Что вас беспокоит?
Боли, судороги в ногах
Здравствуйте, речь о моей маме, 83 года. В начале августа случился компрессионный перелом 5 поясничного позвонка. В составе комплексной терапии принимали НПВС, конвалис, остеогенон, Комбилипен, остеохеель. На ночь детралекс. Мобильность пациентки низкая, передвигается с ролатором. Сейчас стали мучить по ночам боли в ногах, судороги. Говорит, "дёргает ноги". Также принимает Аквадетрим. Чем можно улучшить состояние?
Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют сдавать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
И назначают препарат Габапентин(Конвалис).
По схеме 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Здравствуйте, сейчас не принимаете Габапентин?
Не сдавали анализы на ферритин, магний? Низкое содержание железа, магния могут давать судороги в ногах.
Здравствуйте! Боли в ногах, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин :
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 6-12 месяцев или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Из дообследования исключить латентный дефицит железа (ферритин должен быть не ниже 75)
Принятый ответ
Здравствуйте! при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Ростислав Сергеевич, конвалис мама принимала недели две. Потом был перерыв тоже где-то две недели. Сейчас принимает только на ночь. Ночь спит более -менее, ночь- плохо. Но лучше, чем без конвалиса. Когда принимала три раза в день, то была " квелая" , сонная целый день и со стулом были проблемы. А если дозировку увеличить только на ночь 2 капсулы? И как долго его принимать, учитывая возраст(83 года)? В анамнезе также глаукома, гипертония.
Здравствуйте
Конвалис отменили?
Можно начать прием антидепрессанта С противоболевым действием на ночь например, амитриптилин
К лечению есть необходимость помимо габапентина добавить амитриптилин 25 мг
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20224 ответа
- 23 Октября 20222 ответа
- 1 Января 20259 ответов