Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы обеих долей щж
5 ответовЗдравствуйте! Была на узи щитовидной железы, подскажите куда теперь идти и что делать с этим , возможно рак это ? Можете расписать по порядку что делать и куда идти к какому врачу и на какую операцию ? Кровь еще не сдала не на что
Здравствуйте! Вы уже задавали аналогичный вопрос совсем недавно. Постараюсь описать подробно и хочу заранее успокоить - в подавляющем большинстве случаях узловые образования щитовидной железы доброкачественные и требуют динамического наблюдения по УЗИ. Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм. Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. В вашем случае рекомендуется выполнение пункционной биопсии чтобы оценить что внутри узла и исключить онкологию: узла правой доли щитовидной железы точно. Узел в левой доле пока не соответствует критериям по размеру, но его также можно взять на пункцию одновременно с узлом в правой доле. С целью выполнения необходимо обратится к эндокринологу по месту жительства за выдачей направления в региональные или федеральные центры где выполняется эта процедура по ОМС или платно у хирургов-эндокринологов, в частных клиниках где также проводится данная процедура. Также рекомендуется сдача крови на ТТГ и Т4 своб., ферритин.
Реактивные лимфа узлы
1 ответС 2021 года у меня были увеличены Лимфа узлы после короны, я делала пункцию и узи , опухоли не были обнаружены, но и причина была не ясна. Лимфа узлы не уменьшались В 2024 году при болезни у меня садился голос и даже просто при напряжении связок после обычных разговоров. я...
Здравствуйте,Вероника! В ОАК можно отметить увеличение эозинофилов,что в сочетании с повышением уровня иммуноглобулина Е чаще всего характерно для аллергического процесса в организме. А так же в ОАК отмечается повышение уровня моноцитов,что может говорить в пользу вирусной инфекции. Касаемо болезни Шегрена ( БШ-далек буду сокращать )Для того,чтобы установить такой диагноз -недостаточно только узи слюнных желез. Он устанавливается по следующим критериям,согласно Российским клиническим рекомендациям: 1. Сухой кератоконъюнктивит. Который подтверждается у офтальмолога. То есть снижение слезовыделения по тесту Ширмера < 10мм за 5 минут,окрашивание эпителия роговицы/конъюнктивы флюоресцеином (1-3 ст.), снижение времени разрыва слёзной плёнки < 10 секунд 2.Паренхимотозный сиаладенит У стоматолога проводится сиалометрия стимулированная -меньше 2,5 мл за 5 минут. Биопсия малых слюнных желез выявляет Очагово-диффузную лимфогистиоцитарную инфильтрацию в биоптатах малых слюнных желез ( ≥ 2 фокусов в 4 мм²) Фокус - скопление не менее 50 лимфоидных клеток в 4мм2 4.Лабораторные признаки аутоиммунного заболевания Положительный РФ или положительный АНФ или анти-SSA/Ro,анти-SSB/La -антитела Диагноз БШ может быть поставлен при наличии первых двух критериев и не менее одного признака из лабораторных При этом должны присутствовать жалобы на сухость во рту и сухость в глазах,ощущение песка в глазах,трудности при глотании твердой пищи. Пока у вас не проведено полное дообследование,чтобы говорить о БШ.
Узлы в щитовидной железе
26 ответовЖенщина, 69 лет. Узлы щитовидной железы известны более 14 лет. Тогда один из кальцинированных узлов был более 1 см, выполнялась ТАБ — результат был доброкачественным. Старые документы, к сожалению, не сохранились. Сейчас выполнены три УЗИ у разных специалистов с существенно...
Здравствуйте. Такое расхождение ти радс возможно, оценка зависит от того, что специалист расценил как микрокальцинаты, а что как кристаллы коллоида, и от структуры узла. Учитывая 2 последующих УЗИ с доброкачественными признаками и то что это существует уже 14 лет я думаю, что тут все хорошо. Я бы в подобном случае порекомендовал экспертное УЗИ щитовидной железы в специализированном центре с сопоставлением всех исследований. Если эксперт подтвердит ти радс 4-5 и размеры соответствуют показаниям ,нужно повторить ТАБ под УЗИ-контролем. Кровь и фиброзная ткань действительно могут получаться из старого дегенеративного или кальцинированного узла. Эластография здесь принципиально тактику не изменит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой или узлы
14 ответовЗдравствуйте, после родов был геморрой.потом он прошёл появляется как только схожу в туалет туго.сейчас почувствовала зуд в анальном , при дефекации увидела маленькую капельку крови на туалетной бумаге,кое как посмотрела увидела возле ануса синие вены или узлы и...
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста с натуживанием
Здравствуйте. Проблема такая вылезли геморроидальные узлы. Врач который ведет беременность ничего не назначил. Сказал опыта в этом нет. Ходила к проктологу, тоже сказал что ничем помочь не может. Записалась на прием к другому проктологу, но на прием только через месяц. Узлы...
До родоразрешения узлы никуда не уйдут, так как причина их полнокровия это растущая матка и нарушение венозного оттока от малого таза. Если нет никаких жалоб кроме их наличия, то и лечить их в беременность никак не нужно. В данной ситуации только общие профилактические мероприятия первое это позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день для улучшения венозного оттока, подмываться, прохладной водой после дефекации или влажная туалетная бумага. Прием Мукофальк ежедневно, если есть проблемы с дефекаций в виде плотного кала или запоров. Исключить острое, специи, маринады, алкоголь, бани. Если появится боль то данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день прекратить прием за 2 недели до пдр, для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. Крем Релиф про 2 раза в день 14 дней на узлы. Здоровья
Диффузное изменение щж
10 ответовЗдравствуйте. На УЗИ сосудов шеи случайно обнаружили, что с щж что-то не так. При повторном уши обнаружили диффузное изменение. Но это уже был не самый хороший узист. Послали сдать гормоны - по результатам они в норме. Теперь нужна консультация эндокринолога, очно его у нас...
Нет ничего страшного Главное ттг и Т4св
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Множественные лимфатические узлы шеи
7 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста делала узи бца, по апткриям нормально, но сказали что в шее множественные лимфатические узлы шеи. Что это может быть?
В такой ситуации наиболее вероятнее исследование стоит пройти планово Исследование называется узи лимфоузлов шеи
Узи щж, тахикардия
14 ответовДобрый вечер, прошу расшифровать узи щж, прилагаю, год назад сдавала гормоны, в норме. Беспокоят головокружения, тахикардия, одышка бывает, низкое АД (100 на 70, бывало 90 на 60. Лечилась у кардиолога, проходила ЭКГ, узи сердца, поставлена тахикардия синусовая, патологий нет....
Может быть из-за конституции. тахикардия - исключить железодефицит, который часто сопровождает гастрит. Для этого проверьте ферритин.
Узлы щитовидной железы
17 ответовЗдравствуйте! Мне 18 лет. Такая проблема: несколько месяцев беспокоит плохое самочувствие (частые болезни горла, сонливость, раздражительность и так далее...). Наблюдаюсь у эндокринолога, он сказал сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализы (в том числе и онкомаркеры, так...
Здравствуйте-да рак возможен и в маленьких узлах но симптомы что вы перечислили очень неспецифичны и узлы в принципе не влияют на такие симптомы....а вот от функции щитовидки зависит очень многое поэтому в щитовидке причина или нет можно сказать только по уровню ТТГ...и узлы у вас аваскулярные что говорит об отсутствии кровотока а рак должен иметь хороший кровоток....но если так боитесь то можете переделать узи через 3 месяца у того же специалиста но скорее всего ничего не поменяется....и насчет коллоидные или нет...это можно сказать только после пункции...а на узи можно только предполагать их содержимое.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе
35 ответовЗдравствуйте, во время беременности прошла УЗИ щитовидной железы, она была увеличена и обнаружили три узла, после родов ( у меня было КС, зеленые воды) врач сказал, что щитовидка увеличилась почти в два раза, а узлы остались таких же размеров. Но через время он сказал, что...
Здравствуйте! По УЗИ увеличена ЩЖ (в 2 раза), узлы тирэдс 3 - означает доброкачественное образование с вероятностью 97 %, чтобы исключить эти 3% (вероятно онко) нужна пункция (ТАБ) узлов больше 1 см (их по одному в правой и левой доли) и кровь на кальцитонин (если ранее не делали). ТТГ у вас в норме - это наиболее точный показатель функции ЩЖ (Т4св может быть изменен из-за лабораторной погрешности). "Чего мне бояться теперь?" - если будут симптомы сдавления ЩЖ окружающих органов - показано оперативное удаление.