ выявлен рецидив в культе. К след. химиотерапии не допускают: высокий креатинин:260, мочевина 14,48. Лечимся АЦИДОКЕТАНОМ,...
Добрый день. К сожалению на фоне химиотерапии часто бывает повышение креатинина. Принимайте Полисорб по 1 ст ложке 3 раза/сут после каждого приёма пищи. Ограничьте соль и белок в приемы пищи максимально. И обязательно нефропротекция; Лозартан 50-100 мг/сут утром,под контролем АД.
Комментарии к описанию КТ
16 ответовДобрый день! У мамы 28.06.2023 была операция на сигмовидной кишке по удалению аденокарциномы (низкая обструктивная резекция прямой кишки с расширенной лифаденэктомией), выведена одноствольная стома. после прошли 3 мес. курс химиотерапии Xelox. Каждые 3 мес. делаем КТ ОГК,...
Ок понял Тогда лучше КТ брюшной полости с контрастированием через месяц.
Добрый день. У ребёнка 11 лет диагноз С81.1 Лимфома Ходжкина с нодулярным склерозом 4 стадия. Прошли 6 блоков химиотерапии. Последний закончили в середине февраля. Далее назначена лучевая терапия с середины марта. Врач предупредила, что перед лучевой, так как будет облучаться...
Здравствуйте. Ситуация сложная, но врач поступает абсолютно правильно и в рамках международных протоколов. После лечения лимфомы Ходжкина, особенно с облучением селезёнки, иммунитет к пневмококку резко снижается, а риск тяжёлых инфекций становится очень высоким... Вакцинация инактивированной вакциной Пневмо-23 через месяц после химиотерапии считается безопасной и рекомендована, так как она не содержит живых бактерий и не может вызвать инфекцию. Ждать дольше нельзя, так как лучевая терапия ещё сильнее подавит иммунитет, и вакцина может не сработать. Что касается других вакцин, ребёнку с удалённой или облучённой селезёнкой рекомендованы также прививки от менингококка и гемофильной палочки типа b. Обычно их делают чуть позже, после восстановления иммунитета, но этот вопрос нужно обсуждать с лечащим гематологом. Самое главное доверять своему врачу, он действует по протоколу, чтобы защитить ребёнка от смертельно опасных инфекций. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей бабушке 74 года, поставили рак молочной железы 2 степени. Сегодня она должна была ложиться на госпитализацию в онкодиспансер. Но утром позвонили с диспансера и сказали, что не отказывают в лечении, но химиотерапию будут делать только если бабушка...
Анна, здравствуйте! По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо; Полости сердца не расширены; Гипертрофия левого желудочка (утолщение стенок сердца ) и диастолическая дисфункция(нарушение расслабление сердца), могут быть связаны с повышением давления, избыточным весом; функция клапанов не нарушена , вываленные регургитации не опасны и не влияет на работу сердца ; Таким образом, по результатам узи сердца ничего плохого нет, необходимо контролировать давление , менее 140/90; 1. Выявленные изменения не опасны , чтобы не было ухудшение, как написала выше, важно контрол давления; 2. Химиотерапия может оказывать влияние на показатели сердца , поэтому после результатов обследования специалист на основании осмотра и данных обследований дает свое заключение об отсутствии противопоказаний к лечению ; онкологи не могут оценить риски сердечно сосудистые, только поэтому рекомендована консультация кардиолога По результатам узи сердца противопоказаний для проведения химиотерапии нет Скажите пожалуйста какие в среднем дпвления и пульс на фоне постоянной терапии ?
Почему при химиотерапии рак шейки матки 2 стадии перешёл в 3 стадию с метастазами в лимфоузлах
9 ответовМаме 70 лет в апреле подтвердили рак шейки матки 2 стадии , назначили 3 курса химиотерапии , прошло 3 месяца прошла МРТ сейчас ставят рак 3 стадии с метостазами в лимфоузлах .. Не понятно, почему при лечении химии рак перешёл в 3 стадию да ещё и с метастаз
при раке шейки матки невсегда удаляют подвздошные лимфоузлы . Эта патология лечится сочетанием операции .лучевого лечения и химеотерапией . По видимому химеотерапия была не эффективна . В возрасте как у вашей мамы вообще иногда обходятся без неё из-за побочных эффектов.Можно предпринять попытку хирургического удаления поражённых лимфоузлов ,что не очень простая задача ,особенно после лучевого лечения.
Здравствуйте! Принимаю первый курс химиотерапии темозоломидом (5/23) 4й день. На 3й день начались ложные позывы к дефекации, примерно через час после того как просыпаюсь и через 3 часа от приема темозоломида и латрана 4мг. Вчера днем удалось уснуть на 3 часа и проснулась уже...
Добрый день!Это побочный эффект на ЖКТ от Препарата.Нормализовать моторику можно приемом Препарата Тримедат 200 мг 3 раза в сутки в течении 14-30 дней(до нормализации стула), запоры убрать приемом Мукофалька(Или Фитомуцила) по пакету 2-3р/сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, получили заключение биопсии лимфоузла в правой подвздошной полости, оно звучит так - некротизированная опухолевая ткань. А описание такое "Мелкие фрагменты некротизированной ткани, на фоне которой определяются тени опухолевых клеток. Структур ткани...
Здравствуйте. Такое заключение говорит о том, что опухоль метастазиррваоа в лимфатический узел и начала рости. На этапе этого роста, когда она уже стала слишком большой, рост кровеносных сосудов стал не успевать за ростом опухоли, и в таких участках она начала плохо кровоснабжаться и погибать, получился некроз. Именно туда и попала игла во время биопсии. Т.е. это уже мертвые клетки, их строение начало распадаться и по этим «остаткам» уже не провести имунногистохимию. А она необходима (ИГХ-иммуногистохимия) для того чтобы однозначно сказать какая опухоль метастазировала (из какого органа).
Была проведена операция по удалению периферической аденокарциномы правого легкого G2 стадии IIIA с МТС в ВЛГУ с экстракапслурным ростом. После проведения химиотерапии было сделано КТ с контрастированием, где указано: В S6 левого легкого, вдоль междолевой плевры,...
Здравствуйте Пока ввиду размеров очага по КТ достоверно невозможно судить о его природе Его размеры практически не изменились что не совсем типично для метастаза - он либо растет, либо уменьшается в размерах на фоне хмиотерапии Стабильность размеров все-таки в пользу неопухолевых изменений Для небольших легочных очагов используется тактика динамического наблюдения с КТ-контролем через 12 недель
РС и онкология
6 ответовУ меня РС с 2015 года принимаю Инфибету в мае 2024г обнаружился рак в молочной железе 2ст. Прошла 4курса химиотерапии АС через 21 день. Было понижение лейкоцитов перед каждой химиотерапии до 0,8, я их подымала с помощью ГКСФ максимум до 5,3. В промежутке между консилиумами...
У Вас есть возможность с лечащим врачом посоветоваться? Потому что Ваша ситуация требует врачебного вмешательства. Скорее всего у Вас аллергическая реакция на препарат Нейпомакс, поскольку прослеживается связь с ним. Поэтому необходимо снять аллергическую реакцию, под прикрытием и врачебным контролем колоть Инфибету.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Картиотоксичность химиотерапии при раке молочной железы - как избежать или минимизировать риск?
23 ответаПациентка 1955 г.р., по результатам гистологии рак левой МЖ Т2HoMo 2а ст.2 кл. гр, ЕR 90%, PR 90%, HER 2/neu0, Ki76 - 60%( люминальный рак 2B). Решение консилиума - химия(предположительно красная и белая) + операция. У пациентки очень непростой кардиологический анамнез -...
Значит, посчитала нужным оставить брилинту, т к она пила меньшую рекомендованную дозу полгода. В данной ситуации, учитывая гематомы, можно рассмотреть вопрос об уменьшении дозы ацетилсалициловой кислоты со 100 мг до 75 (доказанная лечебная доза от 75 до 100 мг). Дополнительно для желудка принимать препарат из группы ингибиторов протонной помпы, лучше пантопразол 20 мг 1 р д до еды на время двойной антиагрегантной терапии (ацетилсалициловая кислота+брилинта). При сохранных гематомах врачи могут курсом назначать аскорутин по 1 т 3 р д 2п3 нед. Перед операцией брилинту как правило отменяют за 7 дн, а далее возобновляют при достижении гемостаза. Ацетилсалициловую кислоту при этом как правило не отменяют вообще, учитывая, что стоит стент. Согласовать данную информацию с врачом на очном приеме, т к данная консультация носит телемедицинский характер 2го мнения, заочно терапия не меняется, не назначается курсом. Если холестерин 7 без приема статинов, то они нужны. Хотя бы розувастатин 5 мг. Но скорее всего этого будет мало, т к целевой уровень лпнп должен быть менее 1.4 после инфаркта. Возможна комбинация с эзетемибом в перспективе. Рабочая доза розувастатина обычно не менее 20 мг.