Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на онкологию
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Подскажите, пожалуйста, как нам быть в следующей ситуации. Мама (77 лет) обратилась к терапевту по поводу общей слабости, плохого самочувствия, потери аппетита, веса, отеков щиколоток ног. Сдала кровь, мочу, кал на скрытую кровь, ЭГДС с...
Он уже взят - это исследование можно сделать уже на взятом гастробиоптате
Срк или что похуже?
10 ответовБолее недели мучаютболи в кишечнике, мешают спать, особенно внизу живота(от пупкк) боли схваткообразные, как при диарее но гораздо сильнее, так же присутствует вздутие живота, Стул 1-3 раза в день, пористый.ближе к жидкому.при посещении туалета боль стихает на короткое время...
У вас нет в лечении препарата против метеоризма. попробуйте теперь с ними
Верна ли тактика лечения?
10 ответовДобрый день. Муж сдал дыхательный тест и у него обнаружен хеликобактер. Для назначения лечения он пошел к врачу, где ему выписали кучу обследований и анализов. Врач сказал что просто так хеликобактер она не лечит и будем лечить причину, вызывающую хеликобактер. Но разве...
Здравствуйте . Хеликобактер пилори обычно является причиной развития хронического воспаления слизистой оболочки желудка и дпк , а так же эрозии и язв . При его выявлении рекомендуется эрадикационная терапия . Если первая линия эрадикации не была эффективна , назначается вторая линия препаратами ипп , висмут, метронидазол , тетрациклин . Когда была проведена эрадикация первый раз ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение стоит
3 ответаВ карте указано Заключение «Учитывая явления панцитопении, поражение периферической нервной системы, терминальный илеит, возникшие на фоне глубокого иммунодефицита-вероятно имеет место ЦМВ с преимущественным поражением ПНС и ККМ, ожидается результат ДНК ЦМВ в крови. B рамках...
Здравствуйте. Поданы заявки на эзогастродоуноскопию и колонифиброскопию . У вас илеит - воспаление тонкого кишечника ( подвздошная кишка) . Поражена периферическая нервная система и красный костный мозг , снижено кроветворение во всех ростках кроветворения - лейкоциты, тромбоциты , эритроциты.Иммунодефицит у вас первичный или на фоне хим препаратов ? У вас онко ? Ожидаются результаты анализов на цитомегаловирус методом ПЦР в крови
Назначение
8 ответовДобрый день. Назначили лечение: Прочие рекомендации: 1)Диета стол 2 2) Кинетики:Домперидон 10 мгх2х10 3) Заместительная терапия: ацидин пепсин 250мгх2х10 4) Коррекция нарушения пищеварения: Панкреатин 25000 ед х3х10 ЭГДС от 09.10.22- ГПОД.Диффузный поверхностный гастрит на...
Здравствуйте. Рвота появилась на фоне лекарственной терапии ? Какие жалобы были изначально ? В связи с чем проходили Фгдс ?
Хронический поверхностный гастрит
36 ответовЗдравствуйте Моя мама где то с марта месяца,начала жаловаться,что после еды через несколько минут сразу болит живот и тянет в туалет. Терапевт выписала пропить ОМЕЗ и Панкреатин,после того как пропила это вроде как прекратилось,бывало ,но очень очень редко. Вот вчера прошли...
Здравствуйте . По фгдс : поверхностное воспаление слизистой желудка . Атрофия без биопсии сомнительна , так как это гистологический диагноз . В атрофии ничего критичного нет . Необходимо сдать анализ кала или урезанный дыхательный тест на хеликобактер , при положительном результате нужно провести лечение . Но по фгдс ничего страшного нет , чтобы давало болевой синдром . Узи как давно выполняла ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ферритин более 600
1 ответДобрый вечер! При обследовании ( биохимия крови) были завышены показатели: АЛТ (49,2), ферритин (604), мочевая кислота (539,3) и глюкоза (6,50). Терапевтом рекомендовано УЗИ печени и ЭГС, гликированный гемоглобин. На ЭГДС эритематозная гастропатия. На УЗИ диффузные изменения...
Здравствуйте! Ситуация с повышенным ферритином может быть первичной и вторичной. Первичной- то есть имеется генетическая предрасположенность в нарушении обмена железа( гемохроматоз). Для его исключения сдается генетический анализ на наследственный гемохроматоз, мутации в гене HFE, а также проводится УЗИ брюшной полости, сдается коэффициент насыщения трансферрина железом ( для исключения синдрома переизбытка железом), МРТ брюшной полости в режиме Т2, если коэффициент НТЖ выше 55%. С результатами пациент посещает очного гематолога для выдачи официального заключения и рекомендаций. Вторичное повышение ферритина бвает после инфекций, острых воспалений, после тяжёлого курса лечения препаратами, которые метаболизировались в печени, повышение может быть из-за хронических вялотекущих воспалений в организме, при жировом гепатозе.
Колет , как иголками в области желудка, жжет язык,периодически пересыхает во рту, метеоризм.
17 ответовДобрый день . Прошу помочь разобраться в анализах . Анализы прилагаю. Началось все с вздутий живота и метеоризма, потом начало тянуть в области желудка и поджелудочной. Сдала анализы, прошла ЭГДС и колоноскопию. Сделала узи. По узи поставили хронический холецистит и густая...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза день в конце прима пищи14 дней - далее при дискомфорте во время или после еды, Урсодезоксихолевую кислоту 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней - далее 10-12 мг на кг веса тела в сутки 2 месяца,до 10-14 дней при болях. Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды Контроль УЗИ брюшной полости через 6 месяцев.
Женщина 71 год. Рост 167 см. Вес 91 кг При прохождении плановой диспансеризации в поликлинике, рекомендовали пройти обследование органов брюшной полости с контрастом и ЭГДС. Жалоб особых нет. Периодическая тяжесть после еды в правом боку и в подреберье, болей нет. Стул...
Добрый день! По общему анализу крови - признаки перенесенной ранее вирусной инфекции (не исключается и бессимптомный контакт с вирусом). Отклонения в относительном значении (в %) в диагностическом плане значимыми не являются, важно, что в абсолютных цифрах вся лейкоцитарная формула в норме. По биохимии есть незначительное повышение общего билирубина за счет непрямой фракции, повышение незначительное. Если ранее такие изменения наблюдались при обследовании можно сдать крось на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемию). Повышение мочевой кислоты чаще обусловлено характером употребляемой пищи (нарушение метаболизма пуринов). К тому есть повышение холестерина, триглицеридов и индекса атерогенности. С целью коррекции омега 3 (омакор) 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, с последующим контролем липидограммы. Сейчас выполните УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. Обязательно: нормализация образа жизни: питание (средиземноморский стиль), физическая активность (ходьба), плавное снижение веса, отказ от алкоголя. По МРТ описывают признаки жирового гепатоза (замещение клеток печени жировыми) и участок фиброза (в результате возможно перенесенного воспаления. Имеется увеличение печени, оно не критичное. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, когда идет и замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени. В норме, печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы. Есть небольшое повышение АЛТ, также на фоне лишнего веса. В медикаментозном плане: Берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 2-3 недели. И досдать (если не сдавали ранее) кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баррета
11 ответовЗдравствуйте! Прошел эгдс. Просвет пищевода обычный. Слизистая пищевода гладкая, розовая, блестящая. Кардия не смыкается. Зубчатая линия с очагами пламени смещена на 5-6 см относительно диафрагмального отверстия. Браш- Биопсия. Желудок натощак содержит небольшое количество...
Да , конечно , если Вы можете без него , то лучше отменить .