Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 92 года, деменция – пятый год, инсульт в 2014 году. 16.11.2024 - косой перелом наружной лодыжки правой голени, доктора вызывали на дом, иммобилизация лонгетой. До перелома передвигалась в пределах квартиры самостоятельно.
Контроль от 25.11.2024: вторичное смещение...
Здравствуйте.
В обычных обстоятельствах здесь не было бы вариантов кроме открытого вправления отломков и МОС пластиной.
Можно или нет провести оперативное лечение в 92 года при описанной сопутствующей патологии однозначно заочно судить возможности нет.
Наверное, есть противопоказания.
Консервативно можно оставить, как есть, или сделать репозицию и зафиксировать стопу снова в гипс.
Консервативных способов избежать вторичного смещения нет. Перелом нестабильный.
Отломки смещаются от напряжения мышц и связок сами по себе.
Моё мнение - оставить, как есть. Срастётся - будет очень хорошо, а если не срастётся, то можно будет ходить в ортезе с ходунками. Ложный сустав не болит, но полную нагрузку давать не позволит. Других решений в описанной ситуации не вижу.
Здравствуйте уважаемые доктора! Прошу вашего совета и пояснения ситуации. Было тяжелое ранение март месяц, лежал месяц в госпитале. Установили аппарат внешней фиксации от плеча до кисти - КСВП. Далее был направлен в другой город к пластическому хирургу. Аппарат фиксации...
Вы можете здесь оплатить персональную консультацию, загрузить все файлы в любом формате на яндекс диск и дать мне ссылку на скачивание в окне персональной консультации.
Я все скачаю и посмотрю.
Свои контакты нам давать запрещено.
Добрый день!
Травм, ушибов и падений не было. Колено начало болеть во время бега то с наружней стороны сбоку, то с внутренней торгов сбоку. Боль была при небольшом сгибании колена, и дальше проходила, даже когда полностью согнуто. Сейчас оно под таким же углом похрустывает,...
настолько все это серьёзно - серьезно, нужно лечить.
правильное от лечение назначил врач? - я бы воздержался от гиалуроновой кислоты при синовите. Предложите своему доктору ввести в сустав однократно Дипроспан. Все остальное адекватно.
пока дома лежать или с бинтом ходить можно? - вместо бинта купите бандаж на колено - он не дорогой. Лежать, конечно, лучше. Ходить только при необходимости и в бандаже.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имеется очень сложный внутрисуставной оскольчатый перелом. Собрали, что могли собрать. Не идеально. Головка лучевой кости, вообще, в сторону ушла. Она в таком положении уже точно не срастется. Что касается локтевой кости, то отсутствие признаков консолидации через 6 недель еще не означает, что не срастется. Там шансы на консолидацию сохраняются.
Не знаю, где Вы лечитесь.
Данную травму следует лечить в одном из Федеральных центров травматологии. Если Вы туда еще не попали, то нужно ехать на очную консультацию однозначно уже сейчас.
Даже если венечный отросток срастется весьма сомнительным остается вопрос восстановления функции сустава.
Пока только одна рекомендация - с выпиской, снимками, диском КТ ехать в ближайший Федеральный центр травматологии. Пока Вы туда доберетесь, что-то прояснится с консолидацией.
В общем и целом обрадовать нечем. Не безнадежно, но тяжело.
Добрый день! Около 2 лет назад выполнена операция на позвоночник - правосторонняя гемиламинэктомия L5, правосторонняя фасетэктомия L4-L5, L5-S1. Дискэктомия L4-L5-S1, установка межтеловых кейджей на уровне L4-L5, L5-S1. Редукция тела L5. Транспедикулярная фиксация L4-L5-S1....
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Добрый день! Полных лет 29.
В феврале 2021 г была проведена операция: ламинэктомия L5 позвонка, микродискэктомия L4-L5, L5-S1, декомпрессия невральных структур. Задний спондилодез кейджем L5-S1. транспедикулярная фиксация полиаксиальными винтами L4-L5-S1.
В июле 2021 г...
Синдром оперированного позвоночника.
КТ снимки от 26.10.21г система ТПФ стабильна
МРТ от 16.02.22гсостояние после оперативного лечения. на уровне l5-S1справа имеется компрессия выходящего L5корешка вероятно спайкой. В плане дообследования рекомендовано повторить КТ поясничного отдела позвоночника в динамике. Из жалоб на первое место выходит болевой синдром в ноге корешкового типа или люмбалгия? для купирования болевого синдрома рекомендовано применение габапентина. Главная задача в выборе тактики лечения определить источник боли, для рекомендовано консультация нейрохирурга с оценкой уровня неврологических расстройств и оценкой данных КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Подвернула левую ногу (нога попала между двух плиток и застряла), в момент подворота ощутила резкую боль, тошноту, жар. Нога сначала опухла, покраснела, потом появился синяк у стопы слева, сверху на стопе нога тоже синяя, сначала была зелёная.
В травмпункте...
Здравствуйте, Женщина 64 года, рак поджелудочной железы T4N1M0 стадия III группа III, последний курс ПХТ (04.01.2020г), панкреатодуоденальная резекция (20.03.2020г) по поводу c-r поджелудочной железы.
Результаты ПЭТ КТ 14.12.20
SUVmax пула крови: 1.5
SUVmax печени:...
Здравствуйте, вам надо идти к тому онкологу что вас оперировал и лечил, если состояние позволяет вам назнвчат курсы химиотерапии. Какой курс решать будет консилиум в зависимости от того что вам уже ставили.
Здравствуйте! Сегодня утром удалила два зуба мудрости. Днём во рту было много слюней, очень густых и их тяжело было глотать, я их сплевывала в салфетку. Не создавая сильного вакуума ( аккуратно открывала рот и оно в целом само выливалось) , а вот ближе к вечеру все наладилось...
Здравствуйте!
Срочно бежать никуда не надо и накручивать себя тоже не надо.
Рекомендую не лезть в лунку больше, не нужно класть бинт с перекисью.
Не греть послеоперационную область!!! Не полоскать полость рта!
Ложитесь и отдыхайте.
Соблюдайте рекомендации вашего доктора.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Так получилось, что несколько дней назад я подвернула ногу. Сразу после травмы нога особо не болела, весь день работала и бегала туда-сюда, в т.ч. по лестницам.
На следующий день нога очень болела и опухла, не могла наступить, но уже через день боль...
можно ли чем-то этот бандаж заменить - бинтование эластичным бинтом.
будет ли смысл в этом? - нет.
менее жесткий бандаж, по типу эластичного бинта? Например:
https://kladzdor.ru/catalog/izdeliya_dlya_sustavov/fiksatory_golenostopa/podderzhivatel_golenostopa_neoprenovyy_tutor_ortez_fosta_f_2221_/