Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
11 ответовЗдравствуйте Кружит голову в голове как будто жжение Так же голова сама по себе как будто тяжелая Покалывание в теле в любом месте так же жжение Сделала снимок мрт шейного отдела Возможно ли из-за этого диагноза головокружения ? Боюсь очень и переживаю
По тесту повышен балл по тревоге, что не исключает наличие тревожного расстройства. По поводу головокружения если оно возникает приступами и при поворотах влево, то так может проявляться дппг. Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя головокружение, тошноту, рвоту и другие вегетативные проявления. Обычно проводят позиционные маневры, для этого нужен отоневролог. Если отоневролог исключит дппг, то может быть пппг. К сожалению, определить без осмотра очень сложно, нужно оценивать нистагм и проводить пробы. Пппг возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности. Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс). Вестибулярная гимнастика Например, https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378 Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Как избавиться от горизонтальных заломов на переносице? ХИРУРГ рекомендует эндоскопическую подтяжку лба, но к операции я не готова. Введение Диспорта и филлера делают переносицу широкой и толстой. Прошу совет, какие препараты и в какой последовательности вводить? Кожа тонкая...
Здравствуйте! Если ботулотоксин и филлер не подходят , а залом уже сформировался , то лучше послушать хирурга
Гнойный гайморит
14 ответовРентген от сегодня. Врач назначил Таваник 500 мг в день + кукушки. Волнуюсь, что в пазухе очень много гноя и состояние общее болезненное (тяжелая голова, слабость) . Гной почти не отсмаркивается . Правильно ли пока такое лечение или настоять на пункции (врач сказал 3 дня...
Здравствуйте Приложенное фото снимка интерпретируют в подобных случаях как практически полное затемнение левой гайморовой пазухи Показанием к пункции пазухи в таких случаях являются выраженная головная боль которая не купируется ибупрофеном или другими препаратами из группы НПВС, а также отсутствие эффекта от медикаментозного лечения Эффект от лечения антибиотиком оценивают в таких ситуациях через 72 часа после приема первой таблетки препарата Также в таких случаях качестве альтернативы пункции может быть рассмотрен вариант выполнения ямик- процедуры для улучшения эвакуации содержимого из пазухи В нос для снятия отека в подобных ситуациях рекомендуют использовать називин или тизин по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения Уточните болевые ощущения купируются нурофеном? Есть ли неприятный запах от выделений из носа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид . Чем лечить?
6 ответовЗдравствуйте. Вчера поставили диагноз Ковид. Но болею уже 4 дня ( сильный насморк, тяжелая голова , температура 37-37,2). Терапевт прописала капли от насморка, отхаркивающее, витамин С. Скажите пожалуйста, нужно ли принимать какие либо препараты? ( 5 дней пью Ингаверин) ....
Добрый день. В настоящее время ковидная инфекция в основном протекает в виде острой респираторной вирусной инфекции, крайне редко вызывает серьезные осложнения. С учетом описания симптомов, в таких ситуациях важно исключить присоединение синусита. Для этого обычно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб) для оценки маркеров воспаления, и исключения присоединения бактериальной инфекции. Если по результатам будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 30-35 мг/л), то в таких ситуациях обычно требуется применение антибиотика. Также обычно в таких ситуациях назначают проведение рентгена пазух носа, при наличии признаков воспалительного процесса в пазухах носа обычно назначают очный осмотр лор врача. Лечение ковидной инфекции противовирусными препаратами обычно целесообразно начинать не поздне 7-8 дн от начала симптомов. Наиболее часто применяемыми препаратами на амбулаторном этапе являются умифеновир (Арбидол) и интерферон альфа (Гриппферон), либо Энисамия Йодид (Нобазит). Средняя продолжительность приема 5-7 дней. Препарат ингавирин не входит во временные методические рекомендации по лечению COVID-19. Также проводится симптоматическое лечение: - обильное питье (чай, вода, морс) не менее 1.5-2 литров в сутки - при заложенности носа обычно рекомендуют промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор), возможно применение гипертонических растворов при сильной заложенности. Также допустимо применение сосудосуживающих капель или спреев не более 5 дней.
Затяжной синусит. Этмоидит
16 ответовЗдравствуйте. Началось все с простуды 1.5 месяца назад. Была изофра, и промывания. Но выделения и голова тяжелая не проходили. И врач назначил ингаляции Флуимуцил ИТ. На какое-то время вроде стало легче. Но началась молочница. Пила Флюдитек. Потом резко просыпаюсь с...
Здравствуйте Как дышит нос? Выделения по задней стенке есть? Учитывая длительность проблемы антибиотик вам прказан,только другой группы Снимок есть у вас?
Здравствуйте. Легла спать с влажными волосами после ванной. В комнате было холодно. Я закрыла окна и дверь (комната маленькая достаточно) и включила обогреватель (типо электробатарея даже внешне как батарея). Во сне снился кошмар и как будто лицо в духовке горело . Проснулась...
Здравствуйте! Не переживайте! Вероятнее всего, на фоне работающей батареи в комнате стало душно , жарко. Из-за этого появились отёки. Нет чувства, что отдохнули. В большинстве случаев, это её опасно, последвий не бывает. Какое давление? Пульс?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бывает ли орви без симптомов
6 ответовДобрый день. Странное состояние. Я в декрете, начала почти каждый вечер болеть голова. Утром, днём ок, вечером начинает. Давит глаза, виски, голова тяжелая и болит. Кормлю грудью. Иногда пью нурофен. Давление обычно 130/85. На прошлой неделе была простуда: горло, кашель,...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>. Иногда после ОРВИ сохраняется астенический синдром а также возможны сосудистые реакции, приводящие к головной боли.
Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...
Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев
Не заканчивается молоко в груди
14 ответовна прошлой неделе закончила гв медикаментозно достинексом, уже прошла неделя, грудь уменьшилась, но тяжелая и с нее течет, есть небольшое уплотнение в правой груди, не особо беспокоит, боль незначительная, иногда ощущаю покалывание, сколько еще ждать до полного опустошения...
Здравствуйте В такой ситуации можно повторить курс терапии, а именно достинекс по 1/2 таблетке 2 раза в сутки в течение 2 дней. Если уплотнение есть, то его желательно сцедить, чтобы не допустить воспаление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены андрогены
4 ответаЛетом сбился цикл, стал длиннее, приходить через два месяца. Появилось акне. Повышенная жирность лица. Сдала анализы повышены андрогены. Что делать в данном случае? Есть СПКЯ. Раньте цикл был нерегулярный, последние два года стал стабильным самостоятельно. Кок не принимаю,...
Здравствуйте, Анастасия! Какой у Вас рост и вес? Спкя не лечится ,прием гормонов до менопаузы с перерывом на беременность. Если беременность не планируете ещё раз посмотреть есть ли действительно противоказания к приему кок. Если противоказания есть для регуляции цикла можно использовать прогестерон дюфастон/утрожестан, если Менструации самостоятельно начинаются каждые 2 месяца можно ничего дополнительно не принимать. Вспомогательно можно начать инозитол 2-4 гр в сутки. С акне, жирностью лица к дерматологу, если помочь не смогут начинать прием антиандрогенов, спиронолактон, но нужно понимать что эффект будет только пока препарат принимаете.