Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подготовка ко II-ой беременности
5 ответовПодскажите, какие анализы/исследования/каких врачей надо пройти в рамках подготовки ко второй беременности? В первую беременность (03.2026) было плановое кесарево (мальчик, тазовое предлежание). По шву была у врача - все ок Меня беспокоят достаточно частые простуды...
Здравствуйте! В приложенных анализах показатели в целом в пределах физиологической нормы. Единственное, обращают на себя внимания уровень витамина Д и холестерин/ЛПНП. Обычно при недостатке витамина Д (уровень 20-29) рекомендуют Аквадетрим/Вигантол 7000ЕД (14кап) ежедневно на 4 нед, с дальнейшим переходом на поддерживающие дозы 1000-2000ЕД ежедневно. Недостаток этого витамина может давать такие симптомы, как утомляемость, слабость, подверженность вирусным инфекциям. При подобном уровне холестерина рекомендуют средиземноморскую диету, нормализацию массы тела (если есть избыточная), регулярную физ.нагрузку. Однако с учетом давности результатов актуальность оценки показателей низкая, обычно рекомендуют пересдать повторно. Дополнительно из обследований обычно рекомендуют осмотр гинеколога с УЗИ ОМТ, УЗИ молочных желез, анализ крови на ТТГ, Т4 (для оценки функции щит.железы), рентген ОГК (если был обследование более 1 года назад), санация ротовой полости у стоматолога, с учетом миопии - осмотр офтальмолога. После первой беременности акушеры-гинекологи обычно рекомендуют планирование второй через 1,5-2 года (когда организм женщины как правило восстановился), скорее всего указана первая беременность 03.2026 с опечаткой.
Перелом 5-ой плюсневой кости.
3 ответа9-ого августа получила перелом. Наложили гипс. Вчера гипс сломался. Сегодня при повторном приеме, не стали накладывать гипс. Нужно ли чем-то фиксировать стопу? Если да, то чем? Рентген сегодня делали повторный, смещения нет. Но приложить не могу.
Здравствуйте Наталья ! Сегодня при повторном приеме, не стали накладывать гипс. Нужно ли чем-то фиксировать стопу? Если да, то чем? -да ,желательно наложить новую гипсовую лонгету или ортез. Примерно такой https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1807649591/?at=A6tGL7B3Oc6Dj4Q6fVr0YKPFggA7qrSqn8ZL9HRP6NDr Также при переломе 5 плюсневой кости рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ; либо в ортезе -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Перелом 2 ой плюсневой кости
19 ответовСломала ногу во Вьетнаме ,врачи толком ничего не объяснили ,выдали башмак фиксатор и костыли .Правильно ли то что не сделали гипс ?
Здравствуйте. По фото рентгенограммы определяется оскольчатый нестабильный подголовчатый перелом 2 плюсневой кости в плюсне-фаланговом суставе со смещением. Так же определяется сросшийся перелом 3 плюсневой кости? остеохондрома? Связать с наличием травмы в анамнезе. Уточнить на КТ. Поперечное плоскостопие 3 ст с Hallux Valgus 3 ст и небольшой кистой головки 1 плюсневой кости, по поводу чего требуется плановое оперативное лечение. Лечение перелома в ортезе при условии ходьбы на костылях в течении 4-6 недель допускается без гипсовой повязки. Гипсовая повязка, конечно, надёжнее. В таких случаях обычно рекомендуют: - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях после подтверждения сращения на рентгенограмме, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК ежедневно. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование 5 - ой плюсневой кости
10 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Недавно заметила шишку или образование на стопе правой сбоку, думаю, что это на основании 5 плюсневой кости. На ощупь твердое, похоже это на кости, не сдвигается при надавливании. При надавливании несильном есть болезненность, если сравнить...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ этого места, тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Внутренний геморрой, 1-ой степени
15 ответовЗдравствуйте. С проблемой геморроя столкнулся недавно, после проблем с эрозивным гастритом, нарушился стул и начали мучать сильные запоры . Хотя предрасположенность к геморрою видима была, ибо очень редко на бумаге оставалась кровь, и иногда (чаще) беспокоил зуд возле ануса...
Да, можно свечи проктозан 1св 2р.д 7дн, тогда крем прокто-гливенол (или релиф ПРО) 2р.д 2нед
Нейтрофилы упали
1 ответВесной этого года диагноз-аденокарцинома правой мол дел 3 Кл,приняла 1 курс химиотерапии таутакс и авегра,нейтрофилы 1.14 ко 2 курсу не допустили из- за нейтрофилов,температура не повышалась.Сказал химиотерапевт подождать неделю и ничего не рекомендовал.Правильна ли его...
Здравствуйте! Как правило, при нейтропении 3 и 4 степени рассматривается вопрос введения стимуляторов лейкопоэза (Филграстим, Лейкостим). При нейтропении 2 степени, которая у Вас наблюдается, рекомендуется перенос очередного курса, до улучшения показателей. Через 3-4 дня стоит повторить анализ крови, если ситуация изменится, то проводится курс лечения. На эффективности это не скажется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заменитель сахара
1 ответЗдравствуйте! у меня диабет 2го типа. подскажите, пожалуйста, можно ли мне чем - то заменить сахар. И если можно заменить, то чем лучше и сколько можно в день? И еще. хочу заменить старый глюкометр, но не знаю какой купить. хочется простой и надежный. Если можно, то...
Здравствуйте! Можете использовать сахарозаменить. Чаще всего при СД 2 типа используют ФитПарад (FitParad). Из глюкометров смотря какой хотите: если подороже с большим функционалом - то можно Contour plus One, попроще - OneTouchSelect, совсем попроще и подешевле - Сателлит. Узнайте в поликлинике, полоски для какого глюкометра доступны вам по льготе
Есть ли онкология
3 ответаМРТ-картина единичных очагов глиоза в веществе головного мозга, вероятно сосудистого характера. Умеренное расширение субарахноидального конвекситального пространства. Формирующееся «пустое» турецкое седло. Арахноидальная киста в левой височной области. МРТ картина расширения...
Здравствуйте! Онкологии у Вас нет. Вам нужна консультация невролога
Здравствуйте! Не могу найти ответ на, казалось бы, простой вопрос: какой врач может диагностировать заболевание соединительной ткани. Я понимаю, что у этой проблемы много проявлений, затрагивающих множество систем организма, и что надо проходить много обследований. Но какой...
Здравствуйте. Ревматолог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление вокруг губ
12 ответовЗдравствуйте! Вчера днем неожиданно появилось воспаление и покраснение на губах и на коже вокруг губ. Очень чешется, горит, кожа стянута, болезненная и неровная. Гормональными мазями, косметическими средствами не пользуюсь. Вечером и утром принимала супрастин, использовала...
Здравствуйте, похоже на раздражительный дерматит . Ничего не наносили на эту область ?