Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Допплерометрия 3 триместр
11 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать допплереметрию. Срок беременности 34 недели Маточная ПИ левая 1,5 Маточная ПИ справа 0,75 А. Пуповины ПИ 1,09 Средняя мозговая артерия 1,35 ЦПО 1,2
Добрый день. Согласно данным Фонда Медицины плода, на основании которого мы ориентируемся на нормы в маточно-плодово-плацентарном кровотоке, отличными показателями считается, когда они соответствуют от 5 до 95 процентилей. Итак: пульсационный индекс в артерии пуповины 1,09, что соответствует примерно 70 процентилям; Церебрально-плацентарное отношение- 1,2, что является сниженным показателем менее 5 процентиль. Кровоток в средней мозговой артерии-1,35 это норма. А вот в маточных артериях мы оцениваем средний пульсационный индекс, и таким образом он составляет 1,125, это превышает норму для 34 недель. Но это вовсе не говорит о том, что состояние малыша страдает. Ведь мы оцениваем его вес, окружность животика, количество околоплодных вод, а также результаты КТГ. И если по данным показателям все хорошо, то мы лишь наблюдаем за кровотоками, проводя исследован к допплерометрии в динамике каждые 10 дней.
Эмфизема легких. Лечение.
13 ответовЦентрилобулярная эмфизема легких по КТ органов грудной клетки. В превральных полостях жидкости не определяется. Бронхи не сужены. Легочная артерия и ее ветви не расширены. Какие препараты посоветуете?
По кт признаки эмфиземы и атеросклероза. Сдайте клинический анализ крови, липидограмму. Нужно пройти спирометрию Обратиться к пульмонологу с результатами для подбора терапии. Начните принимать ацц лонг 600 мг в сутки. Ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
Добрый день. Беременность 26 недель. До 16 недели была на клексане (2 з/б, бер. естественные). По узи на втором скрининге сказали что есть места в плаценте плохие, я болела на 5 неделе и на 15. А сейчас сделали доплер и обнаружили нарушение правой артерии. Сейчас пью...
Здравствуйте, Елизавета. Понимаю, как тревожно в такие моменты может быть за малыша. Но объективно такая ситуация как то самое потенциально нежелательное нарушение кровотока рассматриваться не должна, и вот, почему. Единственное «отклонение от нормы» в результате исследования - ПИ правой маточной артерии 0,36 при нижней границе нормы 0,6. То есть «снижение индекса». Но дело в том, что в контексте допплерометрии, нарушения кровотоков и потенциальной задержки роста и питания малыша клинически значимым является именно ПОВЫШЕНИЕ пульсационного индекса в маточных артериях выше 95 процентиля (следствие увеличение резистентности - сопротивляемости - сосудов). Снижение же само по себе не считается патологическим и просто является по сути случайной находкой, по-простому говоря, мы это периодически отмечаем, но это обычно ни о чем не говорит. Критерий патологии - именно повышение ПИ, не снижение. Потому в такой ситуации целесообразнее было бы получить второе мнение у другого специалиста уз-диагностики. Ибо гипердиагностика и неоправданная терапия - тоже не лучшая тактика в подобных случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маловесный плод
10 ответовЗдравствуйте, 31 неделя 5 дней на 3 скиринге заключение маловесный плод и единственная артерия пуповины, до этого плановые и внеплановые узи про единственную артерию пуповины не было указано все было в норме. Подскажите как повысить вес ребенка и что значит, и чем грозить...
Здравствуйте, вес у малыша абсолютно нормальный, соответствует 50 процентили, а не 5, как в протоколе УЗИ Это значит что такой показатель веса для вашего срока - это "золотая середина", а не нижний порог нормы или ниже нормы Все хорошо у вас По поводу единственной артерии пуповины - такое бывает, малыши рождаются здоровыми и в срок даже с такой особенностью. Главное, чтобы эта артерия адекватно снабжала плод кровью, кровотоки должны быть в норме. у вас они в норме
Не проходит сыпь
12 ответовЗдравствуйте! Мучает постоянно красный подбородок. Сегодня высыпало ещё больше и появились белые прыщики.
Гормональные мази на лицо наносить нельзя. Может развиться стероидный дерматит Что и произошло Был скорее всего периоральный дерматит на фоне гормональных, развился стероидный При использовании даёт облегчение,при отмене жуткое обострение. Выйти будет сложно Так как необходимо будет ничего не наносить 7 дней. Обострение будет сильное. Может длиться до месяца. Через 7 дней . Биодерма сенсибио гель для умывания 2 раза в день Наружно Гель метронидазол 1% 2 раза в день на 2 недели Потом метронидазол утром Элидел вечером (1 месяц) Период м\у мазями 30 мин – 1 час Рекомендации: Ограничить в питании острую, солёную, горячую пищу. Наносить солнцезащитные крема. Избегать всё, что приводит к расширению сосудов . Зубная паста должна быть без фтора Пропить антиоксидантую терапию. Янтарная кислота 50 мг -2 раза в день. Липоевая кислота 1'0-3 раза в день. Витамин Е -2 капсулы -1 раз в день. Фолиевая кислота 3 мг в сутки. Всё пропить один месяц. Витамин С -500 мг один раз в день 14 -30 дней. Через месяц надо будет снова смотреть . Для коррекции лечения.
На 3тьем скриненге написали заключение дистония правой почки у плода. Это опасно? Пройдет ли это? Стоит ли волнаватся?Плюс ещё единственное артерия пуповины.И кишечник расширение отдельных петель кишечника.
Добрый вечер! Дистопия почки - это ее неправильное месторасположение, необходимо будет посте родов малышу сделать УЗИ. Единственная артерия пуповины - это врожденная аномалия, ничего не изменить, надо только делать контроль допплера раз в 2 недели
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочке 6 месяцев, была эндоваскулярная операция после этого тромбирована артерия между правой подвздошной и общей артерией. Сначала капали гепарин, потом 12 часов актилизе, потом 6 уколов клексана.
Здравствуйте! В такой ситуации без очного осмотра невозможно принимать решение о дальнейшей тактике. Если есть хоть какие-то признаки острой ишемии, надо пытаться удалить тромб открыто или эндоваскулярно. Если таких признаков нет, возможно, компенсаторных возможностей организма хватит . При частичной компенсации явных симптомов может не быть,но в дальнейшем одна ножка может отставать от другой в росте. Но, повторюсь, давать какие-либо рекомендации дистанционно невозможно. Остаётся полагаться на местных специалистов . Если есть сомнения, нужно искать детского сосудистого хирурга и обращаться со всеми результатами исследований
Добрый день!Помогите разобраться, ребенку 3 месяца, были на узи сердца, врачу не понравилась легочная артерия, ставят под вопросом порок сердца, посмотрите пожалуйста результаты узи, подскажите что делать.
Желаю здоровья!
Консультация невролога
9 ответовЕдиничные сосудистые очаги в лобных долях. ПерсистирующаЯ срединная артерия мозолистого тела. Локальное снижение сигнала от кровотока по левой ВСА. Извитость экстракоаниальных отделов обеих ПА. Это все очень опасно?
Нет, это ничего страшного, не переживайте. Самое главное контроль холестерина, давления,пульса как профилактика инсульта. Кроме того мы никогда не оцениваем человека по результатам исследования основа это осмотр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бпр на 34 неделе и 5 дней
9 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, проходила сегодня 3 скрининг на 34 неделе и 5 дней. Показатели по узи: В полости матки определяется один живой плод в головном предлежании, 1 позиция Бипариентальный размер головы 94.1 мм (99 %) Окружность головы 332.7 мм (89.5...
Здравствуйте, Ольга. Норма БПР для 35 недель от 81 до 95 мм. То есть показатель из УЗИ в норме, просто немного ближе к верхней границе. Но даже если бы был выше, изолированное увеличение любого из показателей не говорит ни о какой патологии. Для любого заболевания необходим комплекс симптомов, например, если бы это была гидроцефалия - изменения были бы также в развитии структур мозга, а они развиты совершенно нормально. По УЗИ все в порядке