Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца 74 года, начало сильно болеть колено, по результатам МРТ поликлинический врач порекомендовал записаться на операцию на мениске. Интересует 2 мнение : насколько необходима операция ? и можно ли обойтись консервативным лечением?
Ниже описательная часть и...
Здравствуйте.
Молодым людям при похожих изменениях рекомендуют артроскопию.
В 74 года ткани уже не так хорошо заживают и регенерируют, многие пациенты испытывают трудности с реабилитацией после операции.
Поэтому рекомендуют консервативное лечение. Оперируют только в том случае, если нет возможности достигнуть ремиссии консервативно.
Ограничить нагрузку, не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день Уважаемые эксперты!
Немного о травме, лечении, последствиях.
Ноябрь 2023г
В ноябре сломал (подвернув ногу) наружнюю лодыжку левого голеностопного сустава. В результате травмы появился асептический НЕКРОЗ блока таранной кости (1-2 ст.). Обнаружен на МРТ через 1,5...
Здравствуйте.
Колоть в голеностоп Хронотрон, Флесотрон или Композитрон при синовите нельзя.
Сначала нужно убрать синовит, потом проводить лечение внутрисуставным введением препаратов.
Препараты эти в Вашем случае показаны. Перебора нет. Но правила введения должны соблюдаться.
Так же не понятно, почему не применяют клеточные технологии: PRP терапию и SVF терапию?
Их можно было бы и при небольшом, как у Вас, синовите применить. Показания есть.
Обычно клеточные технологии чередуют с введением препаратов. Обсудите со своими врачами.
Здравствуйте! Мне 24 года, работаю за компьютером по 8-10 часов в день. На протяжении приблизительно пяти лет наблюдаются боли в районе запястья по внутренней стороне, начиная от второго (указательного) пальца и ниже по сухожилию. Боль носит не резкий характер, сопровождается...
Здравствуйте! Все ж думаю это поражение нервов соответствующих, поэтому стоит поколоть мильгамму, нуклеоцмф,попить курантил , поделать иглорефлексотерапию
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
делала мрт правого плечевого сустава: мр картина подакромиально-поддельтовидного бурсита.
само мрт:
акромиально-ключинный сустав
Суставные поверхности обычного развития правильной конфигурации без изменения суст.щели без признаков артроза .
в полости сустава выпота не...
делала мрт правого плечевого сустава: мр картина подакромиально-поддельтовидного бурсита.
само мрт:
акромиально-ключинный сустав
Суставные поверхности обычного развития правильной конфигурации без изменения суст.щели без признаков артроза .
в полости сустава выпота не...
Напишите, пожалуйста, что нам делать. Бабушке 72 года
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
Исследование проведено на фоне выраженных двигательных артефактов.
В полости сустава, субкоракоидальной сумке, по контуру сухожилия длинной...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 17 лет. Был вывих в результате борьбы, сделал мрт и по назначению врача 5 недель отходил в повязке, сейчас аккуратно делаю лфк, недавно сделал второе мнение по мрт и результат показался удручающим, хотелось узнать нужно мне делать операцию, максимально не хочу повторного...
Взаимоотношения суставных поверхностей в коленном суставе не нарушены.
В полости сустава и в синовиальных заворотах минимальное количество жидкости. Синовиальная оболочка не изменена. Проксимальное межберцовое сочленение не изменено.
В задних отделах медиального мыщелка...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет. На фоне не критичного повреждения мениска и хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, была травма колена, сделала мрт, из лечения был назначен бандаж с шарнирами на 4 недели, компресс из воды с водкой на ночь, аркоксиа 2 недели.
Из анамнеза: Травма сустава 10 дней назад.
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 и Pd в трех проекциях с...
Я бы продлил фиксацию в ортезе до 6-ти недель с учетом хондрального перелома.
На ногу наступать не стоит. Ходьба на костылях.
Аркоксиа - это верно. Принимайте с Омепразолом для защиты желудка.
Компрессы с водкой..., ну я бы использовал этот напиток по прямому назначению, а на сустав рекомендовал бы Диклофенак гель 5% 2р в день и компрессы с Димексидом.
Если травма была 10 дней назад, пора подключать физиотерапию: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 и др.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Пока этого хватит. Когда снимете шарнирный ортез, понадобится примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Ногу нужно будет разрабатывать постепенно, подключая массаж, грязи, кинезиотейпирование надколенника и ЛФК.
В целом, через 2,5 мес после травмы должны полностью встать в строй. А может быть и ранее на пару недель.