Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 14.02 упала на лыжах. В травм пункте сказали повреждение связок. 4 дня перевязывала эластичным бинтом. Потом уже добрались до дома к травматологу 18.02.. Он без ренгена определил что у меня разрыв ПКС и растяжение связок остальных. Рекомендации ношение ортеза с...
"Ренген только через 3 дня у другого врача". А зачем рентген? На рентгене этого перелома видно не будет. По МРТ - это скрытый, субхондральный, неполный перелом. Делать рентгенографию не целесообразно. По Протоколам иммобилизация гипсовой лангетой накладывается на 4-6 недель. Упор на ногу на костылях можно? Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Показан курс лекарственной терапии Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Какие действия мои? Пока не делать ЛФК? Делать ЛФК, но без фанатизма. Контрактуру продолжайте разрабатывать. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. В целом, все должно закончиться хорошо, но на реабилитацию еще не менее 4-х недель уйдет. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Сотрясение мозга у ребёнка?
4 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 1 год и 3 месяца ,упал из прогулочной коляски вперёд лицом . Порвана губа,было много крови,плакал долго,минут 15. Мы переоделись и поехали в травмпункт. Там сделали снимки головы и грудной клетки,сделали УЗИ внутренних органов,взяли анализ крови. И...
Здравствуйте! Вероятнее всего, рвота была связана с тем, что кровь попала в желудок. Поэтому однократная рвота возможна, хороший признак, что ребенок поел. Можно продолжить наблюдение. Основная травма пришлась на лицо? На голове нет следов травмы, ушибов, гематом? Если будет отмечаться многократная рвота, отказ от еды, вялость/сонливость, изменения поведения ребёнка (раньше был активный, в теперь нет), то необходимо обратиться к нейрохирургу повторно. За данными симптомами необходимо наблюдать в течение 3 суток после травмы.
Возможно ли
40 ответовЗдравствуйте . Такой вопрос Помыла руки, но под ногтям нет . брала телефон руками . Потом ела попкорн скорлупка от него сильно больно попала в десну. И я из за сильной боли резко начала ковырять десну ногтем чтобы достать . В итоге расковыряла до крови в двух местах. Часа 2...
Арина , доброе утро, в вашей ситуации риска заражения нет , можете не волноваться . Риск если и есть то по кишечной инфекция . Вирус ВИЧ не устойчив в окружающей среде, вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сотрясение мозга у ребёнка
13 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 год и 3 месяца ,упал из прогулочной коляски вперёд лицом . Порвана губа,было много крови,плакал долго,минут 15. Мы переоделись и поехали в травмпункт. Там сделали снимки головы и грудной клетки,сделали УЗИ внутренних органов,взяли анализ крови. И...
В таком случае наблюдаем 72 часа , если будет повторна рвота и ребёнок будет вялый , отказываться от еды тогда лучше лечь в стационар
Здравствуйте! Наблюдалась у лечащего врача по причине боли в коленях. Жалобы: ноющая боль в коленях после долгой ходьбы, больше всего болит левое, в состоянии покоя они не болят, именно от нагрузки, бывает сильный хруст. Имеется плоскостопие, стельки и специальную обувь не...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Рад, что вы нашли время и обратились на сайт за помощью. Давайте вместе разберемся в вашей ситуации ▪️ По результатам МРТ исследования данных за артроз не нахожу ▪️ Исходя из описания всей истории, похоже, что может быть воспаление в суставах. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию ▪️ Чтобы исключить ревматологические заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины воспаления ▪️ Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии ▪️ Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед ▪️ Также очень важно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов ▪️ Есть ли у Вас вопросы?
Расшифровка МРТ
5 ответовОписание МРТ: В анамнезе оперативное лечение в 2025 г: артроскопия левого коленного сустава, удаление хондромных тел. На серии контрольных MP томограмм левого коленного сустава, взвешенных по Т1-ВИ, Т2-ВИ, PD-FS-ВИ в трёх плоскостях в надколеннике на фоне отека костного мозга...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. В сравнении с мартовским МРТ появилось остеохондральное тело, которое так же нуждается в удалении, как и при прошлой артроскопии по тем же причинам. Не описывают разрастание синовиальной оболочки. В марте оно было, а сейчас - нет. Само пройти не могло. То ли не описали, то ли его не было и в марте. Воспаление в суставе в сравнительном описании уменьшилось. Интенсивность рекомендуемого лечения зависит от степени боли. Если боль сильная, начинают полный курс с НПВС, мазями, компрессами, физиотерапией и внутрисуставными уколами. Если болей нет или они минимальные, носят ортез, применяют местные средства и физиотерапию курсами, хондропротекторы. По поводу артроскопии, если пока нет болей, можно не спешить, но в перспективе потребуется. Рекомендации, в принципе, те же, но с учётом появления остеохондрального тела теперь в перспективе стоит повторная артроскопия. Готов ответить на доп вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаС февраля месяца беспокоит боль в колене, скованность движения, боли при поднятии и спускание по ступенькам. Выполнялись компрессы с димексидом. Боль не проходит. Сделала МРТ для уточнения диагноза. У врача еще не была. Помогите разобраться с результатом . Результат...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б) - это основное повреждение. Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуют бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Можно попробовать: Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичные. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боль в левом коленном суставе.
2 ответаБоль в левом коленном суставе Здравствуйте! Мучает боль в левом коленном суставе. Изначально боль была такой, что на ногу наступить было невозможно. С 3 ноября по 22 была наложена лангета, улучшение было незначительное. По узи предварительный диагноз надрыв медиального...
"мениск умеренно неоднороден", "передний рог умеренно истончен","умеренно повышенного МР сигнала", "связка умеренно разволокнена" - это не МРТ, а "умеренный развод". Есть каноны описания МРТ. В зависимости от описания выставляются показания к артроскопии или не выставляются. Например, повреждения мениска имеют градацию по Stoller. При повреждениях 3а показана резекция мениска, а при 2 степени не показана. "Умеренная" степень повреждения - это на рынке. Такая фраза ни о чем не говорит. Сделайте МРТ в другом месте или возьмите диск с записью исследования и пусть его опишет другой специалист. По этому МРТ ничего сказать нельзя.
20 сентября был перелом лодыжки, 5 ноября сделала МРТ, помогите с расшифровкой. julia kupryasheva: Простыми словами: Внутренняя связка голеностопа повреждена из-за хронического процесса, и в суставе присутствует воспаление с накоплением жидкости. Простыми словами: В кости...
Опасность в остеонекрозе таранной кости. Кость начинает рассасываться. Загуглите "остеонекроз блока таранной кости". Информации много. Ознакомьтесь. Если останутся вопросы - задайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пластика медиальной связки надколенника
11 ответовДобрый вечер. Прошу помочь советом. Травма колена от июня 2023 года. Села на шпагат без разминки, на мрт повреждение медиальной связки надколенника. Реабилитация 2-3 мес, вернулась в спорт, занятия в зале, волейбол. Стала чувствовать нестабильность, надколенник смещался...
Здравствуйте. Может ли быть что связка короткая и не растянется? Может, но заочно это проверить нельзя. Только очно в результате клинических тестов. Почему колено постоянно каменеет и возвращается в тугое состояние? Это нормальная ситуация и по другому не бывает. Система пытается вернуться в исходное состояние. Если было бы по другому, у нас не заживали бы растяжения связок и сухожилий. Они случаются гораздо чаще. Лечение - в покое связки сокращаются и принимают прежнюю форму. Это закон природы. Чтобы его обмануть, заниматься приходится долго и нудно. Но 90 градусов - уже считается достаточным для обычной жизни. Может быть, и не стоит дальше связки рвать. Никто не знает, где предел.