Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли, судороги в ногах
7 ответовЗдравствуйте, речь о моей маме, 83 года. В начале августа случился компрессионный перелом 5 поясничного позвонка. В составе комплексной терапии принимали НПВС, конвалис, остеогенон, Комбилипен, остеохеель. На ночь детралекс. Мобильность пациентки низкая, передвигается с...
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Добрый день! Патологический перелом T11 позвонка , внутри образвание, по биопсии- плазмоцитома/миелома. ПЭТ-КТ - не понятно все таки что это? Удивились результату биопсии когда делали описание. Возможно что-то другое? Очагов патологической фиксации РФП в костях и мягких...
Здравствуйте. А что конкретно вас смутило? По описанию пэт кт подтверждается наличие деструкции и возможного онкопроцесса в Т11 позвонка. Гистология является самым достоверным методом диагностики в этом случаи, пэт кт вам было назначено не сколько для подтверждения диагноза, а для выявления метастазов или другого первичного очага. Судя по описанию пэт кт других дополнительных очагов у вас к счатью не выявлено.
У больной 87 лет первичный рак правой почки, метастазы в тело 10 грудного позвонка, перелом 11 грудного позвонка. 25 февраля 2026 была произведена операция на позвоночник в НИИ Склифосовского, частичное удаление опухоли и репозиция позвонков. Злокачественная опухоль в теле...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Речь идет о гематурии - то есть почечном кровотечении Это жизнеугрожающее осложнение рака почки Так происходит по причине того, что опухоль врастает в лоханку - и кровит Это показание к госпитализации по неотложным показаниям Как минимум проводят гемостатическую терапию - Транексам, а как максимум удаляют почку Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левой ноге
1 ответНа МРТ выявлена приневральная киста на уровне S2 позвонка размером 25/22мл. Нужна ли операция?
Здравствуйте! В большинстве случаев периневральные кисты не требуют оперативного лечения. Исключение составляет крайне редкие случаи нарушения функции тазовых органов и тазовых болей, возможно ассоциированных с такими кистами. Причинами же боли в ноге являются грыжи дисков с компрессией нервных корешков, иннервирующих ногу. Для выявления компрессии рекомендуется оценивать сами снимки МРТ. Если боли в ноге сохраняются длительно, без эффекта от консервативного лечения, Вы можете обратиться на очный приём к нейрохирургу.
Перелом Тн12
1 ответПерелом тела позвонка Тн12 - насколько это серьезно? Чем это грозит? Что предпринимать? Что может помочь?
Здравствуйте, если речь о компрессионном переломе тела позвонка - то может помочь пункционная вертебропластика
Беременность 5 недель и 5 дней
12 ответовХгч 7.10. 67 10.10. 313 13.10. 1478 На узи 17.10 приложила протокол И на узи 24.10 приложила протокол В последнем написано беременность по последним месячным 5 недель и 6 дней , а копчиково-иеменной размер 2.6 , соответствует 5 неделям 5 дням, нормально ли это?...
Здравствуйте Пока сроки могут разниться и погрешность в 5 дней допустима . Прирост ХГЧ хороший , по данным узи беременность маточная , прогрессирующая. Поводов для беспокойства нет . Точный срок беременности будет установлен при 1 скрининге (11-14 недель ) К приему фолиевая кислота 400 мкг с целью профилактики пороков развития плода
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение КТ
23 ответаЗдравствуйте! Меня мучают спинные боли. После обследования КТ, в заключении указали следующее: КТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, грыжа Шморля тела L2-позвонка, грыжа T12-L1 м\п диска,...
Здравствуйте. Ответила в личном сообщении.
Боли в пояснице
11 ответовЗдравствуйте,боли в пояснице, особенно ночью, или когда стою, отдаёт в ноги . Сделала МРТ . Заключение:Косвенные признаки наличия переходного позвонка(сакрализация тела L5 позвонка). Мр-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника(остеохондроз),...
Да. Про второе мрт я выше написала. Грыжа вызывает радикулопатию
Межпозвоночная грыжа
1 ответПо заключению МРТ, остеохондроз спондилоартроз, минимальная парамедианная влево протрузия диска L1-L2. Дорсальная билатеральная протрузия диска L3-L4 с преобладанием правостороннего заднебокого компонента. Грыжа Шморля тела позвонка L1. Мелкая гемангиома тела позвонка...
Здравствуйте, Гемангиома доброкачественная сосудистая опухоль, обычно они удаляются только когда размер их большой, по описанию МРТ размер небольшой. Контроль МРТ через год. Электрофорез и физиопроцедуры не желательны на местах в области гемангиомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плазмацитома или миелома
16 ответовЗдравствуйте, пациенту 63 года. По данным МРТ обнаружено новообразование L5 позвонка с компрессионным переломом. Проведена биопсия с опухоли позвонка (прикрепила гистологию, цитологию). Из правой повздошной кости сделана трепонобиопсия. Миелограмма в норме. Также проведено...
Здравствуйте, множественной миеломы по этим заключениям нет. Однако, по протоколу обследования нужно планово сдать миелограмму или трепанобиопсию для оценки наличия плазматических клеток. Если миелограмма сдана и в норме, то множественная миелома исключена. Лечение плазмоцитомы скорее всего будет локальным( лучевая терапия). Перед лечением будет проведен гематологический консилиум.