Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дереализация и нервное напряжение
6 ответовЗдравствуйте! Я пишу это очередной раз с отчаянием и чувством безысходности. Я не знаю как мне поступать и жить дальше. У меня с детства сильная неуверенность в себе и из за этого проблемы с общением. Из за своей чувствительности я все воспринимаю на свой счёт. Была одна...
Алла, здравствуйте! Примите слова поддержки-понимаю, что сейчас непросто-отчаяние и чувство безысходности может сильно выматывать и оставлять минимальное количество сил на повседневные дела. Алла, очень важно сейчас попробовать ещё раз обратиться за помощью к специалисту-возможно, обратиться к другому психологу или сходить на приём к врачу - психотерапевту/психиатру-ведь самостоятельно справляться с состоянием крайне сложно-а если продолжить затягивать оставаться наедине с переживаниями-напряжение только продолжит нарастать. Вот так-в разговоре о стрессовых ситуациях, которые были (о недопонимании с подругой и чувстве отвержения, после того как дружба закончилась, о том, что стало сложно коммуницировать с людьми, появились страхи/был переезд-а это для любого человека тоже стресс), с возможностью проявить эмоции и открыть душу-может стать легче. Возможно доктор назначит медикаментозную терапию-главное, доверьтесь его знаниям и это поддержит в трудную минуту. О том, что следует себе помочь-сигнализирует и тело и психика-долгое напряжение/боязнь яркого света-говорят о длительном перенапряжении нервной системы-по-другому организм всегда находится в боевой готовности сражаться с опасностью/среда стала ощущаться полностью небезопасной-важно через работу с ним договориться, что периодически важно и нужно расслабляться/обучить его снова доверять. То же самое касается дереализации-ведь это защитный механизм психики-ради своего же блага отгораживаться от реальности, чтобы избежать дополнительной душевной боли/уйти в больший комфорт/будто бы забыться. Поэтому сейчас-вовремя заняться состоянием-самый верный вариант, чтобы шаг за шагом убрать эти тревожные и депрессивные проявления, и снова ощутить жизнь полной грудью.
Здравствуйте. Прошу мнения психиатров по корректности текущей 2-х летней терапии, и дальнейшей тактике лечения. Краткая история: С конца 2023 года лечусь по поводу тревожного расстройства с выраженными соматическими проявлениями (ощущение пульсации в теле, сильное...
Здравствуйте. 1. У вас была вполне корректная терапия как самим АД,так и поддерживающая терапия.К сожалению бывают препараты которые полностью подходят пациентам,бывает так,что убирает одну симптоматику,но может прибавить другую.Для этого и корректируют дозировку. 2.Так как вы принимаете терапию уже длительное время и не видите терапевтического эффекта,то возможно стоит задуматься о смене препарата. 3.Мое мнение,нужно сменить препарат,так как прошло много времени. 4.Золофт(Сертралин) 5.Если мы выбираем Золофт,начинаем с минимальной дозировки 25мг/сутки,далее каждые 7 дней поднимаем на 25мг,доходим до 100мг смотрим как себя чувствуете,но думаю,что нужно будет поднимать до 150мг это его оптимальная рабочая дозировка. Если будете менять препарат,то снижени дозировка каждые 7 дней на 30мг. Заход на вортиоксетин можно начинать по 2,5мг/сутки с увеличением каждую неделю,максимальная дозировка может быть 20мг/сутки,желательно все делать под присмотром вашего доктора.
Остеомиелит, хронический синовит
4 ответаВ мае было падение и сразу сделано МРТ: Заключение: МР-картина дистрофических изменений левого коленного сустава по типу деформирующего остеоартроза 1 ст. Субтотальное повреждение передней ножки крестообразной связки. Повреждение переднего рога латерального мениска (II ст по...
Нужно ехать в Федеральный центр травматологии. По месту жительства Вам уже не могут помочь. Быстрее будет на платную поехать консультацию. Там дадут заключение по м\ж на основании его выделят квоту на стационарное лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю что со мной
49 ответовДобрый день! Пишу не первый раз, к сожалению. Хочу поставить точку в голове по поводу своей ситуации. Моя жизнь пошла под откос с начала этого лета. Где-то с начала июня у меня начались проблемы с желудком - было постоянное чувство тошноты. Иногда подкатывала тошнота так,...
Доброе утро! Понимаю и разделяю ваше настороженность, но все будет хорошо! Существует прекрасное лечение, которое способно вернуть вас в состояние благополучия. Прекрасная новость в том, что с физической точки зрения-у вас все в порядке, вы полностью обследованы. Тут речь идёт о тревожном и соматоформном расстройстве, когда действительно кажется, что с организмом что-то не так, и лишние обследования и внешние факторы только подкрепляют ваш страх и переживания, тревогу. Рекомендую вам обратиться к психиатру для подбора терапии, которая поможет вам вернуться к обычной, спокойной жизни.
Добрый день! Я девушка, 23 года. Помогите, пожалуйста, разобраться, что со мной происходит, совсем замучилась. Все началось месяцев 7 назад после того как я переболела простудой (очень болело горло) с чрезмерной тахикардии (120-130 уд/мин) в состоянии покоя. На фоне нее...
Здравствуйте. Была ли повышена температура, когда болело горло? Похоже на осложнение после перенесённой инфекции. И ещё. На основании чего вам поставили гипотиреоз? Анализы сохранились?
Холтер,узи,кровь неприятные ощущения
8 ответовДобрый день уважаемые доктора Уже около года меня мучают странные ощущения в сердце Это не зависит от нагрузки раньше занимался профессионально легкой атлетикой -5 лет назад ,я могу делать любую нагрузку даже экстремальную вот недавно бегал 30 мин в среднем темпе кросс...
Здравствуйте. 1. т.к. регургитации физиологические, то они не всегда выносятся в заключение, смотрите текст: УЗИ от 6.11.23: митральная регургитация в створки, на легочной артерии 1 степени, трикуспидальная 1 степени; УЗИ от 16.01.24: только митральная регургитация, остальных нет. Так что, если придираться, то получается что динамика положительная, хотя это не совсем так, т.к. регургитации физиологические, могут быть не всегда+разница от аппарата и врача. Оба УЗИ в норме. 2. Холтер от 4.01.24: значимых пауз нет, блокада 1 степени, в целом все хорошо. 3. Лимфоциты повышено только %-ное содержание, в абсолютных цифрах норма. Да, вам показан прием витамина Д. 4. Приступы нужно зафиксировать на ЭКГ\холтере, с большой вероятностью вы так ощущаете экстрасистолы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СЗСТ, НЗСТ, Шарп, Бехчета?
3 ответаЗдравствуйте. Анамнез. 38 лет, 186 см, 103 кг., славянское происхождение. Не курю. Алкоголь редко. Хронический гастродуоденит, рефлекс эзофагит. Пластика передней крестообразной связники правого колена 2013. Иссечены эпителиальные копчиковые ходы в 2008. Удалены подкожные...
Здравствуйте, Максим. В настоящее время возникают большие сомнения по поводу наличия аутоиммунного заболевания у вас. Честно говоря характерных признаков для какого то ревматологического процесса вы не описываете. АНФ в титре менее 1:160 и чистый иммуноблот так же с бОльшей вероятностью исключает аутоиммунный процесс. Сомнительные антитела к рибонуклеотидам- это вполне оправданная реакция на любой воспалительный процесс, вирусную нагрузку, к тому же дан "сомнительный " результат. Смотреть еще вирусы- смысла не вижу, 90% населения имеют положительные антитела к вирусам герпеса и цмви. Это пустая трата денег в вашем случае. Больше склоняюсь в сторону все таки заболевания кишечника. Посмотрела в предыдущем вопросе ( терапевтам) вы прикрепляли кал на скрытую кровь и фекальный кальпротектин были повышены+ антитела Антитела к Saccharomyces + язвы ротовой полости+ жалобы на боли в боку, проблемы со стулом- здесь требуется консультация гастроэнтеролога на мой взгляд, возможно более прицельное исследование тонкого кишечника дополнительно. Это уже гастроэнтерологи подробней подскажут. Так же с поверхности язвочек необходимо брать соскоб и делать посев и можно сделать биопсию язвы в ротовой полости для уточнения характера процесса. Что касается Бехчета- здесь можно сдать анализ, который вы собираетесь, генетический, конечно, но он не входит в критерии диагностики. Это всего лишь предрасположенность. Отрицательный результат не опровергнет диагноз, положительный не подтвердит однозначно. При Бехчета характерны так же язвы на половых органах, поражение глаз ( воспаление сосудистой оболочки глаза),поражение кожи и положительный тест паттергии. Если я верно поняла, то таких жалоб у вас не было и нет. Тест необходимо провести в любом случае. Лучезапястный сустав- смотреть на узи, в чем причина скованности. Визуально суставы никакие не припухшие? Болей нет, только скованность в одном суставе сейчас? Дополнительно так же по поводу головных болей необходим очный осмотр невролога. Невролог вас смотрел?