Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление
5 ответовДобрый день. Стала замечать, что вечерами поднимается давление до 160/100, утром 130/90 из моей нормы 120/80. Москарел снижает до нормы. При положении лежа на животе, подняв голову вверх начинает шуметь в голове.Иногда может пульсировать в правой части головы (бывает...
Здравствуйте! В Вашем случае необходимо начать постоянный прием гипотензивных препаратов. В качестве старта рекомендую Периндоприл 4мг по 1таб утром постоянно. Его чаще всего применяют в поднобны случаях на начальном этапе. Обязательно начните вести дневник артериального давления: измеряйте 2 раза в день утром и вечером и записывайте. Эта важный этап, который потом поможет скорректировать лечение и дозировку препаратов. В качестве скорой помощи рекомендую разово использовать каптоприл 25 мг под язык. После рассасывания полежать и через 40 минут заново измерить давление. Также необходимо в вижу впервые вознивней гипертензии и наличия симтомов (шум в голове, пульсирование) пройти обследование: 1. клинический анализ крови 2. биохимический анализ крови (глюкоза, креатинин, мочевина, холестерин с фракциями, калий, натрий, мочевая кислота) 3. клинический анализ мочи с оценкой альбуминурии 4. ЭКГ 5. УЗИ почек
Высокий холестерин
12 ответовЗдравствуйте! В 2024 году удалена щитовидная железа по поводу папилярного рака, принимаю эутирокс 150 мкг. В марте 2025 г повысился общий холестерин 5, 64 ммоль/ л, Не ЛПВП -4, 47 , ЛПВП- 1,17, ЛПНП- 3,89. И вот сейчас анализы тоже плохие.Экг, узи сердца в норме, узи бца в...
Здравствуйте Не переживайте Ознакомилась с результатом обследований. В данной ситуации советуем исследовать функцию печени и желчного пузыря. Для снижения уровня триглицеридов советуем омега 3 жирные кислоты препарат омакор. От повышенного уровня ЛПНП советуем эзетимиб. Проконсультироваться с лечащим врачом Буду рада вам помочь обращайтесь
Гипертония
15 ответовДобрый вечер, у меня гипертония принимаю престариум 10 и леркамен 10 утром, леркамен 10 вечером. На правой руке давление 120 на 90 , на левой 140 -130 на 100. Не как не получается сбить нижнен давление. Стресс эхо отрицательно, узи бца бляшек нет , но есть компрессия слева и...
Здравствуйте! Рекомендую перейти на комбинированный, более сильный препарат эдарби кло 40+ 25 мг утром, леркамен 20 мг вечером, под контролем цифр давления. Ограничить употребление соли, кофеин-содержащих напитков. Обязательна физ.активность. Будьте здоровы! Будут вопросы-обращайтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз ВСА
3 ответаДобрый день. Мужчина, 72 года, инсультов не было. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать операцию в данной ситуации: В мае было проведено стентирование. В августе было проведено КТ-ангиография БЦА. Заключение: КТ-признаки субокклюзии ВСА слева, значимого стеноза ВСА справа,...
Добрый день. Стеноз в последней магистральной артерии, говорит о том, что операция вам необходима (ВСА справа осталась как артерия которая кровоснабжает мозг, на левой ВСА субокклюзия- это почти полное закрытие артерии, через нее кровоснабжение не идет);Стеноз до 82 % (сужение просвета) уже критический показатель для артерии, и кровоснабжения, граничащий с ишемией (кислородным голоданием);Стенозы в мелких ветвях мозга значат что мелкие сосуды головного мозга так же поражены; Если операцию не делать, то риск ишемического инсульта в таком случае очень высок. Оперативное вмешательство вам необходимо, при наличии критического стеноза. Если в общей картине, то есть левая ВСА и правая ВСА, так вот левая у вас почти полностью закрыта и по ней не проводится кровоток, а на правой сужение 82 %, и она пока что является единственной магистральной (главной) артерией которая еще проводит кровоснабжение к головному мозгу. Вам показана КЭАЭ- каротидная эндартэрэктомия, либо КАС- стентирование сонной артерии.
ЛПНП Повышен
4 ответаСдал анализы, в анализе повышен ЛПНП, но по реф значениям повышения нет, середина. Холестерин ЛПНП 3.08 ммоль/л (при норме 1.81-4.27) . Триглицериды 1.34 ммоль/л БЦА узи делал следом же. Все сосуды чистые. Вопрос следующий. Нужно ли парится и сдавать еще раз полные...
Денис, добрый день. Да, можно «не париться»🙂. Скажите, а с какой целью /почему решили выполнить данные обследования? Целевой уровень ЛПНП у всех разный и зависит от группы риска сердечно -сосудистых осложнений, в которую Вы входите.
Высокий холестерин
34 ответаЗдравствуйте, на протяжении 6 лет отмечаю повышение холестерина, 6-6,95. Генетически по женской линии в семье у всех повышен, сосудистых катастроф не было, пьют статины. Из факторов риска имеется лишний вес только. Над весом работаю. Много хожу, диета средиземноморская,...
Здравствуйте, к сожалению , при лпнп выше 4,9 высокий сердечно -сосудистый риск и это является прямым показанием к приему статинов , что принимаете ? Как давно и в какой дозировке ? Так же рекомендуется диета : Основные принципы: Основа рациона. Оливковое масло первого холодного отжима,цельные злаки,бобовые,овощи,фрукты,орехи,зелень. Употребляются реже. Рыба и птица,яйца, молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт). Употребляется редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве. Красное мясо,сладости;Физ .активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Хочу как-то косвенно проверить состояние сосудов сердца, МСКТ коронарных сосудов сделать не получится (пульс всегда не ниже 75), коронарографию - нет показаний, плюс инвазивность. Подскажите, пожалуйста, максимально идеальный вариант, который косвенно покажет о...
Здравствуйте! В такой ситуации обычно выполняют следующие обследования. Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи- они покажут, есть ли нарушение обмена липидов, а также изменения со стороны органов, которые также могут влиять на атеросклероз. Из визуализирующих методов часто выполняют УЗИ сосудов шеи, а также УЗИ артерий нижних конечностей. В плане ишемической болезни сердца наиболее точным из не инвазивных считается стресс эхокг.
Высокое давление
22 ответаУ папы несколько лет высокое давление, 59 лет. Ходил к разным кардиологам, терапевтам, делал суточный мониторинг ЭКГ, ЭКГ, эхо-кг, уздг бца. Лечение особо не помогает. Последние три дня давление выше 170, сегодня - 180/100, снизили у терапевта магнезией до 128/93, пульс 68...
Здравствуйте, при высоких цифрах давления и при неэффективности терапии стоит задуматься о вторичных формах Гипертонии. Поэтому для этого смотрим уровень калия, ренина, альдостерона, узи сосудов почек, надпочечники, кроаь на метанефрины, ТТГ. Какие препараты принимаете?
Мышечные боли от статинов
16 ответовВрач назначил роксеру 40 мг, холестерин 8, УЗИ БЦА атеросклероза внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стенозированием проксимального отдела внутренней сонной артерии слева до 25% по EСST.Принимала роксеру 5 недель начались ужасные мышечные боли ягодичных мышц и...
Ирина, здравствуйте! Дозировка 40 мг для розувастатина - это максимальная суточная доза , она очень сильная , обычно начинают титровать препарат постепенно с 10 мг под контролем липидного профиля , особенно с учетом незначительного стеноза Уровень КФК значительно выше нормы . Это значит , что воспаление в мышцах сохраняется. Мышцы восстанавливаются медленно , чаще от нескольких недель до 2-3 месяцев после отмены препарата Очень важен питьевой режим, так как продукты распада мышечной ткани выводятся почками. Лучше минеральную воду Иногда в подобных случаях могут помочь добавки магния. Можно добавить препараты магния . например, Магний B6 форте, магний от солгар , панангин Найз токсичен для желудка и почек при длительном приеме , даже с Омезом. Лучше перейти на местные средства - мази или гели с диклофенаком , кетопрофеном или ибупрофеном Важен временно исключить любые нагрузки, спорт, пока КФК не придет в норму. Мышцам нужно зажить. В будущем нужно рассмотреть другие варианты, например, смена статина, например, на питавастатин, он реже дает боли , снижение дозы + добавление Эзетимиба
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! С декабря месяца стала замечать изменения в шеи с правой стороны , как бы стала неровная шея, больше . В январе в области шеи , где вена и которая идет под ключицу какой то дискомфорт , как бы удушья, иногда жжения по этой вене . Затем стала замечать ее вздутие...
Да пропить можно что угодно. Самое главное зачем и чего Вы этим добьетесь. Получать лечение надо то, которое принесет положительный эффект. Вы чего лечить собираетесь? У Вас есть диагноз? Надеюсь мысль моя понятна.