Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 3 мес 8 дней, ранее на первичном узи был вопрос по незрелым суставам и возможной дисплазии, после консультации ортопеда и рентгена назначили гимнастику витамин д широкое пеленание или подушку фрейка, спустя месяц ( с подушкой все сложно, ребенок не...
Добрый день. Рентген исследование более точное чем узи, судя по узи от августа и октября имеются значительные положительные изменения, но при этом по рентгену в сентябре описывают дисплазию, что вводит в сомнение о верности второго узи. Диагноз Дисплазии выставляется на основании осмотра и инструментального исследования. Нужно смотреть сам рентген снимок либо делать свежий для уточнения состояния суставов, узи здесь не помощник. Повторите попытку прикрепить сам сентябрьский рентген снимок или сохраните его в облачном хранилище и напишите ссылку в обратном сообщении. Необходимо понимать насколько скошена крыша вертлужной впадины , т.к. описание рентген снимка тоже нигде нет.
После удара по челюсти справа произошёл двойной перелом от левого клыка по диагонали и перелом правого суставного отростка. Передний перелом был составлен и были наложены шины 13-го Октября. Суставной отросток был скреплён остеосинтезом оперативным путём 15-го Октября. Сразу...
Диагностика и лечение будут зависеть от того, какое направление выберете. То есть на сегодня нет четкого медико-экономического стандарта. Направлений основных три, о них я недавно подробно писала в соседнем вопросе. И хотя там обсуждается дисфункция ВНЧС, эти же направления актуальны для решения проблем, похожих на вашу. Не буду копировать сюда весь текст, сходите по ссылке и почитайте, если появятся вопросы, задавайте, попробую ответить. https://sprosivracha.com/questions/2561911-napravleniya-v-lechenii-disfunkcii-vnchs
Дисплазия ТБС у ребенка
1 ответДобрый день! Были на осмотре у детского ортопеда-травматолога и врачу не понравилась асимметрия складочек на ножках сына, направили на рентген ТБС. Рентген травматических и деструктивных изменений не выявил. Справа поправка на отведение 3 град. Ось шейки центрируется на...
Добрый день. Чтобы ответить на ваш вопрос прикрепите фото самого рентгена 2 снимка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помочь в расшифровке заключения для моей дочки 6.5 месяцев. Были на приеме у ортопеда первоначально, увидел, что немного впереди на ножках складки не сходятся. По рентгену: соотношение костей в тазобедренных суставах не нарушено. Врач говорит, что...
1. Нужно сделать УЗИ. До года ребенку по стандартам обследования делают УЗИ. Рентгенография не дает точных результатов, поскольку ацетабулярный угол может быть неправильно измерен из-за того, что головки бедренных костей (ядра) не окостенели и их полностью не видно. Это раз. Второе - уложить ребенка правильно и неподвижно никогда не получается. Поэтому и ассиметрия ядер. 2. По рентгенографии получается чепуха, которая все равно укладывается в норму. В 4 мес Справа 24, слева 22 В 6 мес Справа 23, слева 26 То есть справа угол уменьшается, а слева увеличивается?! Норма в 4-6 мес этого угла у девочек 23 +\- 5 градусов. Норма в 7-9 мес этого угла у девочек 22 +\- 5 градусов. Чепуха потому, что слева угол вместо уменьшения вдруг стал резко расти, как будто она бегает уже. Центрация ядра - это бред, поскольку они, как правило, всегда не симметрично окостеневают. 3. Вывод такой. Забудьте о своей ГБУЗ и обратитесь в НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова (бывшее ЦИТО) на платной основе к детскому ортопеду (https://cito-priorov.ru, деньги смешные). Там Вам сделают нормальное УЗИ и дадут объективное заключение. Те данные, которые Вы предоставили, противоречивы и находятся в пределах ошибки метода исследования. Хотя и они, как бы, в норме...
Дисплазия тбс
9 ответовЗдравствуйте, родилась девочка , в срок , в 1 мес по узи углы альфа правый 55гр, левый 56гр, ядер окостенения нет. В 2 мес по узи углы альфа правый 58, левый 62 , ставят дтбс под вопросом . В 3 мес без узи , рентгена ставят дтбс по осмотру и назначили курс массажа с...
Здравствуйте. Дисплазии нет. Норма углов для девочки в 8,5 мес 22 +\- 5 градусов. Крыши слегка скошены. Это не совсем норма, но допускается. Шентона не сегментирована - норма. Сегментирована - это не норма. Опасного ничего нет, дисплазии нет, суставы здоровы и развиваются соответственно возрасту. Профилактически рекомендовано: - Массаж повторить через месяц. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 3-4 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Дисплазия ТС, ребенку 3 месяца
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 3 месяца, девочка, родилась с весом 3570 гр при естественных родах в головном предлежании. Перевернулась головой только на 36 неделе, до этого была в тазовом. В месяц сделали узи и выявили дисплазию, углы измерили 56 и 57 градусов слева и справа...
без предоставления снимков и полных протоколов УЗИ и сонограмм - ничего конкретно сказать нельзя. но в любом случае ортез Фрейка относится к самым неудобным и непрактичным. Жаль, что ваши ортопеды очень узко мыслят..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенку 6 месяцев 9 дней, в 1 месяц делали узи тазобедренных суставов - все в норме, в 3 месяца был плановый осмотр ортопеда - заключение было без патологий, врач отметил тугоподвижность (ножки туго разводились в лягушку) был рекомендован курс массажа. Массаж 10...
Здравствуйте! На фото снимка - впадины сформированы правильно, наружные костные выступы отчетливо угловые, центрация и покрытие головок не изменены. Асимметрия углов (ацетабулярных) связана с асимметрией укладки - таз развернут при проведении снимка. Таким образом, признаков дисплазии на фото снимка нет. В лечении следует проводить мероприятия для устранения повышенного тонуса н/конечностей - электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур и массаж послабляющий с акцентом на приводящие мышцы бедер. В шинировании ребенок не нуждается.
Добрый день. Планирую ортодонтическое лечение (установку брекетов). Прикус - мезиальный (нижняя челюсть выступает вперед). При этом испытываю перманентное мышечное напряжение в области лица и головы в течение многих лет. Причина - в состоянии нервной системы (наблюдаюсь у...
Кондилография, МРТ ВНЧС
Дисплазия:нужна ли шина Виленского
13 ответовДобрый день! Ребенку 10 мес, девочка. Есть некоторые проблемы по неврологии, так как не ползает на четвереньках и самостоятельно не садится (по-пластунски ползает, если посадить - сидит без проблем), помимо этого решили посетить ортопеда и вот в чем загвоздка: 26.02 сделали...
Здравствуйте! На фото двух рентгенов серьезных проблем не вижу. Важные показатели - ацетабулярный угол ( патологические показатели-более 30 гр) -у ребенка он до 30 гр. Вальгус верхних отделов бедренных костей без активной вертикальной нагрузки не показателен. Этот показатель нужно будет отслеживать в динамике, через 6 мес после начала ходьбы. А вот сглаженность наружного костного выступа есть, и может говорить о незрелости ( если ребенок недоношен) или быть признаком ацетабулярной дисплазии. Этот рентгенпризнак нужно соотносить с клинической картиной и объемом движений на очном осмотре. Шина Виленского показана для разгрузки вертлужных впадин - отведение ножек позволяет сместить головки к центру впадин и дать возможность им «доразвиться» и не давать головкам в нагрузке «выходить» или, при нестабильности - «давить» на крыши. В случае вашего ребенка - нет подвывихов и не требуется жесткой фиксации головок шиной и нет вертикальной нагрузки , чтобы головки «давили» на впадины весом тела. Поэтому в шине необходимости не вижу Но, считаю возможным проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы для укрепления наружных костных выступов крыш Курсы массажа. Вит Д3 по 1500МЕ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Так получилось,что к ортопеду мы обратились только в 7 месяцев и по результатам ренгена поставили ацетабулярную форму ДТБС, ортопед сказал носить подушку 23 часа в сутки,но ребёнок уже и ползает и встаёт, а в подушке постоянно плачет, но она нам ничего не сказала...
«Лягушка» самое эффективное на мой взгляд