Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, во время беременности выявили в щитовидной железе диффузную структуру, сказали наблюдать.
Роды (кс) были 22 ноября 2024 года.
УЗИ щитовидной железы сделала вчера 14 января 2025, и тоже выявили диффузно-неоднородную структуру.
Порекомендовали сдать анализы на...
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Узлов нет. Диффузная неоднородность может быть как признаком АИТ, так и признаком йододефицита
По анализам у вас субклинический гипотиреоз (ТТГ повышен, Т4 св в норме)
В таком случае терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0
Пока же только контроль ТТГ и Т4 св через 2-3 месяца
Такое повышение ТТГ может быть при наличии железодефицита
Само по себе повышение ТТГ до таких цифр жалоб не вызывает
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем
Диагноз АИТ ставится на основании всех трех признаков:
1. Признаки АИТ по узи
2. Повышение антител
3. Повышение ТТГ
Если нет хотя бы одного признака, то и диагноз АИТ не ставим
Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидной железы
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Так же снижение этих показателей обычно вызывает схожие с вашими симптомы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя). Во время ГВ лечебная доза назначается частично
Витамины для кормящих продолжайте в течение всего периода грудного вскармливания
При АИТ и гипотиреозе возможно применение карнитона?Принимаю эутирокс 100 ежедневно в течение. 10 лет Анализы в пределах нормы,кроме АТ к ПТО.Есть ли лечение данного заболевания без гормонозамистительной терапии?
Здравствуйте. Другого лечения нет, т.к. это заместительная терапия взамен утраченной функции железы вырабатывать гормоны. Любые препараты и БАДы не ранее чем через 4 часа после приема тироксина можно.
При АИТ и гипотиреозе возможно применение карнитона?Принимаю эутирокс 100 ежедневно в течение. 10 лет Анализы в пределах нормы,кроме АТ к ПТО.Есть ли лечение данного заболевания без гормонозамистительной терапии?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирую беременность (дз бесплодие, поэтому инсеминация либо эко), трубы проходимы, в остальном тоже все ок, какие анализы необходимо сдать при АИТ для коррекции ТТГ (по последним анализам ТТГ 6,41, АТТПО - 433,07, сТ4 - 10,47).
Здравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помощи в моей проблеме.
Мне 29 лет. Диагноз серонегативный РА с 2016 г. Опухли все пальцы рук, кисти, колени, стопы, пальцы ног. По МРТ - синовиты и бурситы, сжимание рук в кулак на 60 %, колени бывало тоже от отека не сгибались. Анализы...
Добрый день!
Вакцинация показана при наличии клинической и лабораторной ремиссии, при условии подобранной, эффективной базисной терапии.
Лабораторная ремиссия у вас, судя по предоставленным данным, имеет место быть. Помимо этого должно быть отсутствие суставного синдрома.
Если прививаться, то до момента перехода на плаквенилл, так как при смене базиса - нужно будет ещё около 3х месяцев для оценки его эффективности, иначе может совпасть активность РА с вакцинацией и эффект может быть непредсказуемый.
Больше информации по Спутнику и изученность эффектов больше, но с учётом того, что вы описываете и ваших планов - я бы остановилась на ЭпиВак.
Здравствуйте ! У вас аутоиммунный тиреоидит. Гипотиреоз ( снижена функци щитовидной железы)
Необходимо принимать л - тироксин (эутирокс) 50мкг по 1 таб за 30 минут до завтрака. Контроль ТТГ , т4св через 2-3 месяца.
Дополнительно сдайте кровь на витамин Д, Ферритин что бы исключить дефициты ( т к выпадают волосы)
УЗИ щитовидной 1 раз в год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА с ноября 2017г. Пять месяцев-метипред 8 мг и метотрексат-15 мг ,а 24 марта метотрексат заменили на араву 20 мг ежедневно и метипред 6 мг с постепенным уменьшением дозы, уколы дона-3 раза в неделю 4-6 недель. Через три недели появилась боль в плече-невозможно поднять...
Здравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация такая, симптомы начались примерно в ноябре того года, отсутствие менструации, усталость, паническае атаки, и руки отекли, кисти, пролечилась у невролога (фото того, что назначили прикрепила), далее гинеколог и направление на анализы,...
Здравствуйте. У вас не аит а предрасположенность к аит. Для постановки диагноза аит должны быть все 3: повышение антител, повышение ттг и узи признаки. У вас гормоны в норме. Необходимо только контролировать ттг 1 раз в год. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день курсами. Для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца, это лекарственное средство, бады не берите. По узи ничего страшного нет, признаки аит. Антитела контролировать не имеет смысла будут повышены всегда. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если только диета не помогает можно принимать препараты орлистат, сибутрамин, лираглутид
Решила провериться, так как был нестабильный цикл, половые гормоны оказались в норме, сдала ттг- 5.59, а антитпо -1880, назначили йодомарин и витамин Д, но начали сильно выпадать волосы и головокружения участились, через 3 месяца снова проверилась, ттг - 4.49, а антитпо -726,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. 45 лет. Мой предыдущий вопрос был вот здесь - https://sprosivracha.com/questions/644214-kom-v-gorle-tyanet-sheyu-po-bokam Если коротко: после ОРВИ дискомфорт в области горла, по бокам тянущие ощущения, ком в горле, удавка на шее, дискомфорт...
Вам совершенно не нужно принимать L-тироксин. Вы его можете смело отменить. Терапевтической дозой является доза 50 мкг. Если доза меньше, то на работу щитовидной железы она не оказывает влияния. Поэтому сейчас что пьёте Вы препарат, что не пьёте - разницы нет. Поэтому я Вам сразу сказала, что принимать L-тироксин в такой маленькой дозе не имеет смысла. Пересдайте ТТГ через 3 месяца после отмены. Если потребность в тироксине имеется, то ТТГ повысится за это время. Если ТТГ будет в норме, то принимать L-тироксин Вам не нужно