Пищевод Баррета — вопрос №999260

Question

Пищевод Баррета — вопрос №999260

Игорь

1245 просмотров

8 августа 2022

Здравствуйте! Прошел эгдс.
Просвет пищевода обычный. Слизистая пищевода гладкая, розовая, блестящая. Кардия не смыкается. Зубчатая линия с очагами пламени смещена на 5-6 см относительно диафрагмального отверстия. Браш- Биопсия. Желудок натощак содержит небольшое количество светлого, прозрачного секрета. Складчатость, перистальтика сохранены. Слизистая физиологической окраски. Привратник смыкается. Луковица, 12- перстная кишка и БСДК не изменены. Желчь во время исследования отделяется.
Заключение: СГПОД. Пищевод Баррета?
Мне сказали предрак. Что делать?

Возраст: 43

Хронические болезни: Ожирение.

Вопрос закрыт

заключение

зубчатая линия

прозрачный секрет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте . Результат биопсии готов ?

Пожаловаться

Игорь, 8 августа 2022

Клиент

Здравствуйте, нет еще.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Необходимо дождаться результата , так как пищевод баррета это гистологический диагноз , и бывает , что эндоскопист описывает, не подтверждает на гистологии .

Но в любом случае необходимо лечение и можете его начинать .
Париет 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели , далее 20 мг утром за 30 мин до еды 4 недели
Альфазокс после еды 3 раза в день и на ночь 1 месяц .
Далее контроль ФГДС после лечения .
Так же необходимо сделать рентген пищевода и желудка с контрастированием для определения размера грыжи пищеводного отверстия .

Соблюдайте антирефлюксный режим .
После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Исключить нагрузки на брюшной пресс с ношение тесной одежды , подъем тяжести более 5 кг .
Убрать из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры .

Пожаловаться

Игорь, 8 августа 2022

Клиент

А пищевод Баррета это действительно предрак? И я еще принимаю антидепрессанты- амитриптилин.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Пищевод баррета это метаплазии , да , но это хорошо все лечится , но повторюсь надо подтверждение биопсии .

Пожаловаться

Игорь, 8 августа 2022

Клиент

А амитриптилин можно принимать?

Пожаловаться

Игорь, 8 августа 2022

Клиент

Здравствуйте. А амитриптилин может вызвать пищевод Баррета?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 8 августа 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Предраковый или не предрёк можно определить только после результата биопсии.На глаз это невозможно.
Поэтому ждём результата

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначили лечение, не понял как принимать таблетки.

1 ответ

9 мая 2020

Василий

Вопрос закрыт

Щетовидная железа

1 ответ

19 марта 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Помоги расшифровать диагноз фгдс.

1 ответ

31 декабря 2022

Александр

Вопрос закрыт

Узел щитовидной железы

1 ответ

12 октября 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Результаты

3 ответа

27 марта

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T09:01:48+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 8 августа 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , конечно , если Вы можете без него , то лучше отменить .

Принятый ответ

Демина Марина Евгеньевна, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T09:16:49+03:00

Здравствуйте.Данный диагноз у вас под вопросом. Это значит, что для его уточнения необходимо дополнительное исследование, а именно - биопсия ткани пищевода. Далее уже будет понятно есть Барретта или нет. По поводу СГПОД - рентген пищевода с барием для определения размеров грыжи.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 20мг\сут 14дней.
При подтверждении пищевода Барретта - ФГДС 1р\год+биопсия.

Голицына Мария Александровна, 8 августа 2022 · Accepted Answer · 2022-08-08T09:34:03+03:00

Здравствуйте
Баррета у вас под вопросом.
Этот диагноз гистологический.
Поэтому нужно дождаться биопсии.

Сейчас необходимо начать лечение.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

1)разо 20 мг за 30 мин до еды утром - 4 недели.
2) ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
3)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 1 месяц.

Коррекция терапии после результата биопсии.

Также необходимо выполнить
Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Оак
Оам
Биохимический анализ крови (алт, аст, щф, ггтп, холестерин, глюкоза, срб, амилаза, о. Билирубин, пр. Билирубин, о. Белок, альбумин)
УЗИ обп

Антидепрессант продолжить.